卫生高级职称(正高)考试宝典2019消化内科正高卫生职称在线题库加分训练(AB5)

1. [多选题]关于消化性溃疡，下列叙述正确的是

A. 十二指肠易恶变成癌
B. 十二指肠的起病与精神神经因素有关
C. 药物(阿司匹林、皮质类固醇)所引起的多为胃溃疡
D. 胃溃疡用制酸剂止痛的效果不好
E. 胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大

2. [单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

A. 阴虚感冒
B. 气虚感冒
C. 风热感冒
D. 风寒感冒
E. 暑湿感冒

3. [多选题]患者男，68岁，HBeAg阴性慢乙肝，阿德福韦抗病毒治疗5年，需要定期监测的项目包括( )

A. 血常规、肝功能
B. HBVDNA
C. AFP
D. 肾功能
E. 腹部超声

4. [多选题]胆总管结石梗阻时可以表现

A. 黄疸
B. 发热
C. 上腹绞痛
D. 上腹饱胀
E. 胆囊肿大

5. [多选题]近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括

A. 窄带成像技术
B. 内镜光学相干断层成像技术
C. 共聚焦激光内镜
D. 荧光内镜
E. 散射分光镜技术

1.正确答案 ：BCDE

解析：1.十二指肠易恶变成癌错误正确为胃溃疡已癌变。2..精神因素。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡。故A正确。3.对胃溃疡病应主要选择增强黏膜抵抗力的药物，如生胃酮、胶体次枸橼酸铋和硫糖铝等。传统的抗毒蕈碱。故B正确。4.药物。长期口服非甾体类抗炎药约有10%～25%患者发生溃疡病，其中以胃溃疡更为多见。故E正确。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCDE

解析： 慢性乙肝患者可定期复查肝功能、HBV血清学标志、HBV-DNA、甲胎蛋白和B超。阿德福韦酯的不良反应包括肌酐升高，对于肾功能障碍或者潜在肾功能不全风险的患者，应密切监测肾功能故选：ABCDE。

4.正确答案 ：ABCE

解析：胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状；若胆管下端梗阻完全，胆囊管通畅，胆囊壁尚未纤维化萎缩，表现右上腹有肿大压痛的囊性包块；肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛；患者表现弛张性高热。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：染色内镜又称色素内镜，它应用染料对胃肠道黏膜进行染色，使病变与周围正常黏膜对比增强，可以发现肉眼观察难以发现的病变，有助于病变的发现、诊断及指导活检。电子染色技术有代表性的是窄带滤波成像技术，即NBI。共聚焦内镜是一种将微型共聚焦显微镜整合于传统内镜前端的新技术。故全选。

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