痫证患儿，发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢

[单选题]痫证患儿，发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。治疗应首选方剂是( )

A. 定痫丸
B. 远志丸
C. 定魄丸
D. 镇惊丸
E. 涤痰汤

正确答案 ：A

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为：痫证风痫证，其分析如下：肝阳上扰，心神被蒙，则头昏眩晕，神志不清；肝风内动，走窜筋脉，则四肢抽动，颈项强直扭转，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫；肝火炽盛，故面色红赤；风痰上壅，故脉弦滑，苔白腻。所以其治法为：息风止痉。治疗应首选方剂是定痫丸，方中：羚羊角、天麻、全蝎、钩藤、蝉蜕熄风止痉，石菖蒲、远志化痰开窍，川贝、胆南星、半夏、竹沥祛痰降逆，琥珀、辰砂、茯神镇痛宁神。本题选A。

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[单选题]伏脉的临床意义是( )

A. 失血伤阴
B. 亡血失精
C. 寒证痛证
D. 惊恐疼痛
E. 邪闭痛极

正确答案 ：E

解析：伏脉：伏脉，脉学名词。指一种脉象。脉来伏隐，重按推筋着骨始得。或曰：极重按之，着骨乃得。见于邪闭、厥证、痛极等病证。

[单选题]治疗厌食脾胃气虚证，应首选的方剂是( )

A. 保和丸
B. 异功散
C. 四君子汤
D. 补中益气汤
E. 不换金正气散

正确答案 ：B

解析：厌食脾胃气虚证，（1）证候：不思进食，食不知味，食量减少，形体偏瘦，面色少华，精神欠振，或有大便溏薄夹不消化物，舌质淡，苔薄白。（2）分析：脾胃气虚，运化力弱。脾虚运化乏力，胃纳不开，故不思进食、食不知味、食量减少；精微转输不足，气虚失养，故形体偏瘦、面色少华、精神欠振。脾弱清气不升，清浊相混，．致大便溏薄夹不消化物。舌质淡，苔薄白，为脾胃气虚之症。（3）治法：健脾益气，佐以助运。（4）方药：异功散加味。常用药：党参、茯苓、白术、甘草健脾益气，佐以陈皮理气助运、焦建曲消食助运。舌苔白腻加苍术、扁豆燥湿助运；脘腹作胀加木香、香附理气助运；大便稀溏加煨姜、益智仁温运脾阳；水谷不化加山药、焦山楂健脾化食；多汗易感加黄芪、防风固护卫表。本题选B。

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