药学(士)医学卫生初级2024真题部分答案(M9)

1. [单选题]根据化学结构氟哌啶醇属于

A. 吩噻嗪类
B. 噻吨类
C. 丁酰苯类
D. 二苯并环庚烯
E. 苯酰胺类

2. [单选题]处方中Rp的含义是

A. 注意
B. 开始
C. 用法
D. 请取
E. 调配

3. [单选题]生产药品和调配处方时所用的赋形剂与附加剂称为

A. 活性物质
B. 剂型
C. 辅料
D. 配方
E. 本草

4. [单选题]属于ⅠA类抗心律失常药

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 钙拮抗剂

5. [单选题]在半固体培养基上有鞭毛的细菌生长后会出现

A. 菌膜
B. 浑浊
C. 沉淀
D. 菌落
E. 变色

6. [单选题]处方是一种

A. 行政文书
B. 法律文书
C. 专利文书
D. 医疗文书
E. 合同文书

7. [单选题]链激酶溶栓作用的机制是

A. 影响花生四烯酸代谢
B. 竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
C. 激活腺苷酸环化酶，抑制磷酸二酯酶
D. 激活抗凝血酶Ⅲ
E. 催化纤溶酶原转变为纤溶酶

8. [单选题]下列现象属于首关消除的是

A. 苯巴比妥肌内注射，被肝药酶代射，使血药浓度降低
B. 硝酸甘油舌下含服，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低
C. 羧苄西林口服被胃酸破坏，吸收入血的药量减少
D. 普萘洛尔口服经肝代谢灭活，进入体循环的药量减少
E. 水合氯醛灌肠，经肝代谢使药效降低

9. [单选题]患者，女性，21岁。表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳，左右交替出现上睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是

A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 毛果芸香碱
D. 东莨菪碱
E. 毒扁豆碱

10. [单选题]属于处方前记

A. 生化检查指标
B. 医师签章、药品金额等
C. 医疗机构名称、处方编号、临床诊断等
D. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等
E. 临床检验结果

11. [单选题]一般注射剂的pH应调节为

A. 5～6
B. 4～7
C. 5～9
D. 4～9
E. 以上均不是

12. [单选题]毛果芸香碱

A. 以硫酸盐供药用
B. 以硝酸盐供药用
C. 以盐酸盐供药用
D. 以氢溴酸盐供药用
E. 以枸橼酸盐供药用

13. [单选题]鞣质是多元酚类化合物，可与之产生沉淀的是

A. 香豆素
B. 蛋白质
C. 黄酮
D. 甾体
E. 皂苷

14. [单选题]为了促进药物在直肠的吸收一般用下列哪一物质调节pH值

A. 磷酸液
B. 盐酸液
C. 碳酸氢钠溶液
D. 氢氧化钠溶液
E. 铵盐溶液

15. [单选题]巴比妥类急性中毒的表现不包括

A. 昏迷
B. 血压下降、体温降低
C. 不抑制呼吸
D. 反射消失、休克
E. 肾衰竭

16. [单选题]需要载体，不需要消耗能量的是

A. 主动转运
B. 被动转运
C. 促进扩散
D. 膜孔转运
E. 吞噬

17. [单选题]青霉素类抗生素最严重的不良反应是

A. 过敏性休克
B. 肝脏损害
C. 神经炎
D. 肾脏毒性
E. 骨髓毒性

18. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

19. [单选题]原核细胞型微生物的特点是

A. 细胞分化程度较低，有原始核质，有核膜核仁，细胞器不完善，有核糖体
B. 细胞分化程度较高，有原始核质，有核膜核仁，细胞器完善，有核糖体
C. 细胞分化程度较低，无原始核质，无核膜核仁，细胞器不完善
D. 细胞分化程度较高，仅有原始核质，有核膜核仁，细胞器完善
E. 细胞分化程度较低，仅有原始核质，无核膜核仁，细胞器不完善，只有核糖体

20. [单选题]对维生素C注射液的表述不正确的是

A. 可采用亚硫酸氢钠作抗氧剂
B. 处方中加入碳酸氢钠调节pH使成偏酸性，避免肌注时疼痛
C. 可采用依地酸二钠络合金属离子，增加维生素C稳定性
D. 配制时使用的注射用水需用二氧化碳饱和
E. 采用100℃流通蒸汽15分钟灭菌

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：答案：D。处方正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示。

3.正确答案 ：C

解析：药用辅料药用辅料（pharmaceuticalexcipients）是指在制剂处方设计时，为解决制剂的成型性、有效性、稳定性、安全性加入处方中除主药以外的一切药用物料的统称。药物制剂处方设计过程实质是依据药物特性与剂型要求，筛选与应用药用辅料的过程。

