卫生中级资格考试宝典眼科(中级)优质考试试题(@4)

1. [单选题]关于对数视力表不正确的是

A. 便于进行科学的视力统计
B. 采用4分记录法
C. 视力计算是递减的
D. 视标按几何级增进
E. 相邻两行视标大小之比恒等

2. [单选题]下列不属于弱视特征的是

A. 远视力低下
B. 近视力减退
C. 单个视标好过多个视标视力
D. 暗光线下视力变化不大
E. 眼部无器质性病变

3. [单选题]角膜缘干细胞目前认为位于

A. 角膜缘上皮细胞的基底部
B. 角膜缘内皮细胞的基底部
C. 角膜缘的结膜上皮中
D. 角膜缘的基质层中
E. 以上说法均不正确

4. [单选题]对干眼症的诊断没有帮助的是

A. 泪液分泌试验
B. 泪膜破裂时间
C. 泪液渗透压测定
D. 泪道冲洗
E. 角膜荧光素染色

5. [单选题]Behcet病的主要临床特点

A. 复发性前房积脓性虹睫炎
B. 晚霞样眼底改变
C. 皮肤黏膜大疱样病变
D. X线摄片踝关节毁坏
E. Roth斑

6. [单选题]关于PC片，下面错误的是（ ）。

A. 抗冲击性能好
B. 高折射率
C. 非常轻
D. 阿贝数高
E. 耐高温

7. [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述，错误的是

A. 常发生于60～80岁
B. 约一半的Ⅰ期裂孔病例可自发缓解
C. Ⅱ期黄斑裂孔(Gass分期法)治疗可考虑玻璃体手术
D. 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
E. 较厚的黄斑视网膜前膜形成环形，称为假性黄斑裂孔

8. [单选题]甲状腺相关性眼病常引起眼外肌的肥大，下列的叙述不正确的是

A. 常引起多条眼外肌肥大
B. 可见仅单一直肌肥大
C. 最常见的眼外肌受累顺序是下直肌、内直肌、上直肌和外直肌
D. 甲状腺相关眼病引起的眼球运动障碍是限制性眼球运动障碍
E. 可见单一的外直肌肥大

9. [单选题]关于眼科处方药和非处方药的说法，正确的是

A. 眼膏都是非处方药
B. 非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用
C. 医院药房只出售处方药，社会药房只出售非处方药
D. 处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方也可自行判断、购买和使用
E. 中草药都是非处方药

10. [单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是

A. 角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
B. 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
C. 在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
D. 感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
E. 患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎

11. [单选题]角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为

A. 钴蓝色
B. 黄蓝色
C. 紫红色
D. 黄绿色
E. 蓝绿色

12. [单选题]眼外滤过手术后第5天患者出现Ⅱ浅前房，滤过泡扁平、低眼压，应如何处理

A. 药物缩小瞳孔
B. 立即行后巩膜放液
C. B超检查
D. 滤泡加压包扎
E. 滤泡按摩

13. [单选题]属于前药(pre-drug)的是

A. 乙酰唑胺
B. 拉坦前列素
C. 噻吗心胺
D. 地匹福林
E. 阿法根

14. [单选题]直肌附着处的巩膜厚度约为

A. 0.1mm
B. 0.8mm
C. 0.5mm
D. 0.3mm
E. 0.4mm

15. [单选题]关于慢性球后视神经炎，以下哪项错误

A. 如为烟中毒性弱视，患者有长期吸烟史
B. 电生理检查可帮助与伪盲鉴别
C. 多发性硬化病人中约1／3在病程中发生球后视神经炎
D. 维生素B族缺乏可引起双侧慢性球后视神经炎
E. 甲醇在体内代谢产生乙醇，从而引起视神经损害

16. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

17. [单选题]供应视网膜外5层营养的血供来源为

A. 睫状后长动脉
B. 视网膜中央动脉
C. 睫状前动脉
D. 睫状前动脉和睫状后长动脉
E. 睫状后短动脉

18. [单选题]鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括

A. 泪点及泪小管正常，冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁
B. 泪囊无明显缩小
C. 鼻腔无息肉，无明显鼻中隔偏曲
D. 年龄在65岁以下
E. 急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者

