临床医学检验学中级职称考试试题冲刺练习(B2)

1. [单选题]慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占

A. 90%～95%
B. 10%～15%
C. 5%～15%
D. 5%～10%
E. 1%～5%

2. [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 组织

3. [单选题]发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为

A. 405nm
B. 205nm
C. 805nm
D. 105nm
E. 900nm

4. [单选题]用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是（ ）

A. 准确度
B. 精密度
C. 饱和度
D. 差异度
E. 特异性

5. [单选题]我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02:2006《医学实验室认可准则》等同于

A. ISO／IEC17025
B. ISO15189
C. ISO15190
D. ISO15195
E. ISO／IEC17011

6. [单选题]细菌细胞壁的主要成分是

A. 脂蛋白
B. 磷壁酸
C. RNA
D. 脂多糖
E. 肽聚糖

7. [单选题]体液中的溶菌酶主要由哪种细胞分泌

A. 巨噬细胞
B. 中性粒细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. 以上均不对

8. [单选题]分选速度与细胞悬液中分选细胞的下述哪项直接相关

A. 细胞含量
B. 细胞性质
C. 细胞大小
D. 有否胞膜
E. 单核或多核

9. [单选题]诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是

A. 电子计算机断层摄影检查
B. 细胞化学染色检查
C. 免疫表型检查
D. 骨髓组织病理检查
E. 遗传学和分子生物学检查

10. [单选题]胞质淡红色，充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒，此种细胞是

A. 晚幼粒细胞
B. 中性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 中幼红细胞
E. 嗜酸性粒细胞

11. [单选题]常用作尿有形成分检验的防腐剂是

A. 浓盐酸
B. 冰乙酸
C. 甲醛
D. 甲苯
E. 二甲苯

12. [单选题]不属于人畜共患病的病原菌是

A. 小肠结核耶尔森菌
B. 空肠弯曲菌
C. 炭疽芽孢杆菌
D. 布鲁菌
E. 嗜肺军团菌

13. [单选题]立克次体与细菌的主要区别是

A. 对抗生素敏感
B. 二分裂繁殖方式
C. 严格的细胞内寄生
D. 有细胞壁和核糖体
E. 含有DNA和RNA两种核酸

14. [单选题]酶免疫技术中的酶结合物是指

A. 酶标记抗原
B. 酶标记抗体
C. 酶标记抗原或抗体
D. 结合在固相载体上的酶
E. 酶与底物的结合

15. [单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 恶性贫血

16. [单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是

A. 肺炎链球菌
B. 屎肠球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. MRS
E. 沙雷菌

17. [单选题]三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括哪类细胞

A. 嗜碱性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 单核细胞
E. 幼稚细胞

18. [单选题]亲和素与生物素结合的特点

A. 免疫反应
B. 不属于免疫反应
C. 特异性弱
D. 亲和力小
E. 不够稳定

19. [单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是

A. 嗜多色性红细胞增多
B. 网织红细胞减少
C. 可见幼红细胞
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

20. [单选题]下列微生物除哪种外均为原核细胞型微生物

A. 细菌
B. 放线菌
C. 螺旋体
D. 真菌
E. 立克次体

1.正确答案 ：D

解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%。由此其阴性率为5%～10%。

2.正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

3.正确答案 ：A

解析：发色底物法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为405nm，而连接PNA的化合物无色。利用该法检测的物质有AT-Ⅲ、PLG、PC、PS等。

4.正确答案 ：B

解析：用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性，可用精密度来表示这一结果。

5.正确答案 ：B

解析：我国用于医学实验室的认可准则为CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》，等同于ISO15189：2003。

6.正确答案 ：E

解析：肽聚糖又称黏肽、糖肽或胞壁质，是细菌细胞壁特有的组分，也是主要成分。革兰阳性和阴性细菌细胞壁都含有肽聚糖，但它们的组成成分有差异。

7.正确答案 ：A

解析：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。

8.正确答案 ：A

解析：分选速度与细胞悬液中分选细胞的细胞含量直接相关。一般分析速度为5000～10000;分选速度掌握在1000以下。

9.正确答案 ：C

解析：本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型、双系列型等。

10.正确答案 ：E

解析：嗜酸性粒细胞胞质淡红色，充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒。

11.正确答案 ：C

解析：因为甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。

12.正确答案 ：E

解析：人兽共患病病原菌种类很多，如耶尔森菌、炭疽芽孢杆菌、布鲁菌属、巴斯德菌属、空肠弯曲菌等。

13.正确答案 ：C

解析：立克次体与细菌的主要区别在于严格的细胞内寄生。

14.正确答案 ：C

解析：酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。

15.正确答案 ：C

解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。

16.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌抵抗力较弱，56℃15～30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。

17.正确答案 ：C

解析：根据不同体积的白细胞通过传感器时脉冲大小不同将白细胞分成三群，即小细胞群(淋巴细胞为主)，中间细胞群(包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等)和大细胞群(中性粒细胞为主)。

18.正确答案 ：B

解析：亲和素与生物素结合的特点：不属于免疫反应，但特异性强，亲和力大，两者结合后极为稳定。

19.正确答案 ：B

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，溶血性贫血时由于红细胞增生，大量网织红细胞进入血液循环，可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血，表现为红细胞生成加速，出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色，嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中，在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成，溶血性贫血患者可见增多。

20.正确答案 ：D

解析：真菌属真核细胞型微生物。

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