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患者女性,35岁。因门静脉高压症行脾切除及分流术,术后的护理措

来源: 考试宝典    发布:2023-04-28  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者女性,35岁。因门静脉高压症行脾切除及分流术,术后的护理措"考试试题下载及答案,更多外科护理(副高)副主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者女性,35岁。因门静脉高压症行脾切除及分流术,术后的护理措施错误的是

A. 术后48小时取平卧位
B. 定时监测呼吸、脉搏、血压
C. 翻身动作宜轻柔
D. 定期检查血小板
E. 卧床休息3天后可下床活动


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[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足( )

A. 二至
B. 三至
C. 四至
D. 五至
E. 六至

正确答案 :C


[单选题]胰头癌所致的黄疸

A. 波动较大
B. 进行性加深
C. 开始可以有波动,以后加深
D. 发生快而后逐渐消退
E. 持续性轻度

正确答案 :B

解析:胰头癌可阻塞胆管,且进行性加重,因此所致的黄疸为进行性加深


[单选题]真菌引起的医院感染中,最常见的致病菌是

A. 毛霉菌
B. 隐球菌
C. 光滑念珠菌
D. 白色念珠菌
E. 李斯特菌

正确答案 :D

解析:近年来,真菌引起的院内感染呈现进一步增长的趋势,常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上,常导致深部感染。


[单选题]患者,男性,25岁。5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹部局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉速。应考虑是

A. 肝破裂
B. 肾破裂
C. 脾破裂
D. 胆囊穿孔
E. 肠穿孔

正确答案 :C

解析:脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液刺激腹膜出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重。


[单选题]肝浊音界消失,X线检查见膈下游离气体

A. 炎症性病变
B. 穿孔性病变
C. 出血性病变
D. 梗阻性病变
E. 绞窄性病变

正确答案 :B

解析:穿孔性病变腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;


[单选题]许先生,30岁,腰痛3个月,低热,疲乏,夜间盗汗,查体:腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎

A. 骨折
B. 结核
C. 血管瘤
D. 巨细胞瘤
E. 化脓性脊柱炎

正确答案 :B

解析:许先生腰痛,低热,疲乏,夜间盗汗,腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎体结核。


[多选题]预防门静脉高压症术后感染的措施是( )

A. 使用抗生素
B. 加强口腔护理
C. 卧床休息
D. 必要时进行病室隔离
E. 吸氧

正确答案 :ABD

解析:a. 观察患者生命体征、面色、神志、腹腔 引流、伤口情况等。b. 脾切除术患者血压平稳后取半卧位, 分流术者一周内不下床,取平卧位或低坡半卧位,避免多活动,翻身时动作要轻,一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能:血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d. 保持膈下引流管通畅,观察记录引流 液的性状和量。若1-2h内吸出200ml以 上血性液体,提示有活动性出血,应及时给予止血措施。引流量逐日减少,色清淡,每日少 于10ml时可拔管。e. 遵医嘱给予止血药物。f. 拔除胃管前30分钟口服液状石 蜡 20ml。


[单选题]腹外疝最常见的内容物是

A. 大网膜
B. 小肠
C. 盲肠
D. 乙状结肠
E. 膀胱

正确答案 :B

解析:典型的腹外疝中,最常见的疝内容物是小肠


[单选题]十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是

A. 顽固性溃疡穿孔
B. 饱食后穿孔
C. 空腹状态下穿孔
D. 伴有幽门梗阻
E. 伴有大出血

正确答案 :C

解析:顽固性溃疡是手术治疗的适应证,故选项A错误;十二指肠溃疡饱食后穿孔必须手术治疗,故B不对;胃、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻或大出血时不适宜非手术治疗,是手术治疗的适应证,故D、E可排除。对于空腹状态下发生的胃、十二指肠溃疡急性穿孔,一般可采取非手术治疗,因此答案C正确。



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