2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典皮肤与性病学(中级)在线测试(C0)

1. [单选题]下列关于组织病理学检查取材的描述错误的是( )

A. 大疱性皮肤病选择新鲜皮损
B. 取材时应包括一小部分正常组织
C. 环状损害应选择中央部分
D. 结节性损害取标本时应达到足够深度
E. 感染性皮肤病应选择新鲜皮损

2. [单选题]下列哪一种良性皮肤肿瘤易自行消退( )

A. 鲜红斑痣
B. 草莓状血管瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 汗管瘤
E. 痣细胞痣

3. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

4. [单选题]下列说法正确的是( )

A. 增殖型天疱疮陈旧的皮损表面干燥，呈乳头瘤状
B. 红斑型天疱疮不会发展为落叶型
C. 落叶型天疱疮于寻常型相比，病情较重
D. 寻常型天疱疮应用糖皮质激素后死亡率基本为零
E. 寻常型天疱疮尼氏征阴性

5. [单选题]急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别诊断不正确的是

A. 急性湿疹病因复杂，多属内因
B. 急性接触性皮炎好发于接触部位
C. 急性湿疹皮损可有大疱及坏死，炎症重
D. 急性接触性皮炎自觉瘙痒、灼热或疼痛
E. 急性湿疹病程长，易复发

6. [单选题]女性，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是

A. 银屑病
B. 副银屑病
C. 扁平苔藓
D. 麻疹
E. 光泽苔藓

7. [单选题]着色性干皮病首选治疗为

A. 避光
B. 羟氯喹
C. β-胡萝卜素
D. 烟酰胺
E. PUVA

8. [单选题]关于皮下组织下列叙述错误的是

A. 位于真皮下方，与肌膜等组织相连
B. 由疏松结缔组织构成，又称皮下脂肪层
C. 含有血管、淋巴管、神经
D. 含有外泌汗腺、顶泌汗腺
E. 脂肪的厚度全身差异不大

9. [单选题]各种类型的头癣使用Wood灯检查结果正确的是

A. 白癣为黄色荧光
B. 黑点癣为土灰色荧光
C. 白癣为无荧光
D. 黄癣为无荧光
E. 黄癣为暗绿色荧光

10. [单选题]采取皮肤标本时下列哪种方法最为常用( )

A. 环钻法
B. 手术切取法
C. 削切法
D. 皮面剥离法
E. 针吸法

11. [单选题]下列选项除哪项外均为过敏性紫癜的组织病理表现( )

A. 血管壁内皮细胞肿胀
B. 管壁纤维蛋白样变
C. 管壁周围炎症细胞浸润
D. 管壁脆性增加
E. 血管壁红细胞外渗

12. [单选题]以下关于痤疮的临床表现描述错误的是( )

A. 皮损多为对称分布
B. 严重者可形成结节和囊肿
C. 可出现白头粉刺及黑头粉刺
D. 痤疮一定不会形成瘢痕
E. 痤疮病情缓解后，可遗留色素沉着、瘢痕等

13. [单选题]系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 自身免疫病

14. [单选题]中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞。该患者的诊断最可能是

A. 乳房湿疹
B. 乳房Paget病
C. 蕈样肉芽肿
D. 鲍温病
E. 基底细胞癌

15. [单选题]肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是

A. 好发于胸骨区
B. 胶原纤维致密增生
C. 有色人种易发病
D. 无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E. 与皮肤损伤有关

16. [单选题]关于甲下列叙述错误的是

A. 甲由多层紧密的角化细胞构成
B. 甲母质是甲的生长区
C. 正常甲有光泽呈淡红色
D. 疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度
E. 甲床有汗腺和皮脂腺

17. [单选题]检测可溶性抗原不能用

A. ELISA
B. 单向琼脂扩散
C. 直接凝集反应
D. 反向间接凝集反应
E. 协同凝集试验

18. [单选题]疥疮的防治，下列哪项不正确( )

A. 一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒衣物和寝具
B. 家庭成员及集体生活者同时治疗
C. 瘙痒严重者可口服镇静止痒药，继发感染者应用抗生素
D. 婴儿可用10%尿素软膏
E. 以外用药物为主

19. [单选题]深痱又称

A. 晶形粟粒疹
B. 红色粟粒疹
C. 脓疱性粟粒疹
D. 深部粟粒疹
E. 粟丘疹

20. [单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 结节性多动脉炎
E. 变应性肉芽肿

1.正确答案 ：C

解析：炎症性皮肤病应选择近成熟期的皮损，肿瘤性皮肤病应选择典型皮损，大炮性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损，环状损害应选择活动边缘部分，结节性损害切取标本时应达到足够深度。取材时应包括一小部分正常组织，以便与病变组织对照。故正确答案为C

2.正确答案 ：B

解析：先天性血管瘤又称草莓状血管瘤，出生时或出生后数月内发生，增大迅速，大多在1年内生长到最大，此后开始逐渐退化，70%～90%患者在5～7岁时可自行完全消退。故正确答案为B

3.正确答案 ：E

解析：患者所在单位的因素是影响医患关系的最次要因素。故正确答案为E

4.正确答案 ：A

解析：寻常型天疱疮典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱，或在红斑基础上出现大疱，疱壁薄，尼氏征阳性，故E错误，本型预后在天疱疮中最差，在应用糖皮质激素治疗前，死亡率可达75%，使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%，故D错误。增殖型天疱疮皮损最初为薄壁水疱，尼氏征阳性，破溃后在糜烂面上出现乳头状的肉芽增殖；皱褶部位易继发细菌及真菌感染，常有臭味；陈旧的皮损表面略干燥，呈乳头瘤状，故A正确。落叶型天疱疮:水疱常发生于红斑基础上，尼氏征阳性，疱壁更薄，更易破裂，在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性痂和鳞屑，如落叶状，痂下分泌物被细菌分解可产生臭味。与寻常型相比，本型病情较轻，故C错误。红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的“亚型”，其抗原成分与落叶型一致。个别会发展为落叶型，预后大都良好，故B错误。故正确答案为A

5.正确答案 ：C

解析：急性接触性皮炎皮损单一形态，可有大疱及坏死，炎症较重。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：皮肤标本取材方法主要包括手术切取法，环钻法，削切法。手术切取法适用于各种要求及大小的皮肤标本，最为常用。故正确答案为B

11.正确答案 ：D

解析：过敏性紫癜的组织病理表现包括真皮浅层毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀，管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死，血管及其周围有中性粒细胞浸润，有核破碎（核尘）、水肿及红细胞外渗。严重者还可出现管腔闭塞。故正确答案为D

12.正确答案 ：D

解析：痤疮常对称分布，故A正确，初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺（闭合性粉刺）及黑头粉刺（开放性粉刺），故C正确；皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱；继续发展可形成大小不等暗红色结节或囊肿，故B正确，挤压时有波动感，经久不愈可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。痤疮病程慢性，时轻时重，部分患者至中年期病情逐渐缓解，但可遗留或多或少的色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕，故C正确。故正确答案为D

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：B

解析：乳房Paget病好发于中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液，瘙痒不明显，病理显示表皮内有Paget细胞。

15.正确答案 ：D

解析：肥厚性瘢痕无蟹足状伸展，皮损经一年或数年后可变平，而瘢痕疙瘩则持续存在，甚至超过原损伤部位。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：疥疮的预防和治疗，应注意个人卫生，一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒衣物和寝具；家庭成员及集体生活者同时治疗；治疗以外用药物为主，瘙痒严重者可口服镇静止痒药，继发感染者应用抗生素；婴儿用5%尿素软膏。故正确答案为D

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

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