患者女，56岁。患糖尿病5年，最近因感冒进食减少而中断胰岛素治

[单选题]患者女，56岁。患糖尿病5年，最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2h前患者突发昏迷，脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是

A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 大蒜味
D. 尿素味
E. 苦味

正确答案 ：B

解析：1.糖尿病症状加重多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。2.胃肠道症状包括食欲下降、恶心呕吐。3.呼吸改变部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。4.脱水与休克症状中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。5.神志改变神志改变的临床表现个体差异较大，早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷，造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多，脑缺氧，脱水，血浆渗透压升高，循环衰竭。

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[单选题]某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求

A. 室温18℃～20℃
B. 相对湿度50%～60%
C. 门、椅脚钉橡皮垫
D. 保持病室光线充足
E. 开门、关门动作轻

正确答案 ：D

[单选题]急腹症诊断不明时应慎用

A. 阿托品
B. 安眠药
C. 去痛片
D. 吗啡
E. 镇静药

正确答案 ：D

[单选题]颅内肿瘤最好发的部位是

A. 大脑半球
B. 小脑
C. 脑室
D. 脑干
E. 鞍区

正确答案 ：A

解析：颅内肿瘤最好发的部位是大脑半球。

[单选题]患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是

A. 去枕平卧位
B. 取半坐位
C. 膝胸卧位
D. 患儿头肩抬高15°～30°
E. 侧卧位

正确答案 ：C

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时应立即将患儿置于膝胸卧位，并吸氧，以改善缺血缺氧。

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