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杵状指常见于( )

来源: 考试宝典    发布:2019-09-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"杵状指常见于( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]杵状指常见于( )

A. 慢性肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肝硬化
D. 发绀型先天性心脏病
E. 支气管肺癌


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[多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为

A. 存在内因子抗体
B. 维生素B12吸收障碍
C. 胃酸增多
D. 壁细胞数量减少
E. 存在壁细胞抗体

正确答案 :AB

解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,引起恶性贫血 。


[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )

A. 佛手
B. 香附
C. 青皮
D. 枳实
E. 川楝子

正确答案 :ABCE


[单选题]外感咳嗽的病机为( )

A. 正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实正虚
D. 邪不实正不虚
E. 邪实

正确答案 :E


[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的

A. 种植转移
B. 直接蔓延
C. 血行转移
D. 淋巴结转移
E. 可在直肠周围形成结节状板样肿块,称Krukenberg瘤

正确答案 :ABCD

解析:(1)淋巴道转移:为其主要转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。(2)血道转移:多发生于胃癌的晚期,常经门静脉转移至肝。(3)种植性转移:胃癌特别是胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。(4)直接蔓延:癌肿生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。故ABCD正确。


[多选题]隐性感染同潜伏性感染的共同特征是( )

A. 不断将病原体排出体外
B. 是主要的传染源
C. 能经病原学和免疫学检测发现
D. 病原体仅限于人体内某一局部
E. 可不出现临床症状

正确答案 :CDE

解析:隐性感染同潜伏性感染的共同特征:是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。故ABC正确。


[多选题]肠易激综合征的病理生理学基础主要( )

A. 应激因素
B. 胃肠激素影响
C. 内脏感知异常
D. 胃肠动力学异常
E. 精神因素

正确答案 :CD

解析:IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中多数与之有关,这些变化在应激和睡眠中更为明显。故选:BD。


[多选题]按病变来源,可将急性腹膜炎分为( )

A. 继发性腹膜炎
B. 弥漫性腹膜炎
C. 感染性腹膜炎
D. 原发性腹膜炎
E. 无菌性腹膜炎

正确答案 :AD

解析:急性腹膜炎分为原发性腹膜炎、继发性腹膜炎。故选:BE。


[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )

A. 太冲
B. 外关
C. 少冲
D. 中冲
E. 天冲

正确答案 :B


[多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的

A. 长期应用可防止复发
B. 剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg
C. 病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠
D. 适应于本病活动期
E. 严重者可静脉给药

正确答案 :BCDE

解析:1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物,适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少,从泼尼松40mg/d减至20mg/d过程中每一周将日量减5~l0mg,减至20mg/d起加用氨基水杨酸制剂,并将减量的速度改为每l0~14d将日量减5mg,如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发,且会产生各种不良反应,因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德(budesonide)为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少。



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