护士执业资格考试宝典护士证真题案例分析题正确答案(O5)

1. [单选题]关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是

A. 阵发性疼痛、胸骨后疼痛
B. 劳累或情绪激动时发作
C. 可放射至心前区、左上肢
D. 持续时间长、像针刺刀扎样痛
E. 持续数分钟，为压榨性疼痛

2. [单选题]产妇进入第二产程，宫缩有力，因宫缩疼痛烦躁不安，大喊大叫，要求行剖宫产。此时产妇的心理特征是

A. 焦虑
B. 紧张
C. 强迫
D. 歇斯底里
E. 错乱

3. [单选题]关于老年人生理特点的叙述，正确的是

A. 味阈降低
B. 嗅神经元增多
C. 心脏收缩力增强
D. 关节灵活性减弱
E. 记忆力增强

4. [单选题]通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是

A. 窦性静止
B. 房性期前收缩
C. 心室颤动
D. 室性期前收缩
E. 三度房室传导阻滞

5. [单选题]中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为

A. 20°～25°，30°～35°
B. 10°～20°，30°～35°
C. 20°～25°，20°～30°
D. 5°～10°，20°～30°
E. 10°～20°，20°～30°

6. [单选题]腹泻病人应选择

A. 少渣饮食
B. 高脂肪饮食
C. 高膳食纤维饮食
D. 低盐饮食
E. 低胆固醇饮食

7. [单选题]以下有关输液的叙述不正确的是

A. 需长期输液者，一般从远端静脉开始
B. 需大量输液时，一般选用较大静脉
C. 连续24小时输液时，应每12小时更换输液管
D. 输入多巴胺时应调节至较慢的速度
E. 颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

8. [单选题]患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天，皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L。患儿脱水的程度和性质是

A. 轻度高渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 轻度等渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水

9. [单选题]当输血发生溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

A. 红细胞凝集成团，阻塞部分血小管
B. 凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆
C. 血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管
D. 肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
E. 红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC

10. [单选题]急进型高血压最常见的致死原因为

A. 脑梗死
B. 心肌梗死
C. 心力衰竭
D. 尿毒症
E. 脑出血

11. [单选题]当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是

A. 半卧位
B. 站位
C. 蹲位
D. 平卧位
E. 膝胸卧位

12. [单选题]患者，男，66岁。慢性腰背疼痛6年余，疼痛发作时自行服用布洛芬，间断持续4年余。近3天来，中上腹持续性闷痛，伴腹胀，排便时发现粪便呈黑色，质稀薄。该患者最可能出现了

A. 胃炎
B. 结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肝硬化
E. 胃癌

13. [单选题]患儿，男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是

A. 氯喘
B. 泼尼松
C. 沙丁胺醇气雾剂
D. 氨茶碱
E. 色甘酸钠

14. [单选题]患者，男性，50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 临床路径

15. [单选题]最常见的贫血是

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 溶积性贫血
E. 急性失血性

16. [单选题]整体护理中每个步骤的完成，首先取决于护士承担责任的

A. 准确性
B. 及时性
C. 自觉性
D. 实践性
E. 科学性

17. [单选题]头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予( )

A. 热敷
B. 红外线照射
C. 用力揉搓
D. 切开引流
E. 加压包扎

18. [单选题]老年性阴道炎局部用药应选用

A. 0.5%醋酸
B. 1%醋酸
C. 2%乳酸
D. 2%碳酸氢钠
E. 4%碳酸氢钠

19. [单选题]患者，男，67岁，因食管癌入院准备手术，患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食是( )

