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[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,可能是并发
A. 低钙反应
B. 高钙反应
C. 高血钾
D. 低血钾
E. 低血钠
[单选题]引起急性胰腺炎的主要病理机制为
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 胰腺的自我消化
D. 消化酶生成过多
E. 缺乏消化酶
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎的基本病理改变是胰腺的自身消化引起的组织水肿、出血和坏死。
[单选题]孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是
A. 无助感
B. 恐惧
C. 悲哀
D. 自尊低下
E. 倦怠
正确答案 :B
解析:前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以,对于孕妇来说十分恐惧会失去孩子。故本题选B。
[单选题]患者,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A. 焦虑
B. 活动无耐力
C. 潜在的并发症:窒息
D. 知识缺乏
E. 有感染的危险
正确答案 :C
解析:题干给出,患者突然大咳血,有可能出现血液阻塞气道而窒息等危及生命的并发症,故首优的护理诊断是潜在的并发症:窒息。故答案为C。
[单选题]患者女,21岁。主诉1个月以来感到阳光特别刺眼,即使阴天都觉得睁不开眼睛。此患者的精神症状属于
A. 内感性不适
B. 错觉
C. 妄想
D. 感觉过敏
E. 幻觉
正确答案 :D
解析:感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。多见于神经症、更年期综合征等。故选D。解题关键:感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高。