患者用药咨询的环境设置中，不合理的是

[单选题]患者用药咨询的环境设置中，不合理的是

A. 咨询处应紧邻门诊药房
B. 有明确的标志
C. 舒适的环境
D. 均采用开放式柜台
E. 应配备参考资料

正确答案 ：D

解析：.咨询环境设置的要求是：①咨询处紧邻门诊药房，方便患者向药师咨询用药相关的问题。②标志明确：咨询处位置应明确、显而易见。③环境舒适：相对安静、使患者感觉信任和舒适。④适当隐蔽：大多数患者可采用柜台式面对面咨询；特殊患者（妇产科、泌尿科、皮肤及性病科患者）应单设一个比较隐蔽的咨询环境，便于患者放心、大胆地提出问题。⑤必备设备：医药学相关参考资料、书籍、计算机、打印机。

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[单选题]下列叙述，可导致肾小球滤过率增加的是

A. 快速静脉滴注生理盐水
B. 快速注射大剂量高渗葡萄糖
C. 注射抗利尿激素
D. 注射大剂量肾上腺素
E. 地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白

正确答案 ：A

解析：有的药物，如某些磺胺，容易在肾小管液酸性环境中结晶析出，或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时，其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高，导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射大剂量高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。

[单选题]将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品的提取需进行的次数为

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次

正确答案 ：A

解析：将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品需进行1次提取，故选A

[单选题]癫痫持续状态的首选治疗药物是

A. 静脉注射地西泮
B. 肌内注射氯丙嗪
C. 静脉注射苯妥英钠
D. 水合氯醛灌肠
E. 肌内注射苯巴比妥钠

正确答案 ：A

解析：癫痫持续状态的首选治疗药物为静脉注射地西泮。故选A

[多选题]阿司匹林引起凝血障碍

A. 一般剂量抑制血小板聚集
B. 长期使用延长出血时间
C. 长期使用抑制凝血酶原的形成
D. 维生素K可预防
E. 肝损伤者避免用阿司匹林

正确答案 ：ABCDE

[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短

A. 与化合物的水溶性有关
B. 与化合物的解离度有关
C. 与化合物的脂溶性和解离度有关
D. 与5-位取代基是否易于氧化有关
E. 与5-双取代基的碳原子数目有关

正确答案 ：CDE

解析：巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环，则因不易被氧化而难以在肾脏排除，作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时，氧化代谢容易，易被排除，故镇静、催眠作用时间短，如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基，碳原子总数以4～8为最好，此时分配系数合适，具有良好的镇静催眠作用；碳数超过8时，作用产生过强，会出现惊厥作用。

[多选题]补法，主要包括（ ）

A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳

正确答案 ：ABCE

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