妇产科学中级专业2024历年真题下载(@4)

1. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

2. [单选题]下列说法哪项不正确

A. 羊水栓塞发病突然，产妇可能尖叫一声后迅速死亡
B. 羊水栓塞短期会出现血液不凝，出血不止
C. 羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭
D. 所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展
E. 羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，甚至死亡

3. [单选题]不属于滴虫性阴道炎临床表现的是

A. 脓性、有泡沫白带
B. 外阴部瘙痒
C. 经期之后自觉症状加重
D. 阴道黏膜有散在红色斑点
E. 小阴唇内侧附着白色膜状物

4. [单选题]老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

A. 孕激素
B. 雌激素
C. 雄激素
D. 糖皮质激素
E. 促性腺激素

5. [单选题]指导合作型的医患关系模式的特点是

A. "能为病人做什么"
B. "告诉病人做什么"
C. "告诉病人自己做什么"
D. "帮助病人做什么"
E. "指导病人自己做什么"

6. [单选题]关于输卵管妊娠特征，下列哪项是错误的

A. 妊娠试验常(+)
B. 输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重
C. 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见
D. 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
E. 后穹窿穿刺常可抽得正常可凝血液

7. [单选题]功能失调性子宫出血是指

A. 生育年龄的异常子宫出血
B. 青春期或更年期的异常子宫出血
C. 调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血
D. 伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E. 以上都不是

8. [单选题]第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达

A. 1小时以上
B. 2小时以上
C. 3小时以上
D. 4小时以上
E. 4.5小时以上

9. [单选题]正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是

A. 宫体恢复至非孕大小需时4周
B. 宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
C. 于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D. 于产后10日，腹部检查扪不到宫底
E. 于产后4周，宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复

10. [单选题]对于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是

A. 妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐被推向内上方
B. 妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐被推向外上方
C. 妊娠期间阑尾的位置不发生改变
D. 妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐被推向前下方
E. 妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐被推向前上方

11. [单选题]女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗炎治疗外，可加用少量

A. 雄激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 糖皮质激素
E. 维生素

12. [单选题]出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

A. 臀位，宫口开大3cm以上
B. 横位，宫口开大3cm以上
C. 头先露，已衔接，宫口开大4cm以上
D. 头盆不称
E. 以上均不适用

13. [单选题]26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是

A. 胎头受压
B. 脐带脱垂
C. 胎盘功能不良
D. 宫体包裹胎体
E. 脐带绕胎儿颈部

14. [单选题]下列哪项不是孕激素的生理作用

A. 使增殖期子宫内膜转化为分泌期
B. 使阴道上皮细胞脱落加快
C. 使宫颈口闭合，黏液减少、变稠
D. 使子宫肌收缩力增强
E. 促使乳腺腺泡发育成熟

15. [单选题]带铜宫内节育器避孕原理主要为（）

A. 对异物的组织反应而影响受精卵着床
B. 杀精子或改变精子功能
C. 抑制排卵
D. 改变子宫内膜形态与功能，不利于受精卵着床
E. 阻止精子进入宫腔

16. [单选题]生殖器结核短疗程药物治疗的时间是以下哪项

A. 4～5个月
B. 2～3个月
C. 6～9个月
D. 10～12个月
E. 1～2年

17. [单选题]不属于胎儿窘迫的表现是

A. 胎心监护FHR为106bpm
B. 羊水Ⅲ度污染
C. 12小时胎动次数为9次
D. 孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h
E. NST胎动时胎心率加速达15bpm

18. [单选题]胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现

A. 加速
B. 早期减速
C. 轻度变异减速
D. 晚期减速
E. NST反应型

19. [单选题]下列疾病中哪项不易引起产后出血(　　)

A. 羊水过多
B. 妊高征
C. 前置胎盘
D. 双胎妊娠
E. 过期妊娠

20. [单选题]外阴癌手术后，手术标本经组织病理学确诊，病变侵犯至会阴邻近结构（下1/3阴道），但淋巴结转移阴性。按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它属于

A. ⅠB期
B. ⅢA期
C. Ⅱ期
D. ⅢC期
E. ⅢB期

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：典型羊水栓塞的临床经过按照急性休克期、出血期和肾衰竭期3个阶段顺序出现，但有时并不全部出现，存在个体差异。

3.正确答案 ：E

解析：小阴唇内侧附着白色膜状物是念珠菌性阴道炎的特征。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：医患关系存在着三类模式：1.主动一被动模式医师处于主动或支配地位，病人完全是被动的；2．指导一合作模式该模式中的病人有一定意志要求，需要医师帮助，并愿意合作。他们常常把医师置于权威性位置，医师也自觉或不自觉地在防治过程中使用自己的权威，发挥其指导作用。这是目前最常见的医患关系模式；3．共同参与模式这类模式以平等关系为基础，医师和病人都有治好疾病的共同愿望。双方各自发挥自己的积极性，相互支持，相互协同配合，共同和疾病作斗争。这种模式是比较正确的医患关系模式。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：于产后10日，子宫降至骨盆腔内，腹部检查触不到宫底。子宫于产后6周恢复到孕前大小；于产后第3周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复，胎盘附着部位全部修复需至产后6周；产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原；产后4周宫颈恢复至非孕时形态。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩，因此不能人工破膜加速产程。

13.正确答案 ：B

解析：破膜后胎心率立刻减慢，是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，胎儿缺氧致胎心减慢。

14.正确答案 ：D

解析：孕激素降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。

15.正确答案 ：A

解析：宫内节育器的避孕机制复杂，至今尚未完全明了。大量研究表明，宫内节育器的抗生育作用，主要是局部组织对异物的组织反应而影响受精卵着床。活性宫内节育器的避孕机制还与活性物质有关。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：羊水3度污染属于胎儿窘迫

18.正确答案 ：D

解析：晚期减速特点是FHR多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30~60秒，下降幅度<50bpm，一般认为是胎儿缺氧的表现；加速指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续时间>15秒，是胎儿良好的表现；早期减速特点是胎心率曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时发生，为宫缩时胎头受压引起；变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，轻度变异减速脐带仅短暂受压；无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良好。

19.正确答案 ：E

解析：引起产后出血的产科因素有：羊水过多、妊高征、前置胎盘、双胎妊娠

20.正确答案 ：C

解析：FIGO(2009)Ⅱ期标准为，任何大小的肿瘤侵犯至会阴邻近结构（下1/3尿道、下1/3阴道、肛门），无淋巴结转移。

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