神经内科(正高)年=免费考试试题下载(B1)

1. [多选题]延髓背外侧综合征的临床表现包括

A. 病变同侧真性延髓性麻痹
B. 病变同侧Homer征
C. 病变同侧指鼻试验（+）
D. 眩晕及眼球震颤
E. 病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退

2. [多选题]有助于克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJD）诊断的检查包括

A. 临床观察
B. 脑脊液14-3-3蛋白检测
C. 脑电图
D. 神经传导速度
E. 颅脑MRI

3. [多选题]遗传性共济失调的病理改变的特征

A. 共济失调表现
B. 小脑损害
C. 世代相传的遗传背景
D. 脑干损害
E. 大脑损害

4. [多选题]糖尿病性多发性周围神经病的常见临床表现包括（ ）

A. 慢性起病，逐渐进展
B. 感觉症状突出，可有手套、袜套样感觉障碍
C. 肌无力症状较轻，腱反射无改变
D. 肌萎缩
E. 自主神经症状较明显

5. [多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

6. [多选题]癫痫全面性发作持续状态包括

A. 失神发作持续状态
B. 肌阵挛发作持续状态
C. 全面性强直-阵挛发作持续状态
D. 强直性发作持续状态
E. 阵挛性发作持续状态

7. [多选题]癫痫肌阵挛发作一线AEDS为

A. 氯硝西泮
B. 奥沙西泮
C. 琥珀
D. 丙戊酸钠
E. 卡马西平

8. [多选题]下述哪一种是深反射：

A. Babinski反射
B. 下颌反射
C. 腹壁反射
D. 踝反射
E. 提睾反射

9. [多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

10. [多选题]对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是

A. 首选冬眠灵注射
B. 快速降压
C. 缓慢降压
D. 降至正常血压数值
E. 降速不宜过快，根据情况确定最佳水平

1.正确答案 ：ABCDE

解析：Wa11enberg综合征又称延髓背外侧综合征，系因一侧椎动脉或其主要分支后下小脑动脉闭塞，引起延髓背外部缺血梗死的一种急性脑血管病。常出现剧烈眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、倾倒等前庭核急性受损症状；同时伴声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难，病侧软腭麻痹、咽部感觉和咽壁反射减弱或消失（舌咽、迷走神经受损）；病灶侧肢体小脑性共济失调（绳状体受损）和Homer征（网状结构内的间脑脊髓束受损）；病灶侧面部和对侧枕颈部以下痛觉减退或消失（三叉神经脊髓束和网状结构内的侧脊髓丘脑束受损）等。

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：ABCD

解析：遗传性共济失调的病理改变的为共济失调，小脑损害，遗传背景，脑干是否受损，不包括大脑。故选ABCD。

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：全面性发作 (generalized seizure)最初临床表现提示双侧半球受累，形式多样，可为抽搐性或非抽搐性多伴意识障碍；肌阵挛性发作持续时间较短，可无意识障碍；运动症状常为双侧，但不一定是全身性也可无运动症状。发作开始脑电图可见神经元放电在双侧半球内广泛扩散各类全面性发作临床表现颇具特征性，脑电图特异性强，差异较大，例如，失神发作不论临床表现有何差异，发作基本脑电图改变均为阵发棘-慢波放电；失张力性发作尽管发作期脑电图可有多种表现但都有一定的特异性。故选ABCDE。

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：BD

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：CE

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