中级卫生职称考试宝典2024外科护理医学卫生技术中级真题题库(V4)

1. [单选题]浅表痛为锐痛，其传入神经纤维是

A. α纤维
B. β纤维
C. C纤维
D. Aγ纤维
E. Aδ纤维

2. [单选题]有关孕激素的作用，正确的是

A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育

3. [单选题]对受到致病性芽孢菌、真菌孢子和危险程度大的病毒(例如肝炎病毒、艾滋病病毒)污染的物品，选用

A. 高效消毒法或灭菌法
B. 高效消毒法
C. 中效消毒法
D. 中高效消毒法
E. 低效消毒法或灭菌法

4. [单选题]外科患者最常见的缺水是( )

A. 等渗性缺水
B. 原发性缺水
C. 继发性缺水
D. 高渗性缺水
E. 低渗性缺水

5. [单选题]不属于护理组织文化内涵的是

A. 具有护理专业自身特点
B. 是一种群体文化
C. 护理管理者在实践中创造的
D. 共同的价值观和行为准则
E. 物质成果、精神成果的集中表现

6. [单选题]对"人类行为适应形式"中应激的描述，正确的是

A. 应激是人类适应行为的基础
B. 应激多用于协调矛盾，解决冲突
C. 应激是个体对环境刺激的特异性反应
D. 应激是个体对紧张刺激的非特异性反应
E. 应激指个体改变自身行为以达到社会适应

7. [单选题]哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因

A. 大量利尿
B. 心衰
C. 大量失血
D. 双侧输尿管结石
E. 脱水

8. [单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题

A. 肺部感染，使用大量抗生素
B. 进行人工呼吸
C. 应用呼吸中枢兴奋剂
D. 解除呼吸道梗阻，改善肺通气
E. 给予碱性液体

9. [单选题]急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护运人员首先应

A. 办理入院手续，卫生处置
B. 进行护理诊断
C. 介绍医院规章制度．
D. 氧气吸入，立即用平车送患者入病区
E. 留尿便标本进行检验

10. [单选题]感受疼痛存在的神经中枢是

A. 脊髓前角
B. 大脑皮层
C. 脊髓后角
D. 大脑前叶
E. 大脑边缘系统

11. [单选题]个案护理方式的优点不包括

A. 护患沟通机会多
B. 病情观察全面
C. 职责任务明确
D. 护理工作连续性强
E. 护士责任心增强

12. [单选题]专科护士承担指导者角色的目的是

A. 与其他科室人员共同完成护理工作
B. 改变小儿不良行为
C. 满足小儿心理需要
D. 便于和小儿及其家长沟通
E. 促进患儿健康

13. [单选题]关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的

A. 头颈面各分为3%
B. 双上肢为18%
C. 躯干为27%
D. 双下肢为44%
E. 会阴为1%

14. [单选题]患者对疾病的心理反应中，产生怀疑的主要原因是

A. 缺乏责任
B. 缺乏信仰
C. 缺乏信任
D. 缺乏理解
E. 缺乏知识

15. [单选题]从解决冲突的方式看，哪种解决方式能取得双赢的结果

A. 迁就
B. 回避
C. 合作
D. 妥协
E. 强制解决

16. [单选题]原发性高血压最常见的死亡原因是

A. 心律失常
B. 尿毒症
C. 脑血管意外
D. 心力衰竭
E. 高血压危象

17. [单选题]某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为

A. 2%
B. 5%
C. 6%
D. 8%
E. 10%

18. [单选题]前列腺癌最常发生的区域是

A. 周边区
B. 中央区
C. 移行区
D. 局边区和中央区
E. 周边区和移行区

19. [单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大于女性

20. [单选题]破伤风抗毒素的作用是

A. 中和体内游离毒素
B. 抑制破伤风毒素产生
C. 抑制破伤风杆菌生长
D. 清除毒素来源
E. 减少破伤风毒素产生

1.正确答案 ：E

解析：浅表痛性质多为锐痛，比较局限，定位明确，主要由Aδ有髓神经纤维传导。深部痛一般为钝痛，不局限，主要由C类无髓神经纤维传导。

2.正确答案 ：E

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

3.正确答案 ：A

解析：对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品，选用灭菌法或高水平消毒法。对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物品，选用中水平以上的消毒法。对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。消毒物品存在较多有机物或微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的剂量并延长消毒时间。故选A。

