护士证2024考试试题(G6)

1. [单选题]大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是

A. 血液中的血小板被破坏
B. 血中游离钙被消耗
C. 发生代谢性酸中毒
D. 低钾血症
E. 血钠过高

2. [单选题]患者女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎，前来咨询避孕措施。护士应指导其选用

A. 口服避孕药
B. 长效避孕针
C. 安全期避孕
D. 阴茎套
E. 宫内节育器

3. [单选题]患儿，女，8岁。因咳嗽咳痰高热三天就诊。X线胸片示右肺片状阴影。诊断为肺炎住院治疗，低热，正确的出院指导是

A. 室温维持在25℃左右
B. 避免活动
C. 体温正常后即可停药
D. 继续维持抗生素至疗程结束
E. 少饮水减轻心脏负担

4. [单选题]患者，女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。下列正确的是

A. 由口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气

5. [单选题]某孕妇接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是

A. 饮食营养丰富、易消化
B. 产后10小时内排尿
C. 产后24小时可下床活动
D. 经常擦浴，勤换衣裤
E. 卧室清洁，注意通风

6. [单选题]患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括

A. 造瘘管周围有无渗出液
B. 观察有无胃液漏出
C. 妥善固定造瘘管，防止脱出
D. 注意观察造瘘管有无阻塞
E. 向患者解释嗅到粪便气味的原因

7. [单选题]患者，女性，25岁。餐后跳绳时，突发脐周剧烈绞痛。查体：中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是

A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎

8. [单选题]由急性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭患者可以选择下列哪种抗生素

A. 头孢菌素
B. 庆大霉素
C. 青霉素
D. 链霉素
E. 新霉素

9. [单选题]用于判断胎儿肺的成熟度的指标是

A. 胆红素值
B. 脂肪细胞含量
C. 卵磷脂和鞘磷脂的比值
D. 肌酐值
E. 甲胎蛋白值

10. [单选题]患者，男性，22岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折，治疗的重点是

A. 骨折对线
B. 固定胸廓
C. 牵引疗法
D. 石膏托固定
E. 手法复位

11. [单选题]男性，61岁，近5个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2-3次，无排便不尽及里急后重感，发病以来，患者体重减轻6kg，睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，以下护理措施哪项是错误的

A. 生命体征平稳可取半坐卧位
B. 合理输液并记录出入量
C. 禁食
D. 胃肠减压
E. 从胃管注入高渗溶液清洁肠道

12. [单选题]甲氨蝶呤的解救药物是

A. 鱼精蛋白
B. 全反式维A酸
C. 亚叶酸钙
D. 亚砷酸
E. 泼尼松

13. [单选题]有关孕期护理，下述哪项不正确

A. 孕期饮食应多样化
B. 孕早期，激素、抗生素应禁用或慎用
C. 孕晚期应取仰卧位
D. 妊娠最后2个月避免盆浴
E. 妊娠头3个月、后2个月禁止性生活

14. [单选题]患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应( )

A. 拔出导尿管
B. 清洗尿道口
C. 膀胱内滴药
D. 给予膀胱冲洗
E. 定时更换卧位

15. [单选题]适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是

A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 前庭大腺炎
E. 慢性宫颈炎

16. [单选题]工会每年组织单位员工体检，针对女员工宫颈癌筛查可选择的经济且无创的检查方法是

A. 诊断性刮宫
B. 宫颈TCT检查
C. 宫颈黏液检查
D. 宫颈管活组织检查
E. 宫颈刮片细胞学检查

17. [单选题]患者女，65岁。患心绞痛3年，外出时随身携带急救药盒，这种行为属于

A. 自我观察
B. 自我治疗
C. 自我护理
D. 自我预防
E. 自我急救

18. [单选题]患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为

A. 主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B. 主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

19. [单选题]热力消毒灭菌法的原理是

A. 干扰细菌酶的活性
B. 破坏细菌膜的结构
C. 使菌体蛋白发生光解变性
D. 抑制细菌代谢和生长
E. 使菌体蛋白及酶变性凝固

20. [单选题]为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A. 手电筒
B. 血管钳
C. 开口器
D. 棉球
E. 吸水管

1.正确答案 ：B

解析：枸橼酸钠中毒反应：表现为：病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。因为大量输血时也输入了枸橼酸钠，当枸橼酸钠尚未氧化时与血中钙离子结合使血钙降低。护理措施：①输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子。②严密观察病人反应。故答案为B。

