2024执业药师资格考试宝典药师执业(西药)冲刺密卷讲解(A9)

1. [单选题]C3位为氯原子，亲脂性强，口服吸收好的药物是

A. 头孢氨苄
B. 头孢克洛
C. 头孢呋辛
D. 硫酸头孢匹罗
E. 头孢曲松

2. [单选题]引起重型肝炎最多见的原因是

A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎

3. [单选题]下列有关剂型的使用不正确的是

A. 滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛等
B. 滴丸剂在保存中不宜受热
C. 泡腾片剂可迅速崩解和释放药物
D. 泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用
E. 泡腾片剂可以直接服用或口含

4. [多选题]包合技术的特点包括

A. 可增加药物溶解度和生物利用度
B. 掩盖药物的不良气味，降低药物的刺激性
C. 利用载体的包蔽作用，可延缓药物的水解和氧化，掩盖药物的不良气味和刺激性，也可使液态药物固体化
D. 减少挥发性成分的挥发损失，并使液体药物粉末化
E. 对易受热、湿、光照等影响的药物，包合后可提高稳定性

5. [单选题]甲氧苄啶联用甲氨蝶呤使

A. 白细胞减少风险增加
B. 半衰期缩短
C. 肾毒性增加
D. 抗凝作用增强
E. 疗效增加

6. [多选题]医疗机构对临床运用抗菌药物出现的异常情况应开展调查并做出处理的情形包括

A. 使用量异常增长
B. 偶发严重药品不良反应
C. 经常超适应症、超剂量使用
D. 一年内使用量始终居于前列

7. [单选题]医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》应当符合的条件是

A. 具有与公安机关报警系统联网的报警装置
B. 具有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
C. 具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师
D. 具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员

8. [单选题]属于二级保护药材物种的是

A. 伊贝母
B. 诃子
C. 蔓荆子
D. 黄连

9. [单选题]有关药学服务(PS)的目的，以下说法最正确的是

A. 提高患者用药的适宜性
B. 提高患者用药的有效性
C. 提高患者用药的经济性
D. 提高患者用药的安全性
E. 改善和提高人类生活质量

10. [多选题]《“十三五”国家药品安全规划》确定的到2020年完善执业药师制度工作的目标和任务包括

A. 实施执业药师能力与学历提升工程，强化继续教育和实训培养
B. 健全执业药师制度体系，建立执业药师管理信息系统
C. 实施执业西药师和执业中药师合并制度，提高执业药师综合素质
D. 所有零售药店营业时有执业药师指导合理用药

11. [单选题]配伍变化的处理原则是

A. 分析是否产生药理学和疗效上的变化
B. 了解用药意图，发挥制剂应有的疗效，保证用药安全
C. 分析是否产生物理化学变化
D. 利用可见的配伍变化的实验方法
E. 进行稳定性试验

12. [多选题]下列哪些可以为鼻黏膜肿胀的病因

A. 感冒
B. 鼻部过敏
C. 鼻部感染
D. 慢性鼻炎
E. 慢性鼻窦炎

13. [多选题]脂质体按荷电性可分为( )。

A. 特殊性能脂质体
B. 正电性脂质体
C. 负电性脂质体
D. 大多孔脂质体
E. 中性脂质体

14. [单选题]在包装标识或者药品说明书中注明“运动员慎用”的是( )

A. 第一类疫苗
B. 第二类疫苗
C. 头孢菌素类抗菌药物
D. 蛋白同化制剂

15. [单选题]某些高分子物质，如蛋白质、多肽类等，在体内的跨膜转运方式是

A. 主动转运
B. 被动转运
C. 膜孔转运
D. 促进扩散
E. 膜动转运

16. [单选题]患者，男，60岁，血压180/100mmHg，伴有心肌梗死，首选的抗高血压药物是

A. 氢氯噻嗪
B. 特拉唑嗪
C. 缬沙坦
D. 螺内酯
E. 硝苯地平

17. [多选题]下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是

A. 正在服用强心苷的患者
B. 肾衰竭患者
C. 早产儿及婴幼儿
D. 阑尾炎等急腹症患者
E. 高镁血症患者

18. [单选题]药物在脑内的分布说法不正确的是

A. 血液与脑组织之间存在屏障，称为血脑屏障
B. 血脑屏障使脑组织有稳定的内部环境
C. 药物的亲脂性是药物透过血脑屏障的决定因素
D. 脑内的药物能直接从脑内排出体外
E. 药物从脑脊液向血液中排出，主要通过蛛网膜绒毛滤过方式进行

19. [单选题]布洛芬缓释胶囊含量测定

A. 酸碱滴定法
B. 两步滴定法
C. 高效液相色谱法
D. 两相滴定法
E. 紫外-可见分光光度法

20. [单选题]符合书写处方药品用量要求的是

A. 以罗马数字书写药品剂量
B. 按照药品说明书用量
C. 书写药品用量必须使用统一单位
D. 以阿拉伯数字书写药品剂量
E. 超剂量用药不能超过药品说明书中的用量

1.正确答案 ：B

解析：头孢克洛：头孢氨苄的C3位以卤素替代甲基得到的。由于氯原子的亲脂性比甲基强，口服吸收优于氨苄西林。

2.正确答案 ：B

解析：重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种严重肝脏疾病，可引起肝衰竭甚至危及生命，是肝病患者病故的主要原因之一。引起重型肝炎的原因很多，包括乙肝病毒感染，甲、戊病毒及其它泛嗜病毒如EBV、CMV等感染，其中最多见的为乙型肝炎。

