医师资格考试宝典临床助理医师模拟考试冲刺试题(@1)

1. [单选题]早期子宫内膜癌首选的治疗方式是

A. 中药治疗
B. 内分泌治疗
C. 手术治疗
D. 放射治疗
E. 化学药物治疗

2. [单选题]判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是

A. 血清结核抗体阳性
B. PPD试验强阳性
C. 血沉显著增快
D. 胸部X线示肺部空洞型改变
E. 痰涂片抗酸杆菌染色阳性

3. [单选题]为了解某城市儿童近视眼的流行情况，某机构拟进行普查，要说明调查结果，可用的指标是

A. 患病率
B. 病残率
C. 累积发病率
D. 罹患率
E. 发病率

4. [单选题]急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是

A. X线胃肠钡餐检查
B. 胃液分析
C. 上消化道出血的临床表现
D. 胃黏膜脱落细胞检查
E. 急诊胃镜检查

5. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 瘘管形成

6. [单选题](2001、2004)关于子宫的描述，正确的是

A. 成年女子的子宫长