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[单选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列描述错误的是
A. 疼痛为初发症状
B. 常易坏死出血和形成溃疡
C. 局部不一定扪及肿块
D. 可出现淋巴道和血道转移
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现
[单选题]某单位一周内发生伤寒病人30例，患病率为15%，判断该疾病发病情况为
A. 流行
B. 散发
C. 暴发
D. 局部流行
E. 大流行
正确答案 ：C
解析：某病在某地区显著超过该病例年发病率水平如3～10倍时，称流行。流行的判定应根据不同病种、不同时期、不同历史情况进行。有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称为大流行。暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。某单位一周内发生伤害病人30例，符合暴发的定义，故选D。
[单选题]早期诊断股骨头坏死最敏感的检查方法是
A. 超声
B. CT
C. 血流动力学
D. MRI
E. X线片
正确答案 ：D
解析：MRI对组织缺血信号比较敏感，因而比其他检查较早发现股骨头坏死，是临床首选的早期确诊股骨头坏死的检查方法。因此，D为正确答案。
[单选题]下列不属于感染性心内膜炎的体征的是
A. 瘀点
B. Roth斑
C. Osler结节
D. 肉芽肿性炎
E. Janeway 损害
正确答案 ：D
解析：感染性心内膜炎的周围体征多为非特异性，包括瘀点、指和趾甲下线状出血，Roth斑，Osler结节，Janeway损害。 【该题针对“自体瓣膜感染性心内膜炎”知识点进行考核】
[单选题]与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑
A. 淋巴瘤
B. 肺脓肿
C. 结节病
D. 周围型肺癌
E. 肺囊肿
正确答案 ：C
解析：结核瘤：位于肺上叶，直径2～5cm，一个或多个孤立、境界分明、有纤维包裹的球形干酪样坏死灶。结节病：肺门淋巴结肿大，伴肺浸润。肺部病变广泛对称地分布于两侧，呈1～3mm的结节状、点状或絮状阴影。结核菌素试验阴性。故选E。
[单选题]男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧芽胞菌
D. 溶血性链球菌
E. 肺炎链球菌
正确答案 ：B
解析：金黄色葡萄球菌致病物质有：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1。所致疾病：①侵袭性疾病（化脓性炎症）：a.形成局部脓肿：如皮肤伤口化脓性感染；b.各种器官的化脓性感染；c.全身感染，多由局部感染或器官感染扩散恶化，而引起败血症及脓毒血症。②毒素性疾病：如肠毒素性食物中毒、烫伤样皮肤综合征。③葡萄球菌性结肠炎（假膜性结肠炎）。
[单选题]正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为
A. 1500
B. 2000
C. 500
D. 100
E. 1000
正确答案 ：E
解析：该题考查对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析，容量由非孕时5ml增至5000ml，子宫腔容量约增加1000倍。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握，以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。
[单选题]骨巨细胞瘤的性质属于
A. 潜在恶性
B. 良性
C. 低度恶性
D. 高度恶性
E. 恶性
正确答案 ：A
解析：骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤，可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤。故本题选B。
[单选题]哪种情况，可不采用全胃肠外营养
A. 结肠永久造口
B. 严重烧伤
C. 短肠综合征
D. 重症胰腺炎
E. 高位肠瘘
正确答案 ：A
解析：消化道瘘、重症急性胰腺炎、大面积烧伤、短肠综合征以及肝肾衰竭都是全胃肠外营养指征。
[单选题]患有急性胰腺炎的患者，血钙低于2mmol/L常提示
A. 腹部体征缓解
B. 血钙降低，四肢抽搐
C. 胃肠无改变
D. 呕吐加重
E. 病情严重
正确答案 ：E
解析：出血坏死型胰腺炎患者出于大量脂肪组织坏死分解出脂肪酸，与钙结合成脂肪钙，大量消耗钙，引起低血钙，低血钙程度与临床严重程度平行。
