临床助理医师卫生资格模拟考试系统(@7)

1. [单选题]胸外心脏按压正确的部位是

A. 心前区
B. 胸骨下半部
C. 胸骨中上1/3交界处
D. 胸骨中部
E. 胸骨角

2. [单选题]新生儿ABO血型不合是指

A. 母亲为A型，婴儿是0型
B. 母亲为B型，婴儿是O型
C. 母亲为AB型，婴儿是O型
D. 母亲为O型，婴儿是A或B型
E. 母亲为O型，婴儿是AB型

3. [单选题]为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查。下列各因素中不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是

A. 暴露率
B. 调查者的数量
C. 危险度
D. 错误概率
E. 把握度

4. [单选题]下列哪项不符合儿童急性风湿性关节炎

A. 炎症消退后不留关节畸形
B. 抗链球菌溶血素"0">600单位
C. 急性期可有红、肿、热、痛及压痛
D. 常侵犯大关节，呈游走性、对称性
E. X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄

5. [单选题]患者，男，59岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监护示：二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg。应选用哪种治疗措施

A. 阿托品
B. 同步直流电复律
C. 异丙肾上腺素
D. 临时心脏起搏器植入
E. 毛花苷C

6. [单选题]关于使用低焦油卷烟下列说法不正确的是

A. 不能降低对健康的危害
B. 可改善慢性病预后
C. 可降低患肺癌的可能性
D. 可减少一氧化碳的吸入
E. 可增加成瘾性

7. [单选题](2011)女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在。近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是

A. 阻塞性肺炎
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 肺动脉栓塞
E. 气胸

8. [单选题]国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初，有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者，在研究结束时，7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病。该研究为

A. 病例对照研究
B. 横断面研究
C. 队列研究
D. 临床试验
E. 生态学研究

9. [单选题]大环内酯类对下述细菌无效的是

A. 革兰阳性菌
B. 革兰阴性球菌
C. 大肠埃希菌、变形杆菌
D. 军团菌
E. 衣原体和支原体

10. [单选题]多巴胺的临床应用是

A. 心源性休克和急性肾衰竭
B. 房室传导阻滞和甲状腺危象
C. 异烟肼和链霉素治疗无效的结核病
D. 过敏性休克和支气管哮喘急性发作
E. 低温麻醉和人工冬眠

1.正确答案 ：B

解析：胸外心脏按压术是现场抢救时首选方法。胸外按压的部位为胸骨中下1／3交界处。方法为：置患者仰卧于硬板床或地面上以保证按压效果；术者紧靠患者胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，放在按压区，再将双手掌根部重叠于按压区，手指可相互扣锁或伸展，但不应接触胸壁；术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根部加压，使胸骨下陷4～5cm后突然放松，放松时掌根部不要离开按压区，按压频率80～100次／分，按压与放松时间大致相等。胸外按压有效的标志为：可触及大动脉搏动，收缩压可达80mmHg。故选B。考点：胸外心脏按压术

2.正确答案 ：D

解析：ABO血型系统包括A、B、O及AB四型，其分类是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原来分的，即红细胞膜上有A抗原的称为A型，有B抗原的称为B型，无A、B抗原的称为O型，有A、B抗原的称为AB型。而抗A、抗B抗体只出现在红细胞上缺乏相应抗原的人血清中。新生儿ABO溶血病好发于O型母亲所生的A或B型的婴儿。故本题答案为D。

3.正确答案 ：B

解析：样本含量的大小取决下列四个因素： 1.欲研究因素在对照人群中的估计暴露率. 2.估计研究因素引起的相对危险度或暴露的比值比。 3.希望达到的检验显著性水平，即统计学检验假设所允许犯假阳性错误的概率α。 4.希望达到的检验把握度（1-β）。β为统计学检验假设所允许犯假阴性错误的概率。

4.正确答案 ：E

解析：儿童急性风湿性关节炎的关节损害多为一过性、游走性，最终消退不留关节畸形，故X线检查一般不出现关节面破坏及关节间隙变窄。

5.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，属缓慢型心律失常，患者血压尚可，血流动力学稳定，应选阿托品。

6.正确答案 ：D

解析：一般评价卷烟有三个指标：焦油量、一氧化碳量和烟气烟碱。其中最主要的都是看焦油量。低焦油量并不能减少CO的吸入。但由于对身体的危害性减小，导致吸烟者和戒烟者增加成瘾性可能。

7.正确答案 ：A

解析：患者肢体偏瘫，病史为进餐后出现以上症状，最可能原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎，可出现以上体征。

8.正确答案 ：C

解析：首先排除A、D、E项，横断面研究包括普查和筛查，属于现况调查，是最近一段时间的调查，所以不选。队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较其差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。

9.正确答案 ：C

解析：大环内酯类抗生素，主要作用于革兰阳性菌，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌；革兰阴性菌，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、布鲁斯菌、军团菌等；厌氧菌；对螺旋体、肺炎支原体、立克次体、螺杆菌也有效。故本题选C。

10.正确答案 ：A

解析：多巴胺用于各种休克，与利尿药联用于急性肾衰竭。氯丙嗪临床应用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。

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