2024卫生资格初级考试宝典药士医学(初级)真题讲解(M8)

1. [单选题]以下处方的“后记”内容中，不正确的是

A. 药品费用
B. 医师签章
C. 调配药师签章
D. 发药药师签章
E. 特殊要求项目

2. [单选题]与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是

A. 平台期时程长
B. 幅值大
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期除极速度快

3. [单选题]以下抗类风湿药物中，属于“改善病情的抗风湿药”的是

A. 布洛芬
B. 萘丁美酮
C. 塞来昔布
D. 美洛昔康
E. 甲氨蝶呤

4. [单选题]药学发展阶段一般被划分为

A. 原始医药、古代医药、医药分业、现代药学
B. 古代医药、医药分业、现代药学、后现代药学
C. 原始医药、医药分业、现代药学、后现代药学
D. 原始医药、古代医药、现代药学、后现代药学
E. 原始医药、医药分业、近代药学、现代药学

5. [单选题]以下属于“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”的疾病或状况的是

A. 慢性肝、肾病
B. 非感染性休克
C. 术中组织损伤严重
D. Ⅰ类手术中的无菌切口
E. 无感染征象的心血管疾病

6. [单选题]下列不作为缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是

A. 天然胶
B. 蜡类和脂肪类
C. 纤维素衍生物
D. 高分子聚合物
E. 非纤维素多糖类

7. [单选题]常作肠溶衣的材料的高分子类物质为

A. PEG-4000
B. 羟丙基纤维素
C. 聚乙烯醇
D. 淀粉
E. 丙烯酸树脂EuS100

8. [单选题]革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为

A. 脂蛋白、脂质双层、脂多糖
B. 脂多糖、脂质双层、脂蛋白
C. 脂蛋白、脂多糖、脂质双层
D. 脂质双层、脂多糖、脂蛋白
E. 脂质双层、脂蛋白、脂多糖

9. [单选题]哪个麻醉药易产生幻觉，属于精神药品管理

A. 氟烷
B. γ-羟基丁酸钠
C. 盐酸丁卡因
D. 盐酸利多卡因
E. 盐酸氯胺酮

10. [单选题]调剂急救用药的抢救原则是

A. 迅速及时
B. 严防忙中出错
C. 随到随配随发
D. 随到随配，不得延误
E. 迅速及时，严防忙中出错

11. [单选题]胆固醇不能转变成

A. 胆汁酸
B. 肾上腺素
C. 类固醇激素
D. 胆固醇酯
E. 7-脱氢胆固醇

12. [单选题]《药品生产质量管理规范》的缩写是

A. GMP
B. GLP
C. GCP
D. GSP
E. GAP

13. [单选题]限定日剂量是

A. 用于所有人群的平均日剂量
B. 用于多个适应证的平均日剂量
C. WHO对某类药物的推荐日剂量
D. 一种技术性测量单位
E. 一种用药剂量

14. [单选题]属于中效类强心苷的是

A. 西地兰
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷丙
D. 氯沙坦
E. 米力农

15. [单选题]口服制剂吸收速度的顺序为

A. 片剂>胶囊剂>散剂>混悬剂>溶液剂
B. 片剂>散剂>胶囊剂>溶液剂>混悬剂
C. 散剂>胶囊剂>片剂>混悬剂>溶液剂
D. 混悬剂>溶液剂>片剂>胶囊剂>散剂
E. 溶液剂>混悬剂>散剂>胶囊剂>片剂

16. [单选题]用药后，如果发生下列不良反应，则最应该及时就诊的是

A. 眼部出现病变
B. 鼻腔呼吸不畅
C. 血压升高
D. 水肿
E. 便秘

17. [单选题]与受体有亲和力，内在活性强的药物是

A. 受体调节剂
B. 激动药
C. 负性激动药
D. 拮抗药
E. 部分激动药

18. [单选题]下列属于阴离子表面活性剂的是

A. 司盘60
B. 吐温80
C. 卵磷脂
D. 十二烷基硫酸钠
E. 苯扎溴铵

19. [单选题]易化扩散是

A. 一种简单的物理扩散过程
B. 经载体介导的跨膜运转过程
C. 经离子泵介导的耗能运转过程
D. 经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程
E. 一种继发性主动转运过程

20. [单选题]按形态对剂型进行的分类法中，不包括以下的

A. 液体剂型
B. 气体剂型
C. 固体剂型
D. 气雾剂型
E. 半固体剂型

1.正确答案 ：E

解析：后记包括医师签名或者加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。“特殊要求项目”应列在前记中。

