2023消化内科卫生职称正高考试试题(X3)

1. [多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )

A. 胸痛
B. 声音嘶哑
C. 吞咽困难
D. 哮喘
E. 小儿发育迟缓

2. [多选题]原发性肝癌的细胞分型包括

A. 胆管细胞型
B. 淋巴细胞型
C. 弥漫型
D. 肝细胞型
E. 混合型

3. [单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

A. 虚
B. 火
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血

4. [多选题]引起1ES压降低的食物 ( )

A. 高糖
B. 高脂肪
C. 巧克力
D. 咖啡
E. 浓茶

5. [多选题]功能性消化不良根据临床特点可分为

A. EPS
B. PDS
C. IBS
D. 非特异性
E. 腹泻型

6. [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴

7. [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

8. [多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是

A. 弥散人黏膜上皮细胞内，产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障
B. 抑制了COX-1，使生理性的前列腺素G合成不足
C. 抑制了COX-2，使生理性的前列腺素E合成不足
D. 抑制了COX-1，使生理性的前列腺素E合成不足
E. 抑制了COX-2，使生理性的前列腺素G合成不足

9. [多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉

10. [多选题]引起1ES压降低的激素 ( )

A. 缩胆囊素
B. 胰岛素
C. 血管活性肠肽
D. 胃泌素
E. 胰升糖素

1.正确答案 ：ABCDE

解析：1.典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。

2.正确答案 ：ADE

解析：组织分型：肝细胞癌；胆管上皮癌；混合性肝癌。故ADE正确。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：AB

解析：根据症状是否与进食相关分为两类:餐后不适综合征(PDS,B1a)(与进食相关的FD)和上腹痛综合征(EPS,B1b)(与进食无关的FD).

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：AD

解析：系统作用主要是NSAID和阿司匹林抑制环氧合酶1，减少对胃黏膜具有保护作用的前列腺素G的合成，进而引起胃黏膜血供减少，上皮细胞屏障功能减弱，氢离子反向弥散增多，进一步损伤黏膜上皮，导致糜烂、溃疡形成。故AD正确。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACE

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