A. 高热量、高蛋白、高脂肪半流食
B. 低热量、低蛋白、低脂肪流食
C. 高热量、高蛋白、高维生素半流食
D. 高热量、低蛋白、高维生素半流食
E. 高热量、高蛋白、高维生素普食

20. [单选题]急性腹膜炎发生休克的主要原因是

A. 剧烈疼痛
B. 腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C. 肠内积液刺激
D. 大量呕吐导致液体丢失
E. 腹胀引起呼吸困难

1.正确答案 ：D

解析：阵发性胸痛或心前区不适是典型的心绞痛特点。疼痛部位以胸骨体中段或上段，可波及心前区，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，也可向上放射至颈、咽部和下颊部。常为压迫感、发闷、紧缩感也可为烧灼感，偶可伴有濒死感。持续时间多在3～5分钟内。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：A项，味阈是感知味道的最低浓度，老年人感觉器官退化，味阈就提高了，而不是降低了。C项心脏收缩能力是减弱。E项记忆力是减弱。D项为正确答案。

4.正确答案 ：D

解析：室性期前收缩可见于正常人，精神紧张，过度疲劳等可导致。

5.正确答案 ：E

解析：中凹卧位应抬高患者头胸部10°～20°角，抬高下肢20°～30°角。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，B正确。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故C错误。D正确，输多巴胺时速度宜慢。E正确，严防造成空气栓塞。故本题选C。解题关键：需24小时连续输液者，应每天更换输液器。若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一股静脉留置针可以保留3～5天，最好不要超过7天。

8.正确答案 ：D

解析：脱水性质：低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L；高渗性脱水时血清钠>150mmol/L。脱水程度：轻度、中度、重度脱水，重度脱水时患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。该患儿血清钠140mmol/L，属于等渗性脱水程度，皮肤弹性极差，无尿，属于重度脱水。因此，该患儿可诊断为重度等渗性脱水。故选D。解题关键：考生应掌握脱水性质，脱水程度，切忌混淆。

9.正确答案 ：B

解析：输血时发生溶血反应是受血者血浆中的凝集素和输入血液中红细胞表面的凝集原发生凝集反应，红细胞凝集成团，继而凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中，从而出现黄疸和血红蛋白尿。

10.正确答案 ：D

解析：急进型高血压临床上以视网膜病变和肾功能迅速恶化为特征，发病常以视力减退或血尿开始，病情迅速进展，血压明显增高，舒张压可达130mmHg 以上，眼底出血渗出和视乳头水肿可造成视力急剧减退甚至失明。患者的心、脑、肾损害出现迅速，预后不佳，多死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。可见，本题的正确答案是D。解题关键：急进型高血压患者多死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。

11.正确答案 ：D

解析：发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，因此要抬高臀部或者至少要保持平卧位，但是不能采取臀部较低的体位，因此排除ABC。膝胸卧位不能较长时间保持，因此不现实，也要排除掉。

12.正确答案 ：A

解析：结肠炎腹痛为左下腹或下腹阵痛；克罗恩病腹痛位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作；胃炎多表现为上腹部疼痛，伴腹胀。该患者出现上腹部疼痛，伴腹胀和消化道出血，符合胃炎的临床表现，且患者长期服用布洛芬，为非甾体抗炎药，是导致胃炎的重要因素。

13.正确答案 ：E

解析：在没有找到过敏原前最宜使用的药物是色甘酸钠。色甘酸钠主要用于预防季节性哮喘发作，但本药奏效慢，数日甚至数周后才收到防治效果，对正在发作哮喘者无效。本药用于过敏性鼻炎和季节性枯草热，能迅速控制症状。外用于湿疹及某些皮肤骚痒也有显著疗效。对运动性哮喘的疗效较好。故答案为E。

14.正确答案 ：A

解析：个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式，也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。

15.正确答案 ：B

解析：缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血是最常见的一种贫血。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：较小的头皮血肿一般在1～2周可自行吸收，无需特殊处理；若血肿较大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎。

18.正确答案 ：A

解析：老年性阴道炎阴道pH上升，应用酸性洗液，0.1%～0.5%的醋酸或1%的乳酸溶液均可。

19.正确答案 ：C

解析：食管癌患者能口服者应进食高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食；若患者进食时感食管黏膜有刺痛，可给予清淡无刺激的食物。

20.正确答案 ：B

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