小儿外科副高高效提分考试试题(P8)

1. [单选题]2岁女孩，近日发烧，左上腹有一拳头大小包块来院就诊，首选的检查方法

A. 静脉尿路造影
B. 放射性核素检查
C. CT或MR
D. B超
E. 以上都可以

2. [单选题]正确的胃溃疡手术适应证是

A. 内科治疗1～2周无效者
B. 合并幽门螺杆菌感染者
C. 合并表浅胃炎者
D. 溃疡直径<0.5cm者
E. 严格内科治疗8～12周溃疡不愈合者

3. [单选题]男性，1个月。气急，唇周轻度发绀。X线胸片发现左胸有空泡状影。为进一步明确诊断，首选的检查是

A. 电视胸腔镜
B. 胸部CT
C. 经胃管注入钡剂
D. 胸部MRI
E. 胃镜检查

4. [单选题]患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是

A. 加用激素治疗
B. 输血
C. 局部制动
D. 切开引流
E. 病灶清除

5. [单选题]超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项 ( )

A. 直肠瓣以远
B. 乙状结肠远端
C. 齿状线
D. 直肠壶腹部
E. 肛门缘外括约肌

6. [单选题]小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

A. 肠扭转
B. 粪石性肠梗阻
C. 美克尔憩室炎
D. 阑尾穿孔，腹膜炎
E. 胆道蛔虫症

7. [单选题]新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有“漂浮感”时，应采取下列哪一项治疗措施

A. 多次输全血或血浆
B. 外敷如意金黄散
C. 高锰酸钾溶液清洗
D. 做多个放射状小切口引流
E. 支持疗法

8. [单选题]T波振幅低平是指

A. <同导联R波1/10
B. <同导联R波1/4
C. <同导联R波1/5
D. <0.5mV
E. <0.2mV

9. [单选题]结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为

A. 腺癌
B. 鳞状上皮癌
C. 肉瘤
D. 移行上皮癌
E. 以上都不对

10. [单选题]休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为

A. 动脉血二氧化碳结合力
B. 动脉血pH
C. 动脉血乳酸含量
D. 血清钾离子浓度
E. 血清乳酸脱氢酶含量

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：胃溃疡手术适应证主要有：①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期内复发者；②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；③溃疡巨大（直径>2.5cm）或高位溃疡；④胃、十二指肠复合性溃疡；⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。故答案应选E。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：新生儿皮下坏疽早期应用支持治疗，少量多次输全血或血浆，皮肤仅有轻度红肿，可用如意金黄散外敷。当皮肤出现暗红及有“漂浮感”时，应立即做多个放射状小切口，切开引流。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：结石长期存在，可引起尿路鳞状上皮癌。

10.正确答案 ：C

解析：休克时组织灌注不足更为加重，细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放，因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。

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