肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是

[单选题]肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是

A. 淋巴细胞和中性粒细胞
B. 淋巴细胞和移形上皮细胞
C. 移形上皮细胞和中性粒细胞
D. 鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E. 淋巴细胞和肾小管上皮细胞

正确答案 ：E

解析：肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变特征：核退变、红细胞、上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块、淋巴细胞、肾小管细胞、管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞，可预示排斥反应。

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[单选题]下列哪项不是溶血的实验诊断依据

A. 网织红细胞计数增高
B. 骨髓红系增生明显活跃
C. 间接胆红素升高
D. 尿胆原增高
E. 血清游离血红蛋白＜40mg／L

正确答案 ：E

解析：溶血性贫血时血清游离血红蛋白增高(＞40mg／L)，血管内溶血明显升高，血管外溶血轻度增高。

[单选题]有关外毒素的说法，下列说法错误的是

A. 由大多数革兰阳性菌与少数革兰阴性菌产生
B. 主要成分为脂多糖
C. 毒性强，有抗原性
D. 用甲醛脱毒后可制成类毒素
E. 毒性具有选择性

正确答案 ：B

解析：外毒素主要由苹兰阳性菌产生，但少数革兰阴性菌也能产生。外毒素的毒性较强，大多为多肽，不同细菌产生的外毒素，对组织细胞有高度选择性，并能引起特殊的病变和症状。外毒素的化学性质为蛋白质，具有良好的抗原性，在0.3%～0.4%甲醛液的作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称为类毒素。

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