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[多选题]PTEN基因发挥作用的分子机制有
A. PI3K/AKT信号途径
B. FAK/P130信号途径
C. Notch信号途径
D. 调节p53蛋白表达
E. ERK/MAPK信号途径
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
A. 脾肾虚弱
B. 感受外邪
C. 痰热内扰
D. 饮食不节
E. 情志失调
正确答案 :C
[多选题]急性胰腺炎水肿型预后良好,但是出血坏死型病情凶险,病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后 ( )
A. 腹部B超或CT
B. 血糖与血钙
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 血淀粉酶
正确答案 :AB
[多选题]引起肝性脑病的发病原因为
A. 重症病毒性肝炎
B. 血吸虫病性肝纤维化
C. 病毒性肝炎肝硬化
D. 门体分流手术
E. 中毒性肝炎
正确答案 :ACDE
解析: 引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见。
[多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
A. 胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
B. BAO>15 mmol/h,MAO,60 mmol/h,提示胃泌素瘤
C. 十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D. 胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
E. 复合性溃疡胃酸分泌降低
正确答案 :ACD
解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。
[单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 朱砂
B. 龙骨
C. 石决明
D. 磁石
E. 牡蛎
正确答案 :A
[多选题]肠结核溃疡的特点是 ( )
A. 溃疡边缘不规则,呈鼠咬状
B. 溃疡常发生急性穿孔
C. 溃疡常侵犯小动脉,常引起出血
D. 溃疡可发生慢性穿孔,形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘
E. 溃疡可深达肌层或浆膜层
正确答案 :ADE
[多选题]慢性胰腺炎临床表现有
A. 不同程度的腹痛
B. 维生素缺乏症
C. 糖尿病
D. 吸收不良综合征
E. 黄疸
正确答案 :ABCDE
解析:慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。故全选。
[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )
A. 食管癌合并出血
B. 胃癌合并出血
C. 消化性溃疡合并出血
D. 食管胃底曲张静脉破裂出血
E. 糜烂出血性胃炎
正确答案 :ABCDE
解析:贲门黏膜撕裂综合征:由于引起上消化道出血的原因甚多,而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎,裂孔疝,十二指肠炎或其他胃,十二指肠疾病,因而须鉴别清楚。
[多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有
A. 肝脏显著增大
B. 出现黄瘤
C. 顽固性瘙痒
D. 脂溶性维生素缺乏表现
E. 黄疸,粪色变浅
正确答案 :ABCDE
解析:症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴数患者有肝肿大,约25%有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。故全选。