内科高级职称(正高)2023考试真题考情分析(S3)

1. [多选题]抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如

A. 结节性多动脉炎
B. 冷球蛋白血症
C. 变应性血管炎
D. Wegener肉芽肿
E. 过敏性紫癜

2. [多选题]下列关于心脏传导系统的描述正确的有：

A. 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束和左、右束支及浦肯野纤维等
B. 窦房结是心脏的正常起搏点
C. 窦房结和房室结间由结间束连接
D. 任何情况下，房室结都不能独立产生冲动
E. 希氏束，又称房室束，起自窦房结前端

3. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

4. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

5. [多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

6. [多选题]根据一次性完整切除原则，不适合治疗胃窦2 cm亚蒂腺瘤的治疗方法是

A. 圈套摘除术
B. 黏膜切除术（EMR）
C. 微波灼除术
D. 热活检钳摘除术
E. ESD术

7. [多选题]下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗

A. 钙拮抗药
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻断药
E. α受体阻断药

8. [多选题]关于Turner综合征患者的生殖系统发育，叙述正确的有

A. 条索样性腺
B. 幼稚子宫
C. 外阴幼稚
D. 卵巢组织大部分纤维化
E. 卵巢内几乎无生殖细胞或者滤泡

9. [多选题]关于前臂运动试验，叙述正确的有

A. 用于诊断肌型糖原累积症
B. 试验结果示乳酸水平正常，血氨水平不高，可能是卟胆色素原脱氨酶缺乏症
C. 试验结果示乳酸与血氨水平均低，可能是由于运动强度不够
D. 肌型糖原累积症的患者，血乳酸降低，血氨升高
E. 可能会诱发肌红蛋白尿，甚至肾衰竭

10. [多选题]系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有

A. RF
B. 抗SSA抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体

1.正确答案 ：BE

解析：冷球蛋白血症最大特点是在低温条件下球蛋白发生沉淀，尤其在I型冷球蛋白血症中更是重要的发病机理之一。多种因素如pH、溶剂离子强度和Ig结构特性等均可影响冷沉淀，但机理尚不清楚。过敏性紫癜抗原－抗体复合物反应　致敏原刺激浆细胞产生IgG（也可产生IgA和IgM），后者与相应抗原在血流中结合成小分子可溶性抗原－抗体复合物，能在血流中长期存在，促使血小板和嗜碱性粒细胞释放组织胺和5－羟色胺，复合物沉积在血管壁和肾小球基底膜上并激活补体，其C3a、C5a、C567可吸引中性粒细胞，对复合物进行吞噬，并释放溶酶体酶类物质，引起血管炎症及组织损伤。抗原－抗体复合物也可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞，促其释放血管活性物质，使血管通透性增加，引起局部水肿和出血。可用理解和排除法。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：CD

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCDE

解析：SLE患者可出现多种自身抗体，RF、抗SSA、SSB、抗RNP抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体等均可出现在SLE患者中。但阳性率及特异性有所不同。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/l0pm41.html