(副高)高级卫生考试宝典2023骨外科高级职称(副高)考试模拟试题(F7)

1. [多选题]距骨骨折术后并发症主要有

A. 感染
B. 骨折不愈合
C. 骨折畸形愈合
D. 创伤性关节炎
E. 缺血性坏死

2. [单选题]脊柱后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是

A. 脊椎结核
B. 脊髓炎
C. 强直性关节炎
D. 脊椎肿瘤
E. 化脓性脊髓炎

3. [单选题]肌电图或诱发电位，主要是检查

A. 肌肉损伤
B. 肌腱损伤
C. 骨关节损伤
D. 炎症
E. 周围神经损伤

4. [单选题]肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时，最常见的后遗症

A. 肘关节后脱位
B. 尺神经损伤
C. 肘内翻畸形
D. 肘关节前脱位
E. 前臂缺血性肌挛缩

5. [单选题]急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确 ( )

A. 全身支持疗法
B. 早期联合应用大剂量抗生素
C. 早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位
D. 局部减压引流加植骨术
E. 卧床休息，增加营养

6. [单选题]具有脊柱"竹节样"改变的典型X线表现是

A. 类风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 增生性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 白塞病

7. [单选题]施行肠外营养最严重的并发症是

A. 气胸
B. 空气栓塞
C. 低钾血症
D. 高血糖致高渗性非酮性昏迷
E. 导管性脓毒症

8. [多选题]属于安神剂的是（ ）

A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹

9. [多选题]引起肩峰撞击征的因素包括

A. 肩锁关节骨赘
B. 喙肩韧带肥厚
C. 肩峰籽骨
D. 肩袖钙化性肌腱炎
E. 肩袖缝合术后不愈合

10. [多选题]下列说法正确的是

A. 成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀
B. 成熟型的骨化可能会进一步增大，从而对脊髓产生压迫
C. 若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫，可以不予手术切除
D. 黄韧带骨化和钙化是相同的概念
E. 成熟的骨化已经对脊髓产生压迫，应予以切除

1.正确答案 ：BDE

解析：在给出的答案中都是距骨骨折术后并发症，最主要的是不愈合、缺血性坏死和创伤性关节炎。距骨骨折术后稳定性极差，且供血系统的破坏易导致骨块缺血性坏死。

2.正确答案 ：A

解析：拾物试验阳性是脊椎结核的表现，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄也提示结核，本题答案选择A。

3.正确答案 ：E

解析：肌电图检查是指：通过测定神经根所支配的肌肉出现失神经电位来判定受损的神经根。

4.正确答案 ：C

解析：肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时，最常见的后遗症是晚期出现肘内翻畸形。

5.正确答案 ：D

解析：急性血源性骨髓炎的治疗，当形成脓肿时，需要切开引流，手术除切开软组织脓肿外，还需要在患骨处钻洞开窗，去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流，但是不需要加植骨术，故本题答案选择D。

6.正确答案 ：B

解析：具有脊柱"竹节样"改变的典型X线表现是强直性脊柱炎，是因为椎间盘的纤维环和前后纵韧带发生骨化，形成的特征性表现。

7.正确答案 ：B

解析：肠外营养可发生代谢性并发症，如糖代谢异常、电解质紊乱等，应严密监测及时纠正。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，可发生技术性并发症，如导管脓毒症、气胸、血栓形成，血管损伤，神经或胸导管损伤等，但空气栓塞是最严重的并发症，一旦发生，后果严重。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：ABCD

解析：肩峰前外侧端形态异常，骨赘形成，肱骨大结节的骨赘形成，肩锁关节增生肥大，以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因，均可造成肩峰下结构的挤压与撞击，这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面，反复的撞击促使滑囊，肌腱发生损伤，退变，乃至发生肌腱断裂。本题答案选择ABCD。

10.正确答案 ：ACE

解析：成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀；若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫，可以不予手术切除；成熟的骨化已经对脊髓产生压迫，应予以切除，本题答案选择ACE。

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