3.正确答案 ：E

解析：泡腾片应用时宜注意：①供口服的泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；②不应让幼儿自行服用；③严禁直接服用或口含；④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

4.正确答案 ：ABDE

解析：利用载体的包蔽作用，可延缓药物的水解和氧化，掩盖药物的不良气味和刺激性，也可使液态药物固体化是固体分散技术的特点。

5.正确答案 ：A

解析：甲氧苄啶与抗肿瘤药、2，4-二氨基嘧啶类药物同用，白细胞减少，有可能引起骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血。

6.正确答案 ：AC

解析：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：①使用量异常增长的抗菌药物，故A正确；②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物，故D错误；③经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物，故C正确；④企业违规销售的抗菌药物；⑤频繁发生严重不良反应的抗菌药物，故B错误。

7.正确答案 ：B

解析：申请印鉴卡的必备条件包括：①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目，故B正确；②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员，故D错误；③有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，故C错误；④有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。A法律没有要求。建议考生运用口诀"诊疗科目、专职药员、执业医师、安储设制"准确记忆。

8.正确答案 ：D

解析：根据《国家重点保护野生药材物种的名录》，伊贝母、诃子、蔓荆子、山茱萸属于三级保护药材，黄连属于二级保护药材。故选D。

9.正确答案 ：E

解析：药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。实现改善和提高人类生命质量的理想目标。

10.正确答案 ：ABD

解析：(1)“十三五”国家药品安全规划的重要任务：健全执业药师制度体系，建立执业药师管理信息系统，实施执业药师能力与学历提升工程，强化继续教育和实训培养。故A、B正确。(2)“十三五”国家药品安全规划的目标：到2020年，每万人口执业药师数超过4人，所有零售药店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。故D正确。

11.正确答案 ：B

解析：配伍变化的处理原则是了解用药意图，发挥制剂应有的疗效，保证用药安全。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛，鼻中隔前下部也有纤密的毛细血管网，当受到刺激、过敏、感染时，鼻黏膜血管迅速扩张和肿胀，出现鼻塞。其病因有3个：①感冒；②鼻部过敏或感染；③慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎者所出现的继发症状。

13.正确答案 ：BCE

解析：本题考查要点是“脂质体的分类”。(1)按结构分类：脂质体按其结构可分为单室脂质体、多室脂质体、大多孔脂质体等。(2)按性能分类：脂质体按其性能可分为常规脂质体和特殊性能脂质体。(3)按荷电性分类：脂质体按其荷电性可分为中性脂质体、负电性脂质体、正电性脂质体。因此，本题的正确答案为BCE。

14.正确答案 ：D

解析：说明书上注明“运动员慎用”的是兴奋剂，蛋白同化制剂属于兴奋剂。

15.正确答案 ：E

解析：本题考查药物的转运方式。膜动转运是指通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外的过程，与生物膜流动性特征有关。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用，高分子物质在体内的跨膜转运方式就是膜动转运。故本题答案应选E。

16.正确答案 ：C

解析：本题考查高血压合并心肌梗死和心力衰竭患者治疗药物的选用。对于合并心肌梗死和心力衰竭的患者，首先考虑选择ACEI或ARB和β受体拮抗剂，缬沙坦为ARB类药物，故选项C为正确答案。氢氯噻嗪和螺内酯为利尿药，特拉唑嗪为α受体拮抗剂，硝苯地平为钙通道阻滞药。

17.正确答案 ：BCD

解析：.骨折患者不宜服用。.低磷血症（如吸收不良综合征）患者不宜服用。早产儿及婴幼儿不宜使用（因为婴幼儿极易吸收铝，有造成铝中毒的危险）。有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者不宜使用。

18.正确答案 ：D

解析：本题考查脑内分布。血液与脑组织之间存在屏障，脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障；其作用在于保护中枢神经系统，使其具有稳定的化学环境。药物的亲脂性是药物透过血脑屏障的决定因素，药物向中枢神经系统的转运，取决于在pH7.4时的分配系数大小，而分配系数又受解离度影响。脑内的药物不能直接从脑内排出体外，须先从中枢神经系统向血液排出，才能通过体循环排出至体外。药物从脑脊液向血液中排出，主要通过蛛网膜绒毛滤过方式进行。故本题答案应选D。

19.正确答案 ：C

解析：布洛芬含量测定用酸碱滴定法，而布洛芬缓释胶囊含量测定是采用高效液相色谱法。药物制剂的检查方法与其含量测定方法有时一致，有时也不一致，布洛芬片含量测定采用高效液相色谱法，布洛芬片溶出度测定也采用高效液相色谱法

20.正确答案 ：D

解析：剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)、皮克(pg)为单位；容量以升(L)、毫升(ml)、微升(μl)为单位；有些以国际单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂为单位。

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