2.正确答案 ：D

解析：防止疾病性传染，选D。

3.正确答案 ：D

解析：环境温度以18℃～20℃为宜。肺炎患儿出院无后遗症，活动不受限。体温正常后常规继续抗生素治疗3天，保证按疗程规范治疗。对于肺炎发病，应鼓励患儿多饮水，每日饮水量达1500～2000ml。

4.正确答案 ：D

解析：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。

5.正确答案 ：B

解析：产后4小时应提醒和鼓励产妇排尿，以免膀胱膨胀而妨碍子宫收缩，对产后6小时小便未能自解者，可采取措施协助排尿。因此，本题B错误。

6.正确答案 ：E

解析：对于食管癌后期出现食管完全阻塞，而又不能手术切除癌肿的患者，实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术：在腹部切口，进入腹腔后切开胃前壁，置入一根橡胶管。手术72小时后，胃与腹壁的腹膜开始粘连，即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下：①饮食准备：患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000～2500ml流质饮食，每3～4小时灌食一次，每次300～500ml，可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内，灌食前取出，放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境：治疗盘上放置灌食物品，包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式，可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况，以便决定灌入量。③灌食操作：a.将导管一端接在瘘口内的管子上，另一端连接灌食器；b.将食物放入灌食器，借重力作用使食物缓慢流入胃内，进食过程中需防止气体进入胃内；c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速，速度勿过快，每次勿灌食过多；d.灌完后用20～30ml温水冲洗导管以免残留食物，凝固阻塞，保持管内清洁，减少细菌滋生；e.取下灌食器，将瘘口内管子折曲，纱布包裹，用橡皮筋绑紧，再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理：灌食初期胃造瘘管可数天更换一次，管子只要求清洁，不需无菌。几个星期后也可以拔去管子，在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理：每次灌食后用温水拭净皮肤，必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏，以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味，胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。

7.正确答案 ：B

解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹痛常伴腰背牵涉痛，患者早期即可发生休克。

8.正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎主要由链球菌引起的，首先青霉素。

9.正确答案 ：C

解析：检测羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)，比值>2提示胎儿肺成熟。

10.正确答案 ：B

解析：单根单处肋骨闭合性骨折，治疗的重点是固定胸廓

11.正确答案 ：E

解析：术前肠道清洁的方法应采取口服高渗液体。

12.正确答案 ：C

解析：亚叶酸钙，用于大剂量甲氨蝶呤的解毒治疗。甲氨蝶呤的主要作用是在细胞内与二氢叶酸还原酶结合，拮抗二氢叶酸转变为四氢叶酸而抑制DNA的合成。亚叶酸钙进入体内后通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，从而能有效地对抗甲氨蝶呤的作用。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。

15.正确答案 ：A

解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%～4%碳酸氢钠溶液。

16.正确答案 ：E

解析：子宫颈刮片细胞学检查,即传统的巴氏涂片,巴氏涂片法,其诊断标准分为5级：巴氏Ⅰ级：正常.巴氏Ⅱ级：炎症.巴氏Ⅲ级：可疑癌.巴氏Ⅳ级：高度可疑癌.巴氏Ⅴ级：癌.在宫颈处轻轻刮取采集宫颈脱落的细胞,随后在显微镜下进行观察,是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要途径.故宫颈癌筛查可选择的经济且无创的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。

17.正确答案 ：E

解析：心绞痛患者要提高服药的依从性，按医嘱服药，平时要随身携带保健药盒以备急用，并注意定期更换，属于自我急救。同时心绞痛患者要学会自我监测药物的副作用，自测脉率、血压，密切观察心率、血压变化，本题选E。

18.正确答案 ：E

解析：心前区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，是二尖瓣狭窄的重要体征：呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿。

19.正确答案 ：E

解析：高温能使微生物的蛋白质和酶变性或凝固，新陈代谢受到障碍而死亡，从而达到消毒与灭菌的目的。故本题选E。避错：本题部分考生未彻底掌握热力消毒灭菌法的原理，容易错选A项，高温能使微生物的蛋白质和酶变性致新陈代谢受到障碍而死亡，该知识点应该理解记忆。

20.正确答案 ：E

解析：昏迷患者禁止漱口，所以不需要吸水管。

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