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[单选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗措施,下列选项不正确的是
A. 伴出血性休克,机体内环境紊乱者,尽量先非手术治疗
B. 应用止血药物仍不能控制出血者,尽早使用双气囊三腔管压迫止血
C. 第一次出血非手术治愈,经1~2周调养,应抓紧时间手术治疗
D. 压迫止血治疗为手术治疗赢得时间
E. 第一次出血者,直接在内镜直视下注射硬化剂
[单选题]出口梗阻引起的便秘不包括
A. 直肠前突
B. 直肠内脱垂
C. 耻骨直肠肌肥厚
D. 盆底疝
E. 肠易激综合征
正确答案 :E
[单选题]1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,治疗应为
A. 尽早手术
B. 择期手术
C. 暂不手术
D. 紧急手术
E. 以上都不是
正确答案 :C
[单选题]患者女,32岁。近半年反复出现右上腹隐痛,无恶心、呕吐。查体:皮肤、巩膜无黄染,全腹软,无压痛及肌紧张。实验室检查:大便潜血试验(-),血清总胆红素20μmol/L。B超提示"胆总管直径0.6cm,胆囊壁厚0.2cm,腔内可见两个大小约0.4~0.7cm的中低回声团"。诊断首先考虑
A. 慢性结石性胆囊炎
B. 胆囊癌
C. 胆管扩张
D. 胆囊结石
E. 胆囊息肉
正确答案 :E
[单选题]关于下肢深静脉血栓形成的临床表现及分型,下列选项错误的是
A. 起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛
B. 站立疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡
C. 中央型即髂-股静脉血栓形成
D. 周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成
E. 混合型即全下肢深静脉血栓形成
正确答案 :B
解析:下肢深静脉血栓形成主要表现起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛。临床分为中央型、周围型及混合型。中央型即髂-股静脉血栓形成。起病急骤,下肢明显肿胀,患侧髂窝、股三角区疼痛、压痛,浅静脉扩张,患肢皮温及体温均升高,左侧发病多于右侧;周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成,局限于股静脉的血栓形成,主要特征为大腿肿痛,由于髂股静脉通畅,故下肢肿胀往往并不严重。局限于小腿深静脉的血栓形成,临床特点为突然的小腿剧痛,患足不能着地踏平,行走时症状加重,小腿肿胀且有深压痛,做踝关节过度背曲试验可致小腿剧痛;混合型即全下肢深静脉血栓形成,主要临床表现为全下肢明显肿胀、剧痛、股三角区、腘窝、小腿肌层均有压痛,常伴体温升高和脉率加速(股白肿)。如病程继续进展,肢体极度肿胀,对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛,导致下肢动脉供血障碍,出现足背动脉搏动消失,进而小腿和足背往往出现水泡,皮肤温度明显降低并呈青紫色(股青肿),如不及时处理,可发生静脉性坏疽。站立时疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的表现,故选项B错误。