2.正确答案 ：D

解析：本题要点为心肌工作细胞与自律细胞动作电位的区别。心肌自律细胞包括窦房结细胞和普肯耶细胞。普肯耶细胞的动作电位分为0、1、2、3、4五期。普肯耶细胞动作电位与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化。

3.正确答案 ：E

解析：答案：E。治疗类风湿关节炎重点不应仅限于镇痛抗炎，更应积极阻止病情的发展。不能单用非甾体类抗炎药止痛，联合用药是上策。改善病情的抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺胺吡啶。

4.正确答案 ：A

解析：药学发展四个阶段。第一阶段：从古代到19世纪末，是天然药物利用时期，极大部分是纯天然药物。第二阶段：19世纪末合成药物的兴起阶段，化学药物及其治疗的概念得以深化。eg：百浪多息、磺胺类药物等的出现。第三阶段：20世纪40-60年代，大量化学药物的合成并上市，以及生化药物的兴起阶段。第四阶段：20世纪70年代至今阶段，多个学科的紧密交叉联系，更多选择性高、药效强、专一性更强的药物的快速发展，如基因靶向药物的发展，

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：亲水凝胶骨架材料：主要是一些亲水性聚合物，可分为四类：①天然胶，如海藻酸盐、琼脂、黄原胶、西黄蓍胶等；②纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羟乙基纤维素（HEC）等；③非纤维素多糖类，如甲壳素、甲壳胺、脱乙酰壳聚糖（壳聚糖）、卡波姆、半乳糖甘露聚糖等；④高分子聚合物，如聚维酮（PVP）、乙烯聚合物、丙烯酸树脂、聚乙烯醇（PVA）等。亲水凝胶骨架材料的特点是遇水或消化液后经水合作用而膨胀，并在释药系统周围形成一层稠厚的凝胶屏障，药物可以通过扩散作用透过凝胶屏障而释放，释放速度因凝胶屏障的作用而延缓，材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素。

7.正确答案 ：E

解析：肠溶型薄膜衣是丙烯酸树脂EuS100。故E说法正确。

8.正确答案 ：A

解析：革兰氏阴性菌的细胞壁则是多层结构，从内到外依次是：薄薄的肽聚糖层，脂蛋白层/周质层，磷脂层和脂多糖层。革兰氏阴性菌的肽聚糖结构也和革兰氏阳性菌的有所不同，肽链是直接交联在一起的。

9.正确答案 ：E

解析：答案：E。盐酸氯胺酮静脉麻醉药，亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短，易产生幻觉，被滥用为毒品，现属Ⅰ类精神药品管理。

10.正确答案 ：E

解析：剂急救抢救用药的原则是 迅速及时 严防忙中出错 随到随配随发 随到随配,不得延误 迅速及时,严防忙中出错。

11.正确答案 ：B

解析：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D（7-脱氢胆固醇）等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。

12.正确答案 ：A

解析：本题考查GMP的概念。GMP是英文good manufacturing practice的缩写，其中文译为药品生产质量管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则。故本题答案应选A。

13.正确答案 ：D

解析：以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。 由于各国用药情况不同，部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是，DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，由于个体差异（例如年龄和体重）以及药物代谢动力学的不同，药物日剂量通常是有差别的。

14.正确答案 ：B

解析：地高辛药理学为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，生物利用度约为75%～88%。吸收率约50%～70%，起效时间为1～2小时，最大作用3～6小时，作用维持的时间4～7天。静脉注射经10～30分钟生效，2～4小时达最大效应，3～6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。

15.正确答案 ：E

解析：口服制剂药物吸收速度快慢的顺序是:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片不同给药途径有着不同影响。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：B

解析：完全激动药：对受体有很高的亲和力和内在活性，与受体结合后产生最大效应。部分激动药：对受体具有较强的亲和力，也有较弱的内在活性，具有激动药和拮抗药的双重特性，小剂量激动、大剂量拮抗激动药的作用。拮抗药：对受体有较强的亲和力，缺乏内在活性。

18.正确答案 ：D

解析：司盘类、吐温类属于非离子表面活性剂，卵磷脂属于天然的两性离子表面活性剂，十二烷基硫酸钠属于阴离子表面活性剂，苯扎溴铵属于阳离子表面活性剂。

19.正确答案 ：B

解析：易化扩散是物质跨膜转运的一种形式 。物质的跨膜转运包括：①单纯扩散；②经载体和通道蛋白介导的跨膜转运；③主动转运。单纯扩散是一种简单的物理扩散过程，因此A不对。易化扩散分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散，因此B正确。易化扩散的过程不耗能，所以C、D错误。继发主动装运属于主动转运，因此E错误。

20.正确答案 ：D

解析：按形态分类分为：液体剂型、气体剂型、固体剂型和半固体剂型。

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