卫生中级资格考试宝典临床医学检验医学中级卫生技术智能考试试题(M5)

1. [单选题]蛋白尿指尿液蛋白定量测定超过

A. 1.0g/L
B. 0.1g/L
C. 0.15g/L
D. 0.2g/L
E. 0.5g/L

2. [单选题]关于溶血性贫血，下列说法错误的是

A. 网织红细胞数量减少
B. 外周血可见核红细胞
C. 血红蛋白浓度减低
D. 红细胞体积大小不均
E. 骨髓增生明显活跃

3. [单选题]测定CIC时，在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用于沉淀的PEG浓度

A. 越大
B. 越小
C. 与蛋白质的浓度相等
D. 与蛋白质分子量相等
E. 与蛋白质分子量无关

4. [单选题]阴离子间隙不会升高的是

A. 尿毒症
B. 低氧所致乳酸堆积
C. 呼吸性酸中毒
D. 酮症酸中毒
E. 肾功能不全所致氮质血症

5. [单选题]最常用的半抗原载体为

A. 牛血清白蛋白
B. 牛甲状腺球蛋白
C. 人血清白蛋白
D. 人甲状腺球蛋白
E. 球蛋白

6. [单选题]泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是

A. 大肠埃希菌
B. 粪肠球菌
C. 奇异变形杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 肺炎克雷伯菌

7. [单选题]下列不属于白细胞计数的技术误差的是

A. 取血部位不当
B. 稀释倍数不准
C. 取血量不够
D. 充液外溢
E. 计数域误差

8. [单选题]以下哪种可溶性抗原组合不可以利用亲和层析进行纯化

A. 抗原和抗体
B. 激素和受体
C. 酶蛋白和辅酶
D. DNA和RNA
E. 溶菌酶和核酸

9. [单选题]可疑肉毒毒素中毒的患者，分离病原菌主要采集的标本是

A. 患者吃剩的食物
B. 伤口的渗出液
C. 患者的脑脊液
D. 患者的血液
E. 患者的粪便

10. [单选题]登革病毒的传播媒介是

A. 库蚊
B. 按蚊
C. 伊蚊
D. 蜱
E. 以上都不是

11. [单选题]“多毛细胞”的形态学特点是

A. 胞体大小一致
B. 核染色质呈明显块状
C. 边缘不齐，有许多不规则纤绒毛突起
D. 胞质少，嗜碱性增强
E. 胞质内嗜天青颗粒很多

12. [单选题]下列属于医院内感染类型的是

A. 外源性感染
B. 内源性感染
C. 交叉感染
D. 医源性感染
E. 以上都是

13. [单选题]下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的

A. 可测定产物生成量
B. 可测定底物消耗量
C. 需最适pH
D. 需最适温度
E. 与底物浓度无关

14. [单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是

A. 肺炎链球菌
B. 屎肠球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. MRS
E. 沙雷菌

15. [单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为

A. CD14阳性
B. CD2阳性
C. SmIg阳性
D. CD13阳性
E. CD33阳性

16. [单选题]能由脂肪酸合成酮体的部位是

A. 红细胞
B. 脑
C. 骨骼肌
D. 肝
E. 肾

17. [单选题]红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病

A. HbC
B. HbE
C. HbH
D. HbS
E. Hb Barts

18. [单选题]下列哪种疾病是非器官特异性自身免疫疾病

A. 重症肌无力
B. 慢性甲状腺炎
C. 慢性溃疡性结肠炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 特发性血小板减少性紫癜

19. [单选题]痛风病的病因是由于

A. 蛋白质代谢紊乱
B. 氨基酸代谢紊乱
C. 核酸代谢紊乱
D. 脂类代谢紊乱
E. 糖代谢紊乱

20. [单选题]鞭毛染色可采用的培养基是

A. 中国蓝培养基
B. 麦康凯培养基
C. SS琼脂平板
D. 血平板
E. 以上都对

1.正确答案 ：B

解析：当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

2.正确答案 ：A

解析：溶血性贫血属于增生性贫血，其检查指标可有网织红细胞数量增高、外周血可见有核红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、骨髓增生明显活跃。

3.正确答案 ：B

解析：在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG浓度越小，分离血清免疫复合物一般采用PEG分子量6000。

4.正确答案 ：C

解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，所以呼吸性酸中毒时不会升高。

5.正确答案 ：A

解析：最常用的半抗原载体为BSA。

6.正确答案 ：C

解析：奇异变形杆菌能引起人的原发性和继发性感染，是泌尿道感染的主要病原菌之一(仅次于大肠埃希菌)，能产生脲酶，可分解尿素，使尿液碱化，与泌尿道结石的形成有一定的关系。

7.正确答案 ：E

解析：计数域误差指细胞计数的固有误差，是无法避免的，不属于技术误差。

8.正确答案 ：E

解析：亲和层析是利用生物分子间所具有的专一性亲和力而设计的层析技术。如抗原和抗体、酶和酶抑制物、酶蛋白和辅酶、激素和受体、DNA和RNA等之间有特殊亲和力，一定条件下，二者可紧密结合成复合物，如将复合物的一方固定于固相载体上，即可从溶液中分离和提纯另一方。

9.正确答案 ：A

解析：食物在生产过程中污染了肉毒梭菌芽孢，在厌氧环境下细菌发芽繁殖，产生肉毒毒素，摄入后引起中毒。一般先从患者吃剩的食物中采集标本。

10.正确答案 ：C

解析：登革病毒主要以蚊虫(埃及伊蚊和白纹伊蚊)为传播媒介，广泛流行于热带和亚热带地区。

11.正确答案 ：C

解析：典型的多毛细胞形态学特征：光镜下，大小不一，直径10～15μm，胞浆中等量，瑞氏染色呈天蓝色，周边不规则，呈锯齿状或伪足突起，有时为细长毛发状。核呈椭圆，可有凹陷，偶见核仁。相差镜下，新鲜活体标本中的多毛细胞有细长毛发状的胞浆突起，易于辨认。扫描电镜可证实上述发现，延伸的“毛”有交叉现象。透射电镜下在胞浆内可见到核糖体-板层复合物。

12.正确答案 ：E

解析：医院感染又称医院获得性感染，是指在医院发生的一切感染。医院感染按其感染来源分为内源性感染和外源性感染。在医院感染中，内源性感染通过病原体在宿主体内移位定植而自身接触传播，外源性感染可通过直接接触传播、间接接触传播(通过医院物品器械等传播)、空气传播、共同媒介物传播和生物媒介传播。

13.正确答案 ：E

解析：酶促反应中需要最适pH、温度及过量的底物，反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。

14.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌抵抗力较弱，56℃15～30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。

15.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。

16.正确答案 ：D

解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。

17.正确答案 ：D

解析：镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病，HbS在脱氧状态下，互相聚集，形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形，此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。

18.正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮病人的各器官都可能受到侵害。

19.正确答案 ：C

解析：痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。

20.正确答案 ：D

解析：①鞭毛染色可以直接从平板上挑选菌落，或从斜面上刮菌苔涂片即可，但必须注意动作尽量轻，以免鞭毛从菌体上脱落。②菌落应是生长在营养较好的琼脂平板(如血平板、营养琼脂)上的过夜培养物。不可采用有抑制剂的选择性培养基，如中国蓝、麦康凯、SS琼脂等。

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