执业医师资格考试宝典临床执业医师资格备考模拟试题(AC1)

1. [单选题]男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是

A. 贫血
B. 出现蜘蛛痣和肝掌
C. 脾进行性增大
D. 上消化道出血
E. 腹水

2. [单选题]对医患关系的理解，错误的是

A. "共同参与型"的医患关系
B. 契约关系
C. 信托关系
D. 市场经济下的商品关系
E. "指导-合作型"的医患关系

3. [单选题]宫颈癌最常见的组织类型是

A. 低分化鳞癌
B. 中分化鳞癌
C. 低分化腺癌
D. 高分化腺癌
E. 高分化鳞癌

4. [单选题]患者，男，50岁，左侧肢体震颤1年，有癫痫史，体检行走时左上肢无摆动，左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高，右侧肢体无异常，四肢肌力5级，腱反射对称，Babinski征（-），颅神经和感觉无异常。正确治疗是

A. 溴隐亭
B. EntaCapone（安托卡朋）
C. 美多巴
D. 心宁美（Sinemet）
E. 金刚烷胺

5. [单选题]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血

6. [单选题]患者男，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70/45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g/L。诊断首先应考虑

A. 小肠损伤
B. 肝破裂
C. 胰腺损伤
D. 脾破裂
E. 十二指肠损伤

7. [单选题]下列关于类风湿性关节炎的叙述，错误的有

A. 类风湿因子是一种自身抗原
B. 受累关节以踝、肘关节最为常见
C. 80%患者的类风湿因子呈阳性
D. 属全身性疾病，病因不明
E. 受累关节以近侧指间关节常见

8. [单选题]TD-Ag哪项是错误的

A. 有免疫记忆
B. 大多数为蛋白质
C. 大多数为多糖物质
D. 可刺激产生IgG型抗体
E. 可诱导体液免疫和细胞免疫

9. [单选题]大多数Alport综合征患者是

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X染色体隐性遗传
D. X染色体显性遗传
E. 多基因遗传

10. [单选题]“水平膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是（ ）

A. 保证水苏糖的摄入
B. 补充人体必需氨损失
C. 保证膳食纤维摄入
D. 提高膳食蛋白质质量
E. 提高必需脂肪酸摄入水平

1.正确答案 ：E

解析：腹水的出现提示肝硬化进入了失代偿期，腹水量越大，预后越差。腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症。

2.正确答案 ：D

解析：医患关系不是商品关系，因为卫生事业是带有福利性的公益事业。

3.正确答案 ：B

解析：根据细胞分化程度一般分为3级：Ⅰ级，即角化性大细胞型，分化较好；Ⅱ级，即非角化性大细胞型，中度分化；Ⅲ级，即小细胞型，多为未分化的小细胞，无角化现象。

4.正确答案 ：B

解析：Entacapone（安托卡朋）是一种儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂，能阻断DA降解，延长复方左旋多巴的半衰期和生物利用度，减少运动波动的发生，故选B。美多巴和心宁美（复方左旋多巴）、溴隐亭、金刚烷胺的使用情况见本考点第3题。

5.正确答案 ：E

解析：再生障碍性贫血骨髓象示多部位增生重度减低，粒、红系及巨核细胞明显减少，故选B。缺铁性贫血及溶血性贫血骨髓象均增生明显活跃，以红系为著，巨核系无明显变化；巨幼细胞贫血骨髓增生明显活跃，红系增生显著，三系均可巨幼变，巨核细胞不减少；特发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞增加，故A、C、D、E均不选。

6.正确答案 ：B

解析：腹部损伤目前患者出现休克征象，且有贫血，说明可能引起内出血，考虑患者右上腹钝性损伤，排除脾破裂，胰腺损伤。实质器官损伤主要表现为腹腔内出血，空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎，患者因有内出血表现，也有腹膜炎体征，考虑肝破裂引起胆汁溢漏，引起腹膜炎体征。故选B。

7.正确答案 ：B

解析：类风湿性关节炎是全身结缔组织疾病的局部表现，病因不清，可能由自身免疫反应所致。表现为多发性、对称性、慢性关节炎，近侧指间关节常见，其次为手、腕、膝、肘、踝、肩、髋。

8.正确答案 ：C

解析：TD-Ag是指刺激B细胞产生抗体时需要T细胞的辅助，所以称为胸腺依赖性抗原、TD-Ag活化成熟的B细胞，诱导产生lgG类抗体，能引起回忆应答。同时也可以诱导细胞免疫应答。

9.正确答案 ：D

解析：遗传性肾病的遗传方式。85%的Alport综合征是X染色体显性遗传。

10.正确答案 ：D

解析：豆类制品含有丰富的植物如大豆、豆腐。

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