19. [单选题]关于细菌性结膜炎，以下治疗方法错误的是（ ）。

A. 结膜囊冲洗
B. 局部抗生素
C. 全身用药
D. 包扎患眼
E. 勤洗手，注意用眼卫生

20. [单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是

A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D. 可以测定眼球的位置
E. 可以测定眼球运动的变化

1.正确答案 ：B

解析：对数视力表采用的是5分记录法。

2.正确答案 ：B

解析：近视力减退常见于老视，而非弱视。

3.正确答案 ：A

解析：角膜缘干细胞目前认为：位于角膜缘上皮细胞的基底部。

4.正确答案 ：D

解析：泪道冲洗无助于干眼症的诊断，仅能判断泪道是否通畅。

5.正确答案 ：A

解析：1.Behcet病是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、多形性皮肤病变和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病。复发性前房积脓性虹睫炎是其眼部病变的主要特征。 2.Vogt-小柳-原田病是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、毛发变白或脱落。因晚期患者视网膜色素上皮弥漫性萎缩，常呈现晚霞样眼底改变。

6.正确答案 ：D

解析：PC材料是直线形无定形结构的热塑聚合体，具有许多光学方面的优点：出色的抗冲击性，高折射率，非常轻，耐高温。PC材料也可以进行系统的镀膜处理，它的缺点是阿贝数较低。

7.正确答案 ：D

解析：特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性（平均65岁，女：男=2：1） Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂，中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损，视网膜神经上皮层的边缘厚度增加，伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿，有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期，并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ～Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术，及早解除玻璃体的牵拉，以预防黄斑裂孔的发生，即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D，

8.正确答案 ：E

解析：甲状腺相关眼病常引起眼外肌的肥大，导致限制性眼球运动障碍，常见多条眼外肌肥大，少数患者可出现仅表现为单一的下直肌或内直肌或上直肌的肥大，但目前还没有文献报道有仅单一的外直肌受累肥大。故正确答案是E。

9.正确答案 ：B

解析：处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。处方药和非处方药均由国家规定，考生应注意了解、记忆。

10.正确答案 ：B

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛，每种原因引起的角膜炎各有特点，这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中，部分叙述是正确的，但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题，可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。

11.正确答案 ：D

解析：角膜上皮缺损部位滴用荧光素钠后显现为黄绿色。

12.正确答案 ：C

解析：本病人青光眼术后5天出现浅前房，滤过泡扁平、低眼压，此时前房浅的原因可能是脉络膜脱离。所以首先做B超检查。

13.正确答案 ：D

解析：地匹福林是肾上腺素的前药，其本身无药理活性，在角膜和前房中被组织酯酶水解为肾上腺素后才发挥药理作用。

14.正确答案 ：D

解析：直肌附着处的巩膜厚度约为0.3mm。

15.正确答案 ：E

解析：甲醇的毒性与其在机体内代谢转变形成甲酸有关，可产生甲醇中毒性视神经病变。

16.正确答案 ：D

解析：广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。答案为D。

17.正确答案 ：E

解析：眼球血供分视网膜中央血管系统和睫状血管系统。视网膜中央动脉营养视网膜内5层，而脉络膜血管营养视网膜外5层。

18.正确答案 ：E

解析：这是一道考查泪器手术的术式选择的题目，重点考查鼻腔泪囊吻合术的适应证，急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者应选择泪囊摘除术，故选择E。

19.正确答案 ：D

解析：细菌性结膜炎根据病情的轻重可选择结膜囊冲洗、局部用药或联合用药。切勿包扎患眼。答案为D。

20.正确答案 ：A

解析：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激时也有静息电位，EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。

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