结核性脑膜炎的治疗原则是

[多选题]结核性脑膜炎的治疗原则是

A. 合理选药
B. 早期给药
C. 联合用药
D. 只要患者临床症状体征及实验室检查高度提示本病，即使CSF抗酸涂片阴性亦应立即开始抗痨治疗
E. 虽然临床症状体征及实验室检查高度提示本病，但CSF抗酸涂片阴性，不应首选抗痨治疗

正确答案 ：ABCD

解析：结核性脑膜炎的治疗原则包括合理选药，早期给药，联合用药，抗痨治疗等。所以选ABCD( l ）遵守早期、联用、适量、规律、全程的结核病一般化疗原则。 ( 2 ）选择应用具有杀菌作用和通过血脑屏障良好的药物：异烟脐（州H , H ）是全杀菌药，杀菌作用最强，分子量小，渗透力强，能自由通过正常与炎性血脑屏障，结脑时CSF 中INH 的浓度可高达100 % ，是治疗结脑的首选和必选药物。

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[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软

正确答案 ：E

[多选题]关于儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波，叙述正确的有

A. 5~10岁发病最为多见
B. 大多数病例仅在睡眠中发作
C. 发作相对稀疏
D. 脑电图的特征在于一侧中央颞部棘波，多为双相形态，清醒中频繁出现
E. 预后良好，青春期早期有自行缓解的趋势

正确答案 ：ABCE

解析：有遗传倾向，是小儿良性癫痫中最常见的一种类型，发病率占小儿癫痫的15%～25%，起病年龄为2～13岁，76%在5～10岁，男孩多于女孩，不管治疗与否，在15岁前多停止发作，常为口咽发作，如：唾液增多，喉头咕咕作响，口唇及舌抽动，下颌关节挛缩，不能张口，不能说话，舌僵硬，不能吞咽，有窒息感，肢体抽搐可限于一侧，也可同侧上下肢抽动，常伴有躯体感觉障碍。部分发作时意识不丧失，可有不同程度的意识障碍，若继发全身发作则意识完全丧失。75%的患者在入睡后不久或清晨刚醒时发作，发作比较稀疏，一般隔月或更长时间发作一次。脑电图表现为背景波异常，在脑中央区或中央颞区有典型的高幅棘波或尖 慢波，睡眠期发作频繁明显多于清醒期，自然睡眠脑电图容易记录到这种异常，过度换气和闪光刺激可诱发。故选ABCE。

[多选题]关于多发性皮肌炎，叙述正确的有（ ）

A. 40岁以上发病，女性明显多于男性
B. 特征性皮疹是常见主诉，可伴瘙痒
C. 可伴发血管炎，出现消化道出血、胃肠穿孔
D. 可合并心脏损害、肺间质损害和发热、体重下降、关节疼痛等
E. 40岁以上男性须警惕恶性肿瘤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴

正确答案 ：C

[多选题]观念性失用症多见于

A. 中毒
B. 动脉硬化性脑病
C. 肝豆状核变性
D. 帕金森综合征
E. Wernicke脑病

正确答案 ：ABD

解析：失用症即为运用障碍，是指脑损伤后大脑高级部位功能失调，表现为不存在瘫痪和深感觉障碍的情况下肢体的运用障碍，是后天习得的、随意的、有目的性的、熟练能力的运用行为障碍。患者神志清楚，对所要求完成的动作能充分的理解，却不能执行，不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作。故选ABD。

[多选题]采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括

A. 诱发脑疝
B. 脑积水
C. 颅内感染
D. 再出血
E. 癫痫发作

正确答案 ：ACD

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