1. [单选题]内关穴既能治疗心动过缓,又能治疗心动过速,是腧穴的
A. 专一性
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向的良性调整作用
E. 相对的特异性
2. [单选题]高热的体温范围是
A. 37.5~38℃
B. 38.1~39℃
C. 39.1~41℃
D. 39.1~40℃
E. 41℃以上
3. [单选题]正常人尿中偶见
A. 透明管型
B. 蜡样管型
C. 上皮细胞管型
D. 白细胞管型
E. 红细胞管型
4. [单选题]下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点
A. 有无发热恶寒
B. 有无胸痛咳血
C. 有无口干咽燥
D. 痰量的多少
E. 咯痰的难易
5. [单选题]舌肿胀而青紫晦暗者,是由于
A. 气血壅滞,将要发斑
B. 心脾有热
C. 湿热痰饮上溢
D. 中毒
E. 热毒炽盛,深入血分
6. [单选题]在头部,当耳尖正对发际处的穴位是
A. 公孙
B. 角孙
C. 头维
D. 头窍阴
E. 颅息
7. [单选题]起于大趾丛毛之际的经脉是
A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足少阳胆经
E. 足阳明胃经
8. [单选题]下列体征在腹腔积液时不会出现的是
A. 振水音
B. 液波震颤
C. 蛙腹
D. 移动性浊音
E. 脐疝
9. [单选题]慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是
A. 心脏普大
B. 左心房、右心房大
C. 左心室增大
D. 右心室增大
E. 心腰凹陷
10. [单选题]四逆汤与当归四逆汤二方组成中均含有的药物是
A. 当归
B. 附子
C. 桂枝
D. 干姜
E. 甘草
11. [单选题]下列各项中,除哪项外均是暖肝煎的组成药物
A. 沉香
B. 木香
C. 肉桂
D. 当归
E. 茯苓
12. [单选题]据《素问·六节藏象论》,心的阴阳属性是
A. 阳中之太阳
B. 阳中之少阴
C. 阴中之太阴
D. 阴中之少阳
E. 至阴
13. [单选题]据《素问·热论》,巨阳为诸阳主气,是因其脉连于
A. 风池
B. 风府
C. 百会
D. 大椎
E. 阳维
14. [单选题]《素问·阴阳应象大论》所述阴阳之性是
A. 阳生阴长
B. 阳杀阴藏
C. 阴静阳躁
D. 阳化气,阴成形
E. 水为阴,火为阳
15. [单选题]提出"刺有大小"的文献是( )
A. 《内经》
B. 《难经》
C. 《针灸甲乙经》
D. 《针经指南》
E. 《针灸大成》
16. [单选题]在经脉循行中"绕肩胛"的经脉是
A. 手太阳小肠经
B. 手太阴肺经
C. 足太阳膀胱经
D. 手阳明大肠经
E. 手少阴心经
17. [单选题]以下可用阴阳互相转化来解释的是
A. 阳虚则寒
B. 重阴必阳
C. 寒者热之
D. 阴损及阳
E. 阴盛则阳病
18. [单选题]翳风穴与风池穴连线中点的穴位是
A. 玉枕
B. 安眠
C. 风府
D. 风市
E. 牵正
19. [单选题]起于无名指末端的经是
A. 心经
B. 三焦经
C. 心包经
D. 肺经
E. 小肠经
20. [单选题]下列各证,应选用"寒因寒用"治疗的是
A. 实寒证
B. 虚寒证
C. 真热假寒证
D. 真寒假热证
E. 寒热错杂证
1.正确答案 :D
解析:所谓双向的良性调整作用,是指同一腧穴对机体不同的病理状态,可以起到两种相反而有效的治疗作用,使亢进的或低下的功能状态恢复正常。
2.正确答案 :C
3.正确答案 :A
4.正确答案 :A
解析:肺气虚、肺阴虚证
[肺气虚、肺阴虚证.png]
[风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证.png]
5.正确答案 :D
解析:胖大舌
特征:舌体较正常舌大而厚,伸舌满口者,称为胖大舌
舌体肿大,盈口满嘴,甚至不能闭口,不能缩回者,称为肿胀舌
意义:水湿内停、痰湿热毒上泛
舌淡胖大——脾肾阳虚、水湿内停
舌红胖大——脾胃湿热或痰热内蕴
舌红绛肿胀——心脾热盛,热毒上壅
舌青紫肿胀——可见于先天性舌血管瘤患者
6.正确答案 :B
7.正确答案 :C
解析:足厥阴肝经经脉循行:
1.足厥阴肝经从足大趾背毫毛处的大敦开始,向上沿着足背内侧,到内踝前1寸的中封,上沿小腿内侧,在离内踝8寸处交于足太阴脾经之后,再沿膝关节和大腿内侧中线上行,进入阴毛中,环绕阴器,到达小腹部,挟胃旁边,属肝,络胆,向上贯穿膈肌,分布在胁肋部,沿着喉咙的后边,上行到鼻咽部,联系目系(眼与脑相连的组织),上出于额部,与督脉交会于头顶;
足厥阴肝经支脉:从目系下行到面颊里边,环绕唇内。
足厥阴肝经支脉:从肝分出,贯穿膈肌向上流注于肺,经气由此处与手太阴肺经相接。
[足厥阴肝经循行.png]
