急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

A. 发病后24小时升高，48小时达高峰
B. 发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰
C. 发病后48小时升高，72小时后达高峰
D. 发病后2小时升高，12～24小时达高峰
E. 以上都不对

正确答案 ：B

解析：发病后6－12小时血清的淀粉酶开始升高；在24小时内达到正常值3倍以上(并在此浓度维持3-5天),48小时达高峰,而后逐渐下降，本题答案选择B。

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[单选题]女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为

A. 脊柱结核
B. 佝偻病
C. 姿势性脊柱后突
D. 脊柱炎
E. 先天性脊柱发育不良

正确答案 ：C

[单选题]下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是

A. 发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B. 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C. 年老体弱的病人体温可不升高
D. 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E. 腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"

正确答案 ：B

[单选题]OGTT主要用于

A. 诊断是否有糖尿病酮症酸中毒
B. 判断糖尿病预后
C. 确诊可疑的隐匿性糖尿病
D. 了解糖尿病是否得到控制
E. 指导临床用药

正确答案 ：C

[单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项

A. 炎症介质对胃黏膜的损伤
B. 胃黏膜血流量减少
C. 胃酸分泌
D. 糖皮质激素改变
E. 黏膜屏障功能损伤

正确答案 ：A

解析：烧伤后并发应激性溃疡的主要原因是烧伤应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋，胃黏膜血液灌注显著减少；胃黏膜组织的pH下降，胃黏膜屏障功能损害；应激时糖皮质激素增加，抑制胃黏液的合成及分泌，胃黏膜细胞更新减慢，再生能力下降，削弱黏膜屏障功能。

[单选题]乳腺的检查方法中不常用的是

A. 视诊
B. 触诊
C. 乳头溢液
D. 活组织切片
E. CT

正确答案 ：E

[单选题]导致血磷增高和血钙减低的是

A. 多发性骨髓病
B. 急性心肌梗死
C. 甲状旁腺功能减退症
D. VitD抵抗性佝偻病
E. 肾小管性酸中毒

正确答案 ：C

[单选题]腹腔镜在临床上的应用下列哪项除外（ ）

A. 肝脏疾病
B. 甲状腺疾病
C. 小肠疾病
D. 乳腺疾病
E. 结肠肿瘤

正确答案 ：C

解析：小肠疾病一般不用腹腔镜

[单选题]引起头痛的全身性疾病是

A. 颈椎病
B. 脑肿瘤
C. 三叉神经痛
D. 颅内血肿
E. 高血压病

正确答案 ：E

[单选题]男性，53岁。无痛性黄疸2个月余，手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。下列哪种手术适合该患者

A. 胰头切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术

正确答案 ：C

解析：患者无痛性黄疸，手术发现胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动，应行胰十二指肠切除术，本题答案选择C。

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