正高级卫生专业技术资格考试宝典2024儿科护理正高卫生高级职称考前点睛模拟题(D6)

1. [多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

A. 代谢性酸中毒
B. 低钾血症
C. 昏迷
D. 休克
E. 惊厥

2. [多选题]下列有关新生儿皮肤护理，正确的是( )。

A. 新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B. 新生儿双脚用袜套保护
C. 新生儿指甲应在出生42天后剪去
D. 胎脂于出生即刻擦去
E. 经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂

3. [多选题]人工呼吸机的作用是 ( )

A. 为患者提供足够的通气量
B. 供应足够的氧气
C. 供应足够的空气
D. 利用二氧化碳排出
E. 供应高压氧

4. [多选题]关于小儿骨骼的发育，正确的描述是

A. 前囟闭合的时间是1～1.5岁
B. 后囟闭合的年龄是出生后2周
C. 颅缝闭合的月龄为3～4个月
D. 上、下部量相等的年龄是12岁
E. 骨化中心存在较大个体差异

5. [多选题]统计分析中，可用于对计量资料(如身高)进行统计描述的统计量包括( )

A. 均数
B. 标准差
C. 极差
D. 四分位数
E. 百分数

6. [多选题]进行性肌营养不良的常用检查项目是（ ）

A. 肌电图
B. 骨骼肌CT或MRI检查
C. 心功能检查
D. 肌活检
E. 基因检测

7. [多选题]艾滋病的主要传播途径有

A. 性接触
B. 蚊虫叮咬
C. 器官移植
D. 母婴垂直传播
E. 输入血液及血制品

8. [多选题]糖原累积病重症患儿可诱发

A. 高血糖
B. 低血糖
C. 酸中毒
D. 呼吸困难
E. 肝肿大

9. [多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成

A. 社区护理理念
B. 社区护理工作方法
C. 社区健康护理
D. 家庭健康护理
E. 个人健康护理

10. [多选题]心力衰竭获得基本控制的临床表现为

A. 心率呼吸减慢
B. 肝脏缩小
C. 尿量增加，浮肿消退或体重减轻
D. 心脏回缩
E. 食欲精神好转

11. [多选题]可引起新生儿肺透明膜病发病率增高的情况有 ( )

A. 早产
B. 剖宫产
C. 糖尿病孕母的婴儿
D. 肺部严重感染
E. 绿脓杆菌

12. [多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥常有的特点为

A. 发作时间数秒至数分钟
B. 1天内可发作数次
C. 发作时大多意识丧失
D. 醒后活泼如常
E. 常伴有发热

13. [多选题]家庭的三大支柱不包括

A. 婚姻
B. 血缘
C. 经济供养
D. 照顾
E. 情感

14. [多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有 ( )

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

15. [多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )

A. 加强医务人员的手卫生
B. 严格实施隔离措施
C. 加强抗生素的合理应用
D. 加强病房内物品表面的清洁与消毒
E. 接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣

16. [多选题]关于小儿腹泻的预防，正确的措施是

A. 科学添加辅食
B. 注意饮食卫生
C. 避免腹部受凉
D. 提倡母乳喂养
E. 断奶不受季节限制

17. [多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述，正确的是

A. 环氧乙烷杀菌谱有限
B. 皮肤过敏者禁用碘酊
C. 苯扎溴铵不能与肥皂合用
D. 体温计可用70%乙醇浸泡消毒
E. 过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

18. [多选题]护士长的管理艺术包括

A. 决策艺术
B. 指挥艺术
C. 交谈艺术
D. 协调人际关系艺术
E. 激励艺术

19. [多选题]法洛四联症常见的并发症有

A. 脑血管意外
B. 脑脓肿
C. 感染性心内膜炎
D. 红细胞增多症
E. 急性心力衰竭

20. [多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是（ ）

A. 严重少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 高血钾
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒

1.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

2.正确答案 ：BE

3.正确答案 ：ABD

解析：呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。呼吸机可以帮助患者肺部进行气体交换，供应足够的氧气，排除利用后的二氧化碳。故选ABD。

4.正确答案 ：ACDE

解析：新生儿前囟1.5~2cm，后囟闭合3~4个月，骨缝闭合1~1.5岁，前囟闭合一般来说上下部量相等的，年龄是在12岁左右的时候，骨化中心存在较大的个体差异。因此本题应选择ACDE

5.正确答案 ：ABCD

解析：统计分析中，可用于对计量资料进行统计描述的统计量包括均数、标准差、极差、四分位数、百分位数、众数等。故选ABCD。

6.正确答案 ：ABDE

解析：根据临床症状和体征，参考家族遗传史，再加血清酶、肌电图和肌活检的阳性发现常可确诊。

7.正确答案 ：ACDE

解析：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。主要传播有：①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。

8.正确答案 ：BCDE

解析：糖原累积病重症患儿可诱发低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝肿大。因此A选项错误

9.正确答案 ：ABCDE

解析：社区护理学的知识体系由社区护理理念、社区护理工作方法、社区健康护理、家庭健康护理、个人健康护理组成。故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：当心率衰竭的患儿出现了心率呼吸减慢、心脏回缩、尿量增加、浮肿消退或体重减轻、食欲精神好转的临床表现，说明心力衰竭获得基本控制。

11.正确答案 ：ABCD

解析：在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。

12.正确答案 ：ABCD

解析：　1）一般为无热惊厥，突然发作，表现为肢体抽动，双眼上翻，面肌痉挛，意识暂时丧失，大小便失禁等。2）发作停止后多入睡，醒后活泼如常。3）每日发作次数不定，每次持续数秒至数分或更长。

13.正确答案 ：DE

解析：婚姻、血缘、经济供养是构成家庭的三个基本要素，是维护家庭稳定的三大支柱。故选DE。

14.正确答案 ：ABC

解析：(1)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状　　(2)低钙血症：原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性　　(3)低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

15.正确答案 ：ABCDE

解析：预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣等。故选ABCDE。

16.正确答案 ：ABCD

解析：夏天和冬天是宝宝消化功能最差的时期，这时候断奶，很容易引起宝宝消化不良。其他项均正确，故选ABCD。

17.正确答案 ：BCDE

解析：对于清洁、消毒和灭菌；环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，故不对。皮肤过敏者禁用碘酊；苯扎溴铵不能与肥皂合用；体温计可用70%乙醇浸泡消毒；过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹。这些说法均正确。故选BCDE。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，做出正确的决策，应付自如，工作效率高等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为合格的护士长。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ABCD

解析：法洛四联症是由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；②室间隔缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷 增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。由于长期缺氧、红细胞增加，血液粘稠度高，血流变慢引起脑栓塞，若为细菌件血栓, 则易形成脑脓肿，发生脑血管意外。常见并发症还有亚急性细菌性心内膜炎。故选ABCD、

20.正确答案 ：ABCD

解析：当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿，内生肌酐清除率下降，血清尿素氮及血清肌酐增高，导致氮质血症，并且出现代谢性酸中毒。

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