4.正确答案 ：A

解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

5.正确答案 ：C

解析：护理组织文化是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现。

6.正确答案 ：D

解析：应激是个体对紧张刺激的非特异性反应，反射是人类适应行为的基础，调试多用于协调矛盾、解决冲突，顺应指个体改变自身行为以达到社会适应。

7.正确答案 ：D

解析：双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍，为肾后性急性肾衰竭。 【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

8.正确答案 ：D

解析：呼吸性酸中毒的病因为呼吸功能障碍使二氧化碳在体内积聚过多所致，因此处理措施应首先解除呼吸道梗阻的原因，改善通气功能，必要时行气管插管控制呼吸或作气管切开，以使积聚的二氧化碳自肺内排出。

9.正确答案 ：D

解析：入院护理一般程序为由护理人员指导办理入院手续卫生处置，进行护理诊断，介绍医院规章制度，必要时留尿、便标本进行检验 。急性心肌梗死患者急诊入院，护运人员首先应氧气吸入，立即用平车送患者入病区，及时做好救护措施 。解题关键：急诊或者危重症患者可直接采取急救处理措施 。故本题答案为D 。故选D。

10.正确答案 ：B

解析：创伤刺激作用于痛觉感受器，疼痛信号沿神经传入脊髓，然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时，分为两路，一路传到大脑感觉皮层，使我们感受到疼痛；另一路进入脑前叶和边缘系统，引起情绪改变。

11.正确答案 ：D

解析：个案护理方式的优点包括：①护士及时、全面观察患者的病情变化，实施全面、细致、高质量的护理；②增加与患者直接沟通的机会，及时解决患者身心方面的问题；③护士职责、任务明确，责任心增强；④有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。而缺点是护士轮换频繁，护理缺乏连续性。

12.正确答案 ：E

解析：康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面，护理人负在角色扩展后，对残疾儿童保健的责任也逐渐增加，护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划，以使其尽可能地参与正常的学校生活。故选E。

13.正确答案 ：D

解析：中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%)，故选D。

14.正确答案 ：C

解析：影响护患关系的因素有：信任危机；角色模糊；责任不明；权益影响；理解差异。

15.正确答案 ：C

解析：“合作”是处理重要但不紧急事件时应该采用的方式，合作需要事先的沟通达成共识，既满足了自己的愿望，同时也站在对方的立场上为对方的利益考虑。对以那些重要性很强，但不是特别紧迫的，有时间进行沟通的问题，必须采取这种策略。要达成合作的关键点在于双方不再是冲突的对立面，他们能携起手来，站在同一战线上共同来面对他们遇到的问题。有了相互认同这个前提方能进行下一步的沟通，通过积极倾听，提问，反馈这些沟通技巧找出冲突的根本原因和对方真实深层需求并努力寻找共同的利益点，创新性的寻找大家都认可的解决方案。

16.正确答案 ：C

解析：原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等，我国以脑血管意外为多见，心力衰竭和尿毒症次之，而欧美国家以心力衰竭多见，脑血管意外和尿毒症次之。 【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

17.正确答案 ：C

解析：术后切口感染发生率属于部位感染发生率，用来统计处于特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中，分子为新发切口感染的病例数，分母为危险人群，是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%，约为6%。

18.正确答案 ：A

解析：前列腺癌通常发生在周围带（70％）。在病理解剖上，前列腺癌绝大多数为腺癌，占95％，起自边缘部的腺管及腺泡。故选A。

19.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E;淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

20.正确答案 ：A

解析：注射破伤风抗毒素（TAT）能够中和游离的破伤风外毒素，（A对）对患者进行紧急预防接种和对症治疗。

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