中医针灸科主治2024冲刺密卷答疑(E8)

1. [单选题]以下哪种治法符合“用热远热”的原则

A. 阴虚慎用热药
B. 阳盛慎用热药
C. 假热慎用热药
D. 寒冷季节慎用热药
E. 炎热季节慎用热药

2. [单选题]下面有关中药道地药材说法不正确的是

A. 东北的人参、细辛、五味子
B. 广东的陈皮、砂仁、薄荷
C. 云南的三七、茯苓
D. 四川的黄连、川芎、贝母
E. 河南的地黄、牛膝、山药

3. [单选题]胸痹基本治法是

A. 活血通络
B. 活血化瘀
C. 宣痹通阳
D. 温助心阳
E. 活血理气

4. [单选题]光明穴不可以治疗

A. 夜盲
B. 目痛
C. 下肢痿痹
D. 发热
E. 乳房胀痛

5. [单选题]针灸治疗耳鸣耳聋实证，应以下列哪组腧穴为主

A. 合谷、外关、翳风、中渚
B. 百会、听会、风池、中渚
C. 翳风、听会、侠溪、中渚
D. 太溪、照海、听会、听宫
E. 太冲、耳门、听宫、听会

6. [单选题]凉膈散的功用是

A. 攻下热结，益气活血
B. 润肠泻热，行气通便
C. 泻热破瘀，散结消肿
D. 泻火通便，清上泄下
E. 透邪解表，泻火凉膈

7. [单选题]人体实验道德原则不包括的是

A. 不告知原则
B. 医学目的原则
C. 维护受试者利益原则
D. 知情同意原则
E. 科学性原则

8. [单选题]患者，男，49岁。骨蒸劳热，舌质红，脉细数。治疗宜首选的药物是

A. 醋炒柴胡
B. 鳖血拌柴胡
C. 生柴胡
D. 盐炒柴胡
E. 酒炒柴胡

9. [单选题]《金匮要略》论中风，邪在于经可见

A. 肌肤不仁
B. 即重不胜
C. 口吐涎
D. 舌即难言
E. 喁僻不遂

10. [单选题]胆矾作内服使用，其用法是

A. 先煎
B. 后下
C. 另煎
D. 包煎
E. 温水化服

11. [单选题]西医学认为拔罐疗法能够引起体内的生物学效应，以下哪种功能是拔罐疗法不能达到的

A. 促进新陈代谢
B. 提高免疫能力
C. 调节肌肉功能
D. 增强骨骼强度
E. 调节大脑功能

12. [单选题]据《素问·热论》，其满三日者当用

A. 泻下之法
B. 泄热之法
C. 发汗之法
D. 涌吐之法
E. 和解之法

13. [单选题]腹部触及液波震颤，提示游离腹水量至少是

A. 1000mL
B. 1500mL
C. 2000mL
D. 2500mL
E. 3000mL

14. [单选题]参苓白术散的组成药物中，除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、大枣、白扁豆外，还有

A. 陈广皮、制半夏
B. 生黄芪、广木香
C. 生枳壳、藿香叶
D. 车前子、肉豆蔻
E. 薏苡仁、莲子肉

15. [单选题]据《素问·阴阳应象大论》，对于病邪轻浅者，其治法是

A. 因而越之
B. 引而竭之
C. 减之
D. 彰之
E. 扬之

16. [单选题]五输穴分布在

A. 腕踝关节上下
B. 腕踝关节附近
C. 肘膝关节附近
D. 肘膝关节上下
E. 肘膝关节以下

17. [单选题]违反法律规定依法追究刑事责任是依据

A. 《中华人民共和国宪法》
B. 《中华人民共和国卫生法》
C. 《中华人民共和国食品法》
D. 《中华人民共和国刑法》
E. 《中华人民共和国食品卫生法》

18. [单选题]舌之两侧所候脏腑一般是

A. 肺
B. 心
C. 肝胆
D. 脾胃
E. 肾

19. [单选题]下列关于精气学说描述错误的是

A. 天地精气化生为人
B. 精气是人体生命的本原及维持
C. 人体的功能活动依靠气的推动和调控
D. 人体的脏腑、形体、官窍由精化生
E. 精气学说与中医整体观念无直接关系

20. [单选题]能破血除痹，长于治疗风湿肩臂疼痛的药物是

A. 川芎
B. 羌活
C. 鸡血藤
D. 桑枝
E. 姜黄

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：主要道地药材： 如甘肃的当归，宁夏的枸杞，青海的大黄，内蒙的黄芪，东北的人参、细辛、五味子，山西的党参，河南的地黄、牛膝、山药、菊花，云南的三七、茯苓，四川的黄连、川芎、贝母、乌头，山东的阿胶，浙江的贝母，江苏的薄荷，广东的陈皮、砂仁等

