患者，女性，62岁。患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困

[单选题]患者，女性，62岁。患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于

A. 头低足高位
B. 头高足低位
C. 屈膝仰卧位
D. 平卧位
E. 端坐位

正确答案 ：E

解析：患者出现胸闷加重，气促，呼吸困难，有大量心包积液，应采取的体位为端坐位。端坐位适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。故答案为E。

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[单选题]患儿，男，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，首先考虑为

A. 动脉导管未闭
B. 法洛四联症
C. 室间隔缺损
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管功能性关闭

正确答案 ：B

[单选题]护士为术后患者采取的护理措施不包括

A. 胸带加压包扎护理
B. 严密观察病情
C. 术后24小时可正常进食
D. 术后24小时开始做屈指、屈腕锻炼
E. 避免过早外展术侧上肢

正确答案 ：C

解析：患侧上肢康复、训练：手术后24小时鼓励病人左腕部、肘部的屈曲和伸展运动医学教育|网搜索整理，但避免外展上臂。48小时后可下床，活动时应用吊带将患肢托扶，需他人扶持时不要扶患侧，以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。术后1周开始作肩部活动。10～12天后鼓励病人用术侧的手进行自我照顾，如刷牙、梳头、洗脸等，并进行上臂的全关节活动。乳腺癌术后饮食多吃一些易消化的蛋白质食物，故乳腺癌术后患者采取的护理措施不包括术后24小时可正常进食。

[单选题]患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在

A. 主动脉入口
B. 肺动脉入口
C. 肺静脉入口
D. 下腔静脉入口
E. 上腔静脉入口

正确答案 ：B

解析：空气栓塞易发生在肺动脉入口。当发生空气栓塞，立即停止输液，及时通知医生，配合抢救，安慰病人减轻恐惧感。立即使病人左侧卧位和头低足高位，有利于气体向上漂移至右心室的尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏搏动，将空气与血液混为泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生肺栓塞。故答案为B。

[单选题]患者，女性，68岁。风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是

A. 以卧床休息为主，限制运动
B. 可打太极拳，忌剧烈运动
C. 每天爬一层楼梯，需增加睡眠
D. 不限制活动，但需劳逸结合
E. 绝对卧床休息，取半卧位

正确答案 ：A

解析：从题干可以看出，患者患有心功能三级，体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。

[单选题]慢性宫颈炎的典型临床表现是

A. 外阴灼热感
B. 外阴瘙痒
C. 外阴湿疹
D. 外阴疼痛
E. 白带增多

正确答案 ：E

解析：慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。

[单选题]肝性脑病患者的饮食护理，正确的是

A. 选择高脂肪食物
B. 血氨偏高，限制蛋白质的摄入
C. 选择高热量食物
D. 给予粗纤维食物
E. 给予高钾食物

正确答案 ：B

[单选题]正常分娩胎膜自然破裂多在

A. 第一产程
B. 不规律宫缩开始后
C. 有规律宫缩开始后
D. 宫口近开全时
E. 宫口开大5cm时

正确答案 ：D

[单选题]患者男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是

A. 动眼神经损害
B. 呼吸衰竭
C. 脑疝
D. 消化道出血
E. 癫痫发作

正确答案 ：C

解析：该急性脑出血患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，应考虑脑疝的可能。

[单选题]有关标本采集的描述，下列哪项是错误的

A. 按医嘱执行
B. 护士填写检验申请单
C. 容器外贴上标签
D. 采集量和时间要正确
E. 标本采集后，应及时送检

正确答案 ：B

解析：标本采集的原则是遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检。检验申请单应由医生填写。

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