患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时

[单选题]患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是

A. 骨关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 关节内游离体
D. 关节面撕脱性骨折
E. 痛风性关节炎

正确答案 ：B

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[单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 严重传染病
B. 法定传染病
C. 重性精神病
D. 指定传染病
E. 肿瘤

正确答案 ：D

[单选题]输血传播疾病，最常见的疾病是

A. 梅毒
B. 乙型肝炎
C. 艾滋病
D. 疟疾
E. 回归热

正确答案 ：B

解析：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV、肝炎病毒等；②细菌；③原虫；④螺旋体。

[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 双侧输尿管结石
B. 突然出现无尿
C. 尿量明显增多
D. 尿量明显较少
E. 血中尿素氮进行性升高

正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

[单选题]禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质

A. 85g
B. 70g
C. 75g
D. 50g
E. 60g

正确答案 ：C

解析：禁食24小时后，肝糖即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用，于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生，每日约需耗损蛋白质75g。

[单选题]胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是

A. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
B. 胰头肿大、变硬
C. 胆总管增厚变粗
D. 胆囊积液
E. 黄疸或黄疸病史

正确答案 ：D

解析：胆囊手术时以下情况需要探查胆总管：①有黄疸的病史；②小结石；③胆色素结石；④胆囊管扩张有炎症表现；⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁；⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。

[单选题]下列膀胱癌的临床特点，正确的是

A. 高发年龄为50～70岁，男女发病之比4:1
B. 膀胱镜检查是最为重要的确诊手段
C. 以上都是
D. 间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留等
E. 最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长

正确答案 ：C

[单选题]女性，58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是

A. 库肯勃(Krukenberg)瘤
B. 肝硬化，腹水
C. 卵巢囊肿
D. 卵巢囊腺瘤
E. 卵巢癌

正确答案 ：A

[单选题]膀胱最常见的良性肿瘤是( )。

A. 血管瘤
B. 错构瘤
C. 嗜铬细胞瘤
D. 平滑肌瘤
E. 神经纤维瘤病

正确答案 ：D

解析：原发膀胱肿瘤一般来源于上皮，非上皮性肿瘤不及10%。良性者如平滑肌瘤、纤维瘤等；恶性者如平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。

[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

A. 多见于青壮年，女性少见
B. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
C. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚
D. 食管神经功能障碍性疾病
E. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关

正确答案 ：A

解析：贲门失弛缓症多见于青壮年，女性多见。

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