3.正确答案 ：C

解析：胸痹病机 原文：师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。 病因病机：阳微指寸脉微；阴弦指尺脉弦。脉见寸微尺弦，微脉见于寸口，可知上焦的阳气虚衰；弦脉见于尺部，可知下焦的阴寒痰浊壅盛，上虚则阴寒痰浊自下乘之，阻闭胸阳故见胸痹心痛。由于上焦阳虚，水气痰饮等阴邪便乘虚而居于阳位，故导致胸中闭塞，阳气不通，不通则痛，故云“所以然者，责其极虚也”。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 清肝泻火，疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。 主穴 听官 听会 翳风 中渚 侠溪 配穴 肝胆火盛者，加太冲、丘墟；外感风邪者，加外关、合谷。操作 毫针泻法。 (2)虚证 治法 益肾养窍。以足少阴经穴为主。 主穴 耳门 听官 太溪 照海 配穴 肾气不足加肾俞、气海；肝肾亏虚加肾俞、肝俞。 操作 毫针补法。肾气虚可用小艾炷灸患处。 2.其他治疗 (1)耳针法 选心、肝、肾、内耳、皮质下。暴聋者，毫针强刺激；一般耳鸣、耳聋中等刺激量，亦可埋针。 (2)穴位注射法 选听宫、翳风、完骨、瘈脉。用654-2注射液，每次两侧各选一穴，每穴注射5mg;或用维生素B↓(12)注射液，每穴0.2～0.5ml。 (3)头针法 选取两侧颞后线，毫针刺，间歇运针，留针20分钟，每日或隔日1次。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：不可告知原则

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：胆矾 涌吐痰涎 解毒收湿，祛腐蚀疮

11.正确答案 ：D

解析：拔罐法的临床应用 （1）留罐法：又称坐罐法，为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10～15分钟，然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。 （2）走罐法：又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，擦上一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。 （3）闪罐法：是指罐子拔上后，立即取下，如此反复多次拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患，尤其适用于肌肉松弛的部位，不宜留罐的患者，如小儿、年轻女性的面部。 （4）刺血拔罐法：又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于点刺部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10～15分钟。多用于实证、热证，瘀血证，如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。 （5）留针拔罐法：简称针罐，即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5～10分钟，待皮肤红润、充血，或瘀血时，将罐起下，然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

解析：参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用 本方证是由脾虚湿盛所致。治宜补益脾胃，兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒牌和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炒甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。 本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功，但四君子汤以补气为主，为治脾胃气虚的基础方；参苓白术散兼有渗湿行气作用，并有保肺之效，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

解析：五输穴 1、概念：五输穴为十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，简称五输。 五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列。《灵枢.九针十二原 》指出“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”是对五输穴经气流注特点的概括。井穴分布在指或趾末端，为经气初出；荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动；输穴分布于掌指或跖趾关节之后，为经气渐盛；经穴多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行；合穴位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合与脏腑。 [阴经五输穴.png] [阳经五输穴.png] 2、临床应用：按五输穴主病特点选用 《难经.六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”井穴多用于急救；荥穴主要用于治疗热证。 按五行生克关系选用 根据《难经》“虚者补其母，实者泻其子”的观点，将五输穴配属五行，然后按“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴，此法称子母补泻取穴法，包括本经子母补泻和他经子母补泻两种方法。 按时选用《难经.七十四难》云：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。”

17.正确答案 ：D

解析：卫生刑事责任是指违反卫生法的行为，侵害了《中华人民共和国刑法》所保护的社会关系构成犯罪所应承担的法律后果。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

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