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[单选题]护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是
A. 体温单、入院记录
B. 病案首页、体温单
C. 病案首页、病程记录
D. 入院记录、病案首页
E. 体温单、护理病案
[单选题]患者女,50岁。进行锁骨下静脉输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难,发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑患者发生了
A. 过敏反应
B. 循环负荷过重
C. 空气栓塞
D. 发热反应
E. 右心衰竭
正确答案 :C
解析:多数患者起病急骤,突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛,心前区压抑感,并迅速陷入严重休克状态。体检时。患者的脉搏细弱、甚至触不到;血压下降,甚至难以测出;瞳孔散大、心律失常,于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音;有时在颈静脉上,可感到血管内气泡在手指下移动。
[单选题]房颤患者最常见的脉搏是
A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 绌脉
D. 奇脉
E. 间歇脉
正确答案 :C
解析:房颤患者最常见的脉搏是绌脉。脉搏短绌是因为心脏传导功能障碍,导致心脏收缩无效,血液没有充分时间将心室充满,导致心脏收缩变弱,所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动,造成单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,常见于心房纤颤患者。故答案为E。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是
A. 反复咳脓性痰
B. 间歇少量咯血
C. 活动后喘息
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 长期反复咳嗽
正确答案 :D
解析:COPD主要症状为长期慢性咳嗽,咳白色黏液性痰,急性期时有大量脓性痰。逐渐加重的进行性呼吸困难、气短是COPD的标志性症状。
[单选题]患者,45岁,月经紊乱近1年。此次3个月未来潮后出血近半个月,诊断为无排卵型功血,最适宜的治疗是
A. 刮宫
B. 子宫切除术
C. 孕激素
D. 止血药
E. 输血治疗
正确答案 :A
解析:诊刮既可诊断又可止血。
[单选题]患者来自偏远山村,护士嘱咐其应禁食水,患者喝了两袋牛奶。此现象属于
A. 责任不明
B. 理解差异
C. 角色模糊
D. 信任危机
E. 权益影响
正确答案 :B
[单选题]患儿,女,2岁。1天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。该患儿最可能的诊断是
A. 支气管肺炎
B. 上呼吸道感染
C. 肺炎合并心衰
D. 急性感染性喉炎
E. 支气管哮喘
正确答案 :D
解析:根据题干,患儿出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,可能的诊断是急性感染性喉炎。1.急性感染性喉炎:起病急、症状重,可有发热、犬吠样咳嗽,声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。2.上呼吸道感染:一般仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。3.支气管哮喘:喘息、气急、胸闷、咳嗽,表现为呼气性呼吸困难。4.支气管肺炎:常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动,三凹征。5.肺炎合并心衰:患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>160~180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大。故答案为D。
[单选题]对焦虑症患者生命威胁最大的因素是( )
A. 暴力冲动行为
B. 药物不良反应
C. 特殊治疗的并发症
D. 噎食
E. 自杀、自伤倾向
正确答案 :E
解析:对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。
[单选题]患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规,向患者解释该检査的目的是
A. 检査是否有贫血及其程度
B. 检查肝脏功能是否有损害
C. 检査凝血功能是否正常
D. 检査血小板功能是否正常
E. 检査是否有感染迹象
正确答案 :A
解析:题目中说患者査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白,故血常规检查的目的是检査是否有贫血及其程度。
[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是
A. 疼痛
B. 泌尿系结石
C. 压疮
D. 腹膜后巨大血肿
E. 泌尿系感染
正确答案 :D
解析:骨盆骨折亦可损伤腹部脏器,后腹膜血肿常与休克同时发生,还可合并尿路损伤,以腹膜后血肿最为严重。故本题选A。解题关键:骨盆骨折后引起广泛出血,大量血液沿腹膜后疏松结缔组织扩散形成腹膜后血肿,是骨盆骨折最严重的并发症。