妇产科学中级冲刺密卷专家解析(@3)

1. [单选题]25岁，初产妇，妊娠39周，诊断为重型肝炎，临产2小时，宫口开大1cm，先露部S-1。下列哪项处理不恰当

A. 输新鲜血
B. 给予大剂量维生素K、维生素C
C. 给予静脉滴注葡萄糖
D. 剖宫产
E. 观察产程进展，期待自然分娩

2. [单选题]胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现

A. 加速
B. 早期减速
C. 轻度变异减速
D. 晚期减速
E. NST反应型

3. [单选题]不属于病人的权利是

A. 平等医疗权
B. 知情同意权
C. 自由选择权
D. 保管病志权
E. 疾病认知权

4. [单选题]关于宫颈糜烂，下列哪项正确

A. 分为单纯型、颗粒型两型
B. 分为Ⅰ度、Ⅱ度
C. 宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
D. 近年以物理治疗为主
E. 鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖，糜烂治愈，宫颈光滑

5. [单选题]停经42天，尿妊娠试验阳性，伴少量阴道出血及轻微下腹不适，触诊子宫6周大小

A. 卧床休息
B. 抗生素
C. 先用雌激素后做刮宫术
D. 立即刮宫
E. 观察，无特殊处理

6. [单选题]从绒毛膜板伸出的绒毛干是（）

A. 初级绒毛
B. 次级绒毛
C. 三级绒毛
D. 初级绒毛干
E. 次级绒毛干

7. [单选题]女性，28岁。G1P0，末次月经是1994年4月25日，预产期应是

A. 1995年1月2日
B. 1995年2月11日
C. 1995年3月21日
D. 1995年2月1日
E. 1995年1月30日

8. [单选题]有关受精过程正确的是

A. 卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B. 精子获能的主要部位是阴道
C. 获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D. 受精过程在排卵后12小时内完成
E. 精原核和卵原核融合，标志受精过程的开始

9. [单选题]女性，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异昧，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是

A. 产褥感染
B. 肌瘤恶性变
C. 肌瘤玻璃样变
D. 肌瘤囊性变
E. 肌瘤红色样变

10. [单选题]某产妇，胎儿胎盘娩出后阴道大量流血，为确定出血原因，以下不正确的操作是

A. 检查胎盘胎膜是否完整
B. 检查软产道是否有损伤
C. 急查凝血功能
D. 检查子宫收缩情况
E. 检查脐带长度

11. [单选题]关于腹腔镜下多囊卵巢打孔术，下列错误的是

A. 术后妊娠率为70%
B. 术后恢复排卵率为90%
C. 降低卵巢过度刺激综合征的发生率
D. 可降低多胎妊娠的发生率
E. 术后无卵巢粘连的发生

12. [单选题]对骨盆底描述错误的是(　　)

A. 由多层肌肉和筋膜组成
B. 封闭骨盆出口
C. 前面为耻骨联合
D. 后面为尾骨尖
E. 骨盆底有五层组织

13. [单选题]女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是

A. 子宫输卵管造影
B. 性交后试验
C. 腹腔镜检查
D. CT或MRI的盆腔扫描
E. 抗精子抗体检查

14. [单选题]子宫内膜癌手术治疗，以下错误的是

A. 早期病例手术是首选的治疗方法
B. 临床Ⅲ期以上的病例应及早施行手术
C. 开腹后立即取腹水找癌细胞
D. 术中应探查盆腔及腹腔各个脏器
E. 临床Ⅱ期患者术前可加用放疗

15. [单选题]下列疾病与痛经无关的是

A. 无排卵性功血
B. 宫颈狭窄
C. 盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 子宫腺肌病

16. [单选题]下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施

A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 在第一产程时，应加强宫缩
E. 抗过敏治疗

17. [单选题]新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最适当的避孕方法是

A. 复方短效口服避孕药
B. 避孕针
C. 放置宫内节育器
D. 皮下埋植NorplantⅡ
E. 阴茎套

18. [单选题]有关产褥期抑郁症的说法，正确的是

A. 停止哺乳
B. 用药得当可以哺乳
C. 只用心理治疗不用药物治疗
D. 再次妊娠70％复发率
E. 1年内20％治愈

19. [单选题]女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗炎治疗外，可加用少量

A. 雄激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 糖皮质激素
E. 维生素

20. [单选题]关于滋养层发育过程正确的是

A. 滋养层外层是细胞滋养细胞
B. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E. 合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：晚期减速特点是FHR多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30~60秒，下降幅度<50bpm，一般认为是胎儿缺氧的表现；加速指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续时间>15秒，是胎儿良好的表现；早期减速特点是胎心率曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时发生，为宫缩时胎头受压引起；变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，轻度变异减速脐带仅短暂受压；无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良好。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型、乳突型三型；分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度三度；宫颈腺囊肿是宫颈糜烂愈合过程中产生的；柱状上皮脱落，鳞状上皮取代，糜烂治愈。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：从绒毛膜板伸出的绒毛干，逐渐分支形成初级绒毛干，次级绒毛干和三级绒毛干。正确答案为D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：产后出血时应迅速查找出血的原因，脐带不是导致产后出血的原因。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

解析：子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响。无排卵性月经一般无痛经，在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：多为短期避孕，以复方口服避孕药最合适，不选宫内节育器等长效避孕药具。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：合体滋养细胞能合成多种激素，酶和细胞因子

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