卫生中级资格考试宝典临床医学检验学中级职称模拟考试冲刺试题(J2)

1. [单选题]PP瘤分泌的主要激素是

A. VIP
B. 胰多肽
C. 降钙素
D. 胰高血糖素
E. 促胃液素

2. [单选题]下列哪种细菌需4～8周培养才能长出可见菌落

A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 破伤风杆菌
D. 白喉杆菌
E. 结核杆菌

3. [单选题]患者血清嗜异性凝集试验滴度为1：224，用豚鼠肾吸收后为1：56，用牛红细胞吸收后为0，可以辅助诊断（ ）

A. 血清病
B. 霍奇金病
C. 传染性单核细胞增多症
D. 病毒性肺炎
E. 冷凝激素综合征

4. [单选题]正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（ ）

A. IgM
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgG

5. [单选题]属于肿瘤主被动生物治疗方法的是

A. LAK细胞治疗
B. 化疗
C. TIL治疗法
D. 接种肿瘤疫苗
E. 放射性核素标记mAb

6. [单选题]下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是

A. 以放射性核素作为标记物
B. 是一种定量检测技术
C. 主要用于检测抗原
D. 最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比
E. 定量分析时需同时作标准管

7. [单选题]关于朊粒的生物学特征错误的是

A. 仅引起疯牛病
B. 引起脑组织海绵状病变
C. 对理化因素抵抗性强
D. 有蛋白酶抗性
E. 不含核酸

8. [单选题]下面关于免疫检验自动化仪器分析说法错误的是

A. 免疫检验自动化是将免疫学检验过程中各步骤由计算机控制，仪器自动化进行
B. 各种自动化免疫分析仪都使用一种或两种免疫分析技术
C. 自动化免疫分析仪的免疫检测手段更先进、方法更可靠、测定更快速、结果更准确
D. 各自动化免疫分析仪的灵敏度可达到纳克甚至皮克的水平
E. 自动化免疫分析仪的免疫分析技术比放射性免疫分析技术更完美

9. [单选题]用直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度

A. 不超过2cm
B. 超过3cm
C. 不超过3cm
D. 超过2cm
E. 形成长于2cm的长丝

10. [单选题]流行性斑疹伤寒的病原体是

A. 普氏立克次体
B. 莫氏立克次体
C. 立氏立克次体
D. 康氏立克次体
E. 西伯利亚立克次体

11. [单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是

A. 清蛋白合成减少
B. 纤维蛋白原合成减少
C. 氨基酸代谢异常
D. 尿素升高
E. 血氨升高

12. [单选题]确诊慢性粒细胞白血病，最有意义的依据是

A. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B. 白细胞明显增高
C. 骨髓增生极度活跃
D. Ph染色体阳性
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

13. [单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

14. [单选题]在细菌生长曲线中菌数增加最快的是

A. 迟缓期
B. 对数期
C. 稳定期
D. 衰亡期
E. 对数期和稳定期

15. [单选题]检测抗核抗体，使用荧光抗体法采用哪种抗原片最敏感

A. 鼠肝切片
B. 鸡红细胞
C. Hep-2细胞
D. Hela细胞
E. 鼠肝印片

16. [单选题]SPA是

A. 肠杆菌科细菌的抗原
B. 葡萄球菌细胞壁的蛋白成分
C. 沙门菌表面抗原
D. 核蛋白抗原
E. 链球菌属表面抗原

17. [单选题]影响沉淀试验的因素包括

A. 抗原与抗体的比例
B. 温度
C. 盐浓度
D. 以上三项
E. 仅B+C

18. [单选题]螺旋体的运动决定于

A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 轴丝
D. 芽孢
E. 以上都不是

19. [单选题]抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质

A. 氨基酸数量发生改变
B. 氨基酸结构发生改变
C. 氨基酸种类发生改变
D. 由亲水胶体转变为疏水胶体
E. 由疏水胶体转变为亲水胶体

20. [单选题]某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M:E是

A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 5:1

1.正确答案 ：B

解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

2.正确答案 ：E

解析：结核分支杆菌生长缓慢，培养期长。37℃需要4～8周后才能看到菌落。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：IgE为单体结构，在正常人血清中IgE水平在分类Ig中最低，仅为0.1~0.9mg/L，IgE水平与个体遗传和抗原质量密切相关。因而，其血清含量在人群中波动很大。

5.正确答案 ：D

解析：其他选项皆为非生物治疗。

6.正确答案 ：D

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

7.正确答案 ：A

解析：朊粒可以引起克雅病，格斯特曼综合征、致死性家族失眠症、库鲁病、克雅病变种、Alpers综合征。

8.正确答案 ：E

解析：免疫检验自动化是将免疫学检验过程中的取样、加试剂、混合、温育、固相载体分离、信号检测、数据处理、打印报告和检测后的仪器清洗等步骤由计算机控制，仪器自动化进行。各种自动化免疫分析仪都使用一种或两种免疫分析技术，使免疫检测手段更先进、方法更可靠、测定更快速、结果更准确，灵敏度达到纳克(ng)甚至皮克(pg)的水平，可与放射性免疫分析技术相媲美。

9.正确答案 ：A

解析：直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度不超过2cm；黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。

10.正确答案 ：A

解析：普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)的病原体。

11.正确答案 ：D

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

12.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃，慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是CML特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低，CML合并感染及急变期，NAP积分升高。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

14.正确答案 ：B

解析：细菌生长分为4期，其中对数期生长迅速，细菌繁殖最快，形态最典型，因此常被用于观察和鉴别。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

解析：SPA是金黄色葡萄球菌A蛋白，其具有能与特异性抗体IgG的Fc段结合的特性。抗体Fab段暴露在葡萄球菌体表面，仍保持与相应抗原特异性结合的特性。当这种葡萄球菌与IgG抗体连接时，就称为抗体致敏的颗粒载体，若与相应抗原接触，即出现反向间接凝集反应。

17.正确答案 ：D

解析：抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。

18.正确答案 ：C

解析：螺旋体在结构上均具有螺旋形的原生质圆柱体，其上紧绕着数目不等的内鞭毛，也称轴丝，为螺旋体的运动器官。

19.正确答案 ：D

解析：抗原抗体结合中，结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体，从而发生凝集或沉淀等。

20.正确答案 ：B

解析：由于该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M:E＝1.5:1。

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