1. [单选题]应分柜摆放
A. 药品零售连锁企业的配送中心
B. 药品零售连锁门店
C. 处方药与非处方药
D. 库存药品
2. [单选题]羟丙甲纤维素为
A. 溶蚀性骨架材料
B. 肠溶性包衣材料
C. 不溶性骨架材料
D. 亲水凝胶骨架材料
E. 增黏剂
3. [单选题]抗高血压药物不包括
A. 肾素抑制药
B. 血管收缩药
C. 血管紧张素转化酶抑制药
D. α、β受体阻断药
E. 利尿药
4. [多选题]下列β-内酰胺类抗生素中,属于碳青霉烯类的药物有
A. 阿莫西林
B. 沙纳霉素
C. 氨曲南
D. 亚胺培南
E. 美罗培南
5. [单选题]不存在吸收过程的是( )。
A. 静脉注射
B. 脊椎腔注射
C. 皮内注射
D. 肌肉注射
E. 腹腔注射
6. [单选题]可能诱发心血管脑病、引起肝癌、肾癌的是
A. 肽激素类
B. 易制毒药品
C. 精神刺激剂
D. 蛋白同化制剂
E. β受体阻断剂
7. [单选题]根据《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,生产环节的关键是
A. 提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整
B. 整顿流通秩序,推进药品流通体制改革
C. 调整利益驱动机制,规范医疗和用药行为
D. 积极发挥“互联网十药品流通”的优势和作用,方便群众用药
8. [多选题]撤销行政许可的情形有
A. 行政机关工作人员依法作出行政许可决定的
B. 越权作出行政许可决定的
C. 违反法定程序作出行政许可决定的
D. 对不符合法定条件的申请人准予行政许可的
9. [单选题]哮喘急性发作的首选药为
A. 沙丁胺醇
B. 福莫特罗
C. 沙美特罗
D. 布地奈德
E. 糖皮质激素
10. [多选题]具有5-HT重摄取抑制作用的抗抑郁药有
A. 西酞普兰
B. 文拉法辛
C. 氟西汀
D. 多塞平
E. 帕罗西汀
11. [单选题]哪个药品停药后产生明显的戒断症状
A. 地高辛
B. 芬太尼
C. 苯巴比妥
D. 普鲁卡因胺
E. 阿司匹林
12. [单选题]有关乳剂特点的错误表述是
A. 乳剂中的药物吸收快,有利于提高药物的生物利用度
B. 水包油型乳剂中的液滴分散度大,不利于掩盖药物的不良臭味
C. 油性药物制成乳剂能保证剂量准确、使用方便
D. 外用乳剂能改善药物对皮肤、黏膜的渗透性,减少刺激性
E. 静脉注射乳剂具有一定的靶向性
13. [多选题]美国临床药师协会推荐的SOAP药历模式,主要的项目是
A. 药费
B. 体检信息
C. 主诉信息
D. 评价信息
E. 提出治疗方案
14. [单选题]为了避免夜间排尿次数过多影响休息,利尿剂呋塞米宜于
A. 早晨服的
B. 餐后
C. 餐前
D. 睡前
E. 空腹
15. [单选题]关于有机磷中毒的叙述,不正确的是( )。
A. 经一定的潜伏期方出现相应的临床症状
B. 表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状
C. 按临床中毒症状表现可分为三级:轻度、中度、重度
D. 轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,重度中毒会降至30%以下
E. 应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解
16. [单选题]关于磺酰脲类药物的描述,不正确的是
A. 对空腹血糖较高者宜选用格列齐特
B. 对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮
C. 对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲
D. 使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖
E. 应激状态下需换成胰岛素治疗
17. [单选题]关于腹泻的处方药治疗,病毒性腹泻可使用
A. 氧氟沙星
B. 阿昔洛韦
C. 硝苯地平
D. 山莨菪碱片
E. 洛哌丁胺
18. [多选题]表现为血肌酐检测值增高的疾病有
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾移植术后排异
C. 肾病综合征
D. 类风湿关节炎
E. 胃十二指肠溃疡
19. [多选题]阿昔洛韦的适应证是
A. 单纯疱疹病毒感染
B. 单纯性疱疹脑炎
C. 弥散型带状疱疹
D. 免疫缺陷者水痘
E. 急性视网膜坏死
20. [单选题]属于《药品经营许可证》许可事项的变更,不需重新办理《药品经营许可证》的是
A. 改变药品经营企业注册地址
B. 更换药品经营企业采购负责人
C. 改变药品经营方式
D. 改变药品经营企业组织架构
1.正确答案 :C
解析:处方药、非处方药分区陈列,并有处方药、非处方药专用标识。故1题选C。
2.正确答案 :D
解析:本题为识记题,亲水凝胶骨架材料包括羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等。故本题选A。
3.正确答案 :B
解析:抗高血压药物包括交感神经抑制药、利尿降压药、血管紧张素转换酶(ACE)抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药、肾素抑制药、钙拮抗药、血管扩张药
4.正确答案 :BDE
解析:本题考非经典的β-内酰胺类抗生素。碳青霉烯类包括:沙纳霉素、亚胺培南、美罗培南。其他分析:选项A(阿莫西林):广谱半合成青霉素;选项C(氨曲南):单环β内酰胺类抗生素。
5.正确答案 :A
6.正确答案 :D
解析:在生理方面,滥用蛋白同化制剂会引起人体内分泌系统紊乱、肝脏功能损伤、心血管系统疾患甚至引起恶性肿瘤和免疫功能障碍等等。在心理方面,滥用这类药物会引起抑郁情绪、冲动、攻击性行为,等等。
7.正确答案 :A
解析:生产环节,关键是提高药品质量疗效,促进医药产业结构调整。
8.正确答案 :BCD
解析:按照《行政许可法》规定,作出行政许可决定的行政机关或者其上级行政机关,根据利害关系人的请求或者依据职权,可以撤销行政许可:①行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的;②超越法定职权作出准予行政许可决定的;③违反法定程序作出准予行政许可决定的;④对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的;⑤依法可以撤销行政许可的其他情形。被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的,应当予以撤销。同时《行政许可法》也规定,如果按照上述情形撤销行政许可,可能对公共利益造成重大损害的,不予撤销。故选BCD。
