呼吸内科学主治考试历年试题(H1)

1. [单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A. 心房扑动
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

2. [单选题]支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

A. 肺活量减少
B. 最大通气量增加
C. 第一秒钟用力呼气量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气量减少

3. [单选题]结核复发用药

A. INH
B. PZA
C. SM
D. EMB
E. 左氧氟沙星

4. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

5. [单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称

A. 二尖瓣听诊区
B. 肺动脉瓣听诊区
C. 主动脉瓣听诊区
D. 主动脉瓣第二听诊区
E. 三尖瓣听诊区

6. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

7. [单选题]出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是

A. 自发性气胸
B. 急性心肌梗死
C. 心包炎
D. 肋间神经痛
E. 食管炎

8. [单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染

9. [单选题]对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值

A. 血清淀粉酶
B. 腹部立位平片
C. ERCP
D. B超引导针吸活检
E. 腹部CT

10. [单选题]支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A. 奇脉
B. 口唇发绀
C. 双肺布满哮鸣音
D. 双肺布满湿啰音
E. 固定而持久的湿啰音

1.正确答案 ：D

解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。

2.正确答案 ：C

解析：支气管哮喘肺功能为阻塞性通气功能障碍，表现为1秒率下降。

3.正确答案 ：A

解析：异烟肼，本品为无色结晶，或白色至类白色的结晶性粉末;无臭，味微甜后苦;遇光渐变质。本品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中极微溶解。熔点 本品的熔点为170~173℃。异烟肼发明于1952年，异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中，虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性，但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。作为结核复发用药。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，代偿期时可通过交感神经兴奋，心肌肥厚，血管紧张素分泌增加，心腔扩大的方式来进行代偿。故正确答案为E。

7.正确答案 ：B

解析：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感是急性心肌梗死的典型症状。

8.正确答案 ：C

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

9.正确答案 ：E

解析：2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值，可以显示主胰管的口径等情况。

10.正确答案 ：E

解析：支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是固定而持久的湿啰音。

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