4.正确答案 ：A

解析：奎尼丁复活时间常数1～10秒，适度阻滞钠通道，降低动作电位0相上升速率，属于ⅠA类抗心律失常药。普萘洛尔通过阻断β受体发挥对心脏的作用，适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常，属于Ⅱ类抗心律失常药。胺碘酮抑制多种钾电流，延长动作电位里程和有效不应期，属于Ⅲ类抗心律失常药。可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。钙拮抗剂抑制L型钙电流，降低窦房结自律性，减慢房室结传导性，属于Ⅳ类抗心律失常药抗心律失常药，治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好。

5.正确答案 ：B

解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有鞭毛的细菌除了在穿刺接种的穿线上生长外，在穿刺线的两侧均可见羽毛状或云雾状浑浊生长，为动性。无鞭毛的细菌只沿穿刺线呈明显的线状生长，为动力试验阴性。答案选B

6.正确答案 ：D

解析：处方由注册的执业医师和执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职业资格的药学专业技术人员审核,调配,核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

7.正确答案 ：E

解析：链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提纯精制而成的一种高纯度酶，白色或类白色冻干粉，易溶于水及生理盐水，其稀溶液不稳定。具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。

8.正确答案 ：D

解析：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除（first pass elimination）。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：处方由前记、正文、后记三部分组成。前记包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。正文以Rp或R（拉丁文Recipe"请取"的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。后记包括医师签名和（或）加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

11.正确答案 ：D

解析：本题考查注射剂的质量要求。注射剂的质量要求之一是调节适宜的pH。血浆pH为7.4，因此注射液的pH与血浆pH相同，是最理想的。但考虑到注射液的稳定性和有效性，各种注射液不可能都调节pH为7.4，而是调节在4～9，在这一pH的范围内，机体有耐受性。

12.正确答案 ：B

解析：毛果芸香碱以硝酸盐供药用；阿托品以硫酸盐供药用；加兰他敏、东莨菪碱都是以氢溴酸盐供药用。

13.正确答案 ：B

解析：答案：B。鞣质又称单宁，是存在于植物体内的一类结构比较复杂的多元酚类化合物。鞣质能与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀，故可用来鞣皮，即与兽皮中的蛋白质相结合，使皮成为致密、柔韧、难于透水且不易腐败的革，因此称为鞣质。

14.正确答案 ：A

解析：磷酸盐（phosphate）是磷酸的盐，在无机化学、生物化学及生物地质化学上是很重要的物质。一般用于促进药物在直肠的吸收的作用，磷酸盐是几乎所有食物的天然成分之一，作为重要的食品配料和功能添加剂被广泛用于食品加工中。

15.正确答案 ：C

解析：巴比妥用量过大或静脉注射速度过快可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑制、血压下降、体温降低、反射消失、休克和肾衰竭等。呼吸抑制是致死的主要原因。

16.正确答案 ：C

解析：主动转运是借助载体或酶促系统的作用，药物从膜低浓度侧向高浓度侧的转运。主动转运特点：①逆浓度梯度；②需要消耗机体能量；③需要载体参与；④转运的速率及转运量与载体的量及活性有关；⑤结构类似物可产生竞争性抑制作用；⑥受代谢抑制剂的影响；⑦有结构特异性和部位特异性。被动转运是指存在于膜两侧的药物顺浓度梯度，即从高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。被动转运特点：①顺浓度梯度；②不需要载体；③不消耗能量；④不存在转运饱和现象和同类物竞争抑制现象；促进扩散又称易化扩散，是指某些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程。膜孔转运是被动转运的一种形式，在胃肠道上皮细胞膜上有0.4～0.8nm大小的微孔，这些贯穿细胞膜且充满水的微孔是水溶性小分子药物的吸收途径，如水、乙醇、尿素、糖类等。吞噬是膜动转运的一种方式，摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮作用；摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。

17.正确答案 ：A

解析：青霉素的过敏反应：较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、过敏性休克、哮喘发作等和血清病型反应；毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等；赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称赫氏反应。治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致；二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染；

18.正确答案 ：E

解析：答案：E。《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核，定期考核和医德考评，医疗机构等级评审，医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

19.正确答案 ：E

解析：原核细胞型微生物指没有真正细胞核（即核质和细胞质之间没有明显核膜）的细胞型微生物。是最小的一类微生物。无典型的细胞结构,染色体仅为单个裸露的DNA分子，无核膜和核仁。细胞壁由肽聚糖构成，缺乏完整的细胞器。

20.正确答案 ：B

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/7dz7xq.html