患者，女，53岁。诊断：风心病，二尖瓣狭窄，快速房颤。口服地高

[单选题]患者，女，53岁。诊断：风心病，二尖瓣狭窄，快速房颤。口服地高辛0.25mg每日1次，连续28天，心室率突然转为规则，46次／分，提示

A. 已转为窦性心律
B. 洋地黄已达最佳疗效
C. 洋地黄减量继用
D. 可能为洋地黄中毒
E. 洋地黄用量不足

正确答案 ：D

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[单选题]白塞病特异性较强的试验是

A. 补体及循环免疫复合物
B. ANCA
C. 抗PPD抗体
D. 针刺反应
E. 抗核抗体谱

正确答案 ：D

解析：皮肤刺激试验，前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml，48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱、小丘疹者为阳性，提示中性白细胞趋化性增强，阳性率约40%。

[多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

正确答案 ：CDE

[单选题]关于胼胝体发育不良的描述，下面哪项是不正确的

A. 胼胝体发育不良单靠症状和体征就可以作出诊断
B. 胼胝体发育不良分为胼胝体部分缺如或完全缺如
C. 多在儿童期发病
D. 一般单纯胼胝体发育不良没有临床症状
E. 合并其他颅内畸形时才出现症状，主要表现为智能障碍、癫痫发作、颅内高压、痉挛性瘫痪等

正确答案 ：A

[单选题]关于多灶性运动神经病，叙述错误的是（ ）

A. 是病原体感染直接导致的周围神经病
B. 临床表现呈不对称性
C. 电生理表现为运动神经传导阻滞
D. 常存在血清抗GM1抗体滴度的升高
E. 首选人免疫球蛋白治疗

正确答案 ：A

[单选题]垂体侏儒症的诊断下列错误的是

A. 不能靠GH基础值诊断
B. 生长发育障碍
C. 明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应
D. 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变
E. 骨龄迟缓，低于实际年龄4年以上

正确答案 ：D

解析：垂体侏儒症诊断依据：1.身材矮小匀称，智力正常，性器官不发育及第二性征缺乏。2.X线检查骨龄幼稚。3.血清生长激素水平减低。4.胰岛素低血糖试验，精氨酸负荷试验均无反应。5.除外Turner综合征、甲状腺性侏儒，软骨发育不良，体质性生长发育迟缓或青春期延迟。青春期前0.1～2.8kU／L青春期0.9～5.9kU／L成人男0.3～1.9kU／L女0.5～2.2kU／L降低：侏儒症，垂体功能减退，甲减，恶病质，ＧＨ－抵抗性侏儒（Ｌａｒｏｎ氏侏儒症）故D错误。

[单选题]治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症应选择的抗生素是

A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 红霉素
E. 万古霉素

正确答案 ：E

[多选题]患者男性，54岁，诊断为急性心肌梗死1小时，查体：心前区出现粗糙的收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断有

A. 左室游离壁破裂
B. 室间隔穿孔
C. 急性左心衰竭
D. 乳头肌功能失调
E. 室壁瘤

正确答案 ：BCD

解析：急性心肌梗死易合并室间隔穿孔，乳头肌功能失调和急性左心衰竭，发生这些并发症时心前区会出现粗糙的收缩期吹风样杂音。

[单选题]男，40岁。1年前发生急性心肌梗死，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠

A. 冠状T
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压

正确答案 ：D

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