临床药学副高优质考试试题(AJ1)

1. [多选题]可增强香豆素类药抗凝作用的药物有

A. 广谱抗生素
B. 苄星青霉素
C. 苯巴比妥
D. 阿司匹林
E. 维生素C

2. [多选题]下列哪项不是药物过敏反应的特点

A. 过敏反应发生率居所有不良反应之首
B. 一般首次用药即可出现
C. 过敏反应或长或短有个潜伏期
D. 某药的过敏反应可以通过皮肤试验测知
E. 同类药物容易发生交叉或不完全交叉的过敏反应

3. [多选题]药品作为特殊商品体现在

A. 质量标准严格
B. 消费者低选择性
C. 需要迫切性
D. 缺乏需求价格弹性
E. 与入的生命健康密切相关

4. [多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

5. [单选题]男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳的降压药物为

A. 利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. ACEI
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂

6. [单选题]下列糖皮质激素中，水、钠潴留副作用最小的是

A. 可的松
B. 氢化可的松
C. 泼尼松
D. 泼尼松龙
E. 地塞米松

7. [单选题]药品不良反应是指

A. 合格药品使用后出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
B. 合格药品在正常用法下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
C. 合格药品在正常用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
D. 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
E. 合格药品在正常用法用量下出现的有害反应

8. [单选题]根据美国国立综合癌症网络（NCCN）指南对乳腺癌辅助内分泌治疗的建议，绝经前妇女的治疗宜选用

A. 他莫昔芬治疗5年
B. 他莫昔芬治疗4.5～6年，改服芳香化酶抑制剂2～3年
C. 他莫昔芬治疗2～3年，改服芳香化酶抑制剂2～3年
D. 芳香化酶抑制剂5年
E. 他莫昔芬治疗5年，改服芳香化酶抑制剂5年

9. [单选题]康唑类药品的药名词干是

A. -fungin
B. -tricin
C. -conazole
D. -oxef
E. -syr

10. [多选题]以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒

A. 胞磷胆碱
B. 阿托品
C. 氟马西尼
D. 纳洛酮
E. 中药醒脑静注射液

1.正确答案 ：AD

解析：增强香豆素类药抗凝作用的药物有：①与血浆蛋白结合力高的药物阿司匹林、保泰松、氯贝特、磺胺类等；②肝微粒体酶抑制剂氯霉素、甲硝唑、西咪替丁等；③减少维生素K族吸收和影响凝血酶原合成的药物如各种广谱抗菌素、考来烯胺等；能促进本品与受体结合的药物，如奎尼丁、甲状腺素、同化激素等；④干扰血小板功能，促使抗凝作用更明显的药物，如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制剂等；此外还有口服降糖药、肾上腺皮质激素、二氮嗪、苯妥英钠、链激酶、尿激酶等。

2.正确答案 ：AB

解析：过敏反应的特点：①一般不发生于首次用药。②机体处于敏感状态下，再次接触过敏源后可在几分钟到24小时内发病，个别情况可延迟到几天后发生。③过敏反应发生后，停用药物，轻微的可较快消退，预后良好。重症者如救治不及时可导致死亡或导致后遗症。④已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久，甚至终身不退，再次用药可重现原来的症状或更严重，接触该药的次数越多，反应往往越严重。⑤具有类似结构的药物常常发生交叉或完全交叉的过敏反应。⑥某些疾病可使药物对机体的致敏性增加，但当重病、创伤或大手术后，某些原来药物的变态反应也会减轻或消失。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：药品与其他商品相比有明显的特征，主要表现在以下方面。①生命关联性，药品是与人民的生命相关联的物质。②高质量性，由于药品与人的生命有直接关系，确保药品质量尤为重要。③公共福利性，药品是防治疾病、维护人们健康的商品，具有社会福利性质。④高度的专业性，药品和其他商品不同的又一特征是高度专业性，药品在使用环节中，处方药必须通过执业医师处方才能购买，消费者（患者）没有选择的自由，更无确认其真伪、优劣的能力，必须通过医师、药师的指导才能正确地使用。零售处方药和甲类非处方药的药房，必须配备执业药师。⑤品种多样性。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：C

解析：该老年男性病人患有高血压病和2型糖尿病，而且有少量尿蛋白，不能排除轻度肾损害，这样的病人选择的最佳降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)，不仅能降压，而且能有效地减轻和延缓肾损害的进展。

6.正确答案 ：E

解析：人体内天然糖皮质激素为可的松和氢化可的松，在甾体上不同的位点引入不饱和双键、羟基、甲基或氟原子等合成的一系列糖皮质激素类衍生物，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安龙、地塞米松、倍他米松等，其抗炎作用增加，对水盐代谢影响小。特别是地塞米松和倍他米松的抗炎作用显著，作用时间延长，对水、钠潴留几乎无影响。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：绝经前：他莫昔芬治疗5年（1类）绝经后：①芳香化酶抑制剂5年（1类）②他莫昔芬2-3年，后该服芳香化酶抑制剂2-3年共5年（1类）③他莫昔芬4.5-6年，后改服芳香化酶抑制剂5年（1类）④患者有芳香化酶抑制剂禁忌症（如心血管疾病，骨质疏松和骨关节病）或拒接或不能耐受芳香化酶抑制剂，可以服用他莫昔芬5年。故选择A。

9.正确答案 ：C

解析：这是几个常用的药名词干：抗真菌类抗生素-fungin是“芬净”；多烯类-tricin是“曲星”；-conazo1e是“康唑类”；头孢霉素衍生物-oxef是“氧头孢”；萘啶酸-oxacin是“沙星”。

10.正确答案 ：ACDE

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