9.正确答案 :A
解析:SABA为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉3种制剂。首选吸入给药,常用沙丁胺醇和特布他林。
10.正确答案 :ABCE
解析:多塞平是NE重摄取抑制剂
11.正确答案 :B
解析:根据题意分析,停药后产生明显的戒断症状的药品为麻醉药品,具有明显的中枢镇痛作用。地高辛为强心苷药物,不具有镇痛作用,不属于麻醉药品范畴,排除A;芬太尼为强效镇痛药,属于麻醉药品范畴,故选B;苯巴比妥为镇静催眠类药物,无镇痛作用,排除C;普鲁卡因胺为抗心律失常药物,无镇痛作用,排除D;阿司匹林为解热镇痛类药物,其镇痛作用机制为减少致痛物质如前列腺素的合成,无中枢镇痛作用,不属于麻醉药品范畴,故排除E。综合分析,本题选B。
12.正确答案 :B
解析:乳剂的特点:分散度大,药物吸收快,起效快,有利于提高生物利用率,油性药物的乳剂剂量准确,掩盖不良臭味,改善皮肤渗透性
13.正确答案 :BCDE
解析:由此题可掌握的要点是药学服务的专业技能(药历书写)。SOAP模式的主要项目有4个:备选答案B(体检信息-objective,O)、C(患者主诉信息-subjective,S)、D(评价信息-assessment,A)和E(提出治疗方案-plan,P)。备选答案A(药费)的有关内容可能列入评价信息项下,绝不是单列项目。因此,该题的正确答案是BCDE。
14.正确答案 :A
解析:本题考查的是一般药物适宜性服用时间。美洛昔康更应该在餐中服用:与食物同同服可使镇痛作用持久
15.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后,经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以,选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以,选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%~50%,重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以,选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者,可单用阿托品治疗;中度与重度中毒者,则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为E。
16.正确答案 :C
解析:本题考查磺酰脲类的用药监护。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲;餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮;病程较长且空腹血糖较高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特。(2)对轻、中度肾功能不全者,宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄,糖尿病合并严重肾功能不全时,则应改用胰岛素治疗。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者,宜选格列美脲、格列吡嗪,不宜选择格列本脲;对急性心肌梗死者,急性期可使用胰岛素,急性期后再选择磺酰脲类药。(4)格列本脲降糖作用强,持续时间长,一旦出现低血糖,纠正起来很困难。因此,在使用格列本脲时一定要注意不可过量,防止出现持久低血糖危及患者。(5)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时,口服降糖药必须换成胰岛素治疗。故答案选C。
17.正确答案 :B
解析:病毒性腹泻时应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。
18.正确答案 :AB
解析:本题考查的是血肌酐检查。血肌酐增高见于1)肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肝硬化、多囊肾、肾移植后排斥反应等。2)其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈运动。主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。
19.正确答案 :ABCDE
解析:阿昔洛韦用于治疗单纯疱疹病毒感染:口服用于生殖疱疹病毒感染初发和复发病例;对反复发作病例口服该品用作预防。注射剂用于免疫缺陷者。初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防;也用于单纯疱疹性脑炎治疗。2.带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。注射剂用于免疫缺陷者严重带疱疹病人的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。4.局部用于单纯疱疹病毒所致的早期生殖疱疹感染和免疫缺陷者自限性粘膜皮肤单纯疱疹的初治和复发病例。5.用其钠盐治疗急性视网膜坏死。核苷酸类抗病毒药,用于治疗:①单纯疱疹性角膜炎;②单疱疹;③带疱疹;④用其钠盐治疗急性视网膜坏死。主要用于单纯疱疹病毒及带状疱疹病毒引起的浅、深层角膜炎。
20.正确答案 :A
解析:(1)《药品经营许可证》许可事项变更包括:经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址(包括增减仓库)、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。(2)企业分立、合并、改变经营方式、跨原管辖地迁移,应重新办理《药品经营许可证》。
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