女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显

[单选题]女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是( )。

A. 改良根治术
B. 乳腺单纯切除
C. 乳腺单纯切除＋术后放疗
D. 乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫
E. 乳腺局部切除＋腋窝淋巴结清扫

正确答案 ：A

解析：2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，无明显恶性转移征象考虑行改良根治术。

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[单选题]关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的（ ）

A. 可显示对侧肾功能
B. 能显示肾挫伤
C. 患肾肾盏肾盂变形
D. 可显示患肾功能
E. 患肾造影荆外溢

正确答案 ：B

[单选题]咽后壁软组织厚度测量，对下列哪种疾病诊断无意义( )。

A. 颈椎病
B. 咽部早期肿瘤
C. 咽后壁脓肿
D. 咽后壁外伤性感染
E. 食管上段炎

正确答案 ：A

解析：B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变，颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成，不引起咽后壁的改变。

[单选题]男性，28岁。反复进食后呕吐7年，加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查：食管扩张，食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是

A. 先天性膈疝
B. 贲门失弛缓症
C. 胃底贲门癌
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤

正确答案 ：B

[多选题]下列对肝素的描述错误的是( )

A. 其抗凝作用依赖于抗凝血酶Ⅲ
B. 过量引起出血可用维生素K3对抗
C. 激活纤溶酶原作用
D. 口服无效，需注射给药
E. 体内产生降血脂作用

正确答案 ：BC

[单选题]下列属于细胞周期非特异性药物的是

A. 长春新碱
B. 羟基脲
C. 阿糖胞苷
D. 丝裂霉素
E. 氟尿嘧啶

正确答案 ：D

[单选题]男性，40岁。因脾脏大住院。超声检查：脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。最可能的诊断是

A. 脾恶性淋巴瘤
B. 脾结核
C. 脾梗死
D. 脾血管瘤
E. 脾转移癌

正确答案 ：A

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎

正确答案 ：B

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。

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