2.足厥阴肝经联系脏腑:属肝,络胆,与肺、胃、肾、脑有联系。
二、主治概要:主治肝、胆、脾、胃病,妇科病,少腹、前阴病,以及经脉循行经过部位的其他病证。
8.正确答案 :A
9.正确答案 :D
解析:支气管扩张
确诊主要靠胸部CT检查,尤其是高分辨力CT(HRCT)
(1)柱状扩张:可见“轨道征”或“戒指征”;
(2)囊状扩张:可见葡萄串样改变;
(3)扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”。
囊状支气管扩张:左侧支气管增粗伴粗细不均,远端支气管呈囊状扩张,状如葡萄串。
支气管扩张
平片、CT表现
3.大叶性肺炎
实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影
4.支气管肺炎(小叶性肺炎)
好发部位:两中下肺野的中、内带
X线表现:沿肺纹理分布的、散在密度不均的小斑片状阴影,边界模糊。
放大
5.间质性肺炎
好发部位:两肺,以中、下肺最显著。X线表现:肺纹理增粗、模糊,可呈网状,并伴有小点状影。
6.肺脓肿
致密的实变区中可见含有液面的空洞,周围有较多紊乱的纤维条索状阴影。
CT片:更早、更清楚地显示肺脓肿,有利于早期诊断和指导治疗。
10.正确答案 :E
解析:四逆汤的组方原理及加减化裁
本方主治心肾阳衰寒厥证,可用治太阳病误汗亡阳。治宜温壮阳气,回阳救逆。
方中生附子大辛大热,取其迅速峻猛,以温里壮阳,破散阴寒,回阳救逆。干姜温暖脾胃,助阳通脉,与附子相配伍,即附子偏于温先天之阳,干姜偏于温后天之阳,相互为用,相得益彰,功效倍增。炙甘草益气和中,既能助干姜、附子辛甘化阳以补阳,又能制约干姜、附子辛燥峻烈之性,并能调和药性。方药相互为用,以奏温里壮阳,回阳救逆功效。
四逆加人参汤:若四肢厥逆,畏寒蜷卧,脉微下利,利自止而余证仍在者,是阳亡液脱,宜加人参益气固脱、生津资液;
通脉四逆汤:若阴盛格阳,症见下利、肢厥、脉微、身反不恶寒、其人面色赤、或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止而脉不出者,酌增附子、干姜用量以破阴回阳;
通脉四逆加猪胆汁汤若“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者”,再酌加猪胆汁引阳入阴,兼防格拒。
11.正确答案 :B
12.正确答案 :A
解析:《素问·六节藏象论》所论五脏的阴阳属性,决定于两个因素:一是五脏所在的位置,膈上胸腔属阳,膈下腹腔属阴,故心肺为阳,肝脾肾为阴。二是五脏的五行属性及与四时相通关系,如心属火,其气通于夏,故为太阳;肺属金,其气通于秋,故为少阴;肾属水,其气通于冬,故为太阴;肝属木,其气通于春,故为少阳;脾属土,应于长夏,称为至阴。
13.正确答案 :B
14.正确答案 :C
解析:阴静阳躁;阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。此阴阳反作,病之逆从也。(《素问·阴阳应象大论》
15.正确答案 :E
16.正确答案 :A
解析: 手太阳小肠经起于手小指外侧端(少泽),沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,直上沿着前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,沿上臂外侧后缘,出于肩关节,绕行肩胛部,交会于大椎(督脉),向下进入缺盆部,联络心脏,沿着食管,通过横膈,到达胃部,属于小肠。
手太阳小肠经分支
缺盆分支:从缺盆沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。
手太阳小肠经颊部分支:从颊部,上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接,而又斜行络于颧骨部。
17.正确答案 :B
18.正确答案 :B
19.正确答案 :B
解析:手少阳三焦经经脉循行:
手少阳三焦经起始于无名指末端(关冲),上行出于第四、五掌骨之间,沿手背到达腕关节背部,再向上行于前臂外侧尺桡骨(臂外两骨)之间,穿过肘关节部,沿上臂外侧上行至肩关节
部,与足少阳胆经交叉走其后面,进入锁骨上窝(缺盆),散布于胸腔之中部(膻中),散络于心包,下行穿过膈肌,从胸至腹属于上、中、下三焦本腑。
它的支脉是从胸腔中部分出,上行出于锁骨上窝(缺盆),再上项部,联系于耳廓后面,直行向上出于耳廓上角,自此弯屈向下到面颊部再至眼眶下部。
手少阳三焦经又一分支是从耳廓后面进入耳中,再出走于耳廓前面,经过客主人穴所在部,向前交叉于面颊部,到达外眼角(目锐眦),接于足少阳胆经。
20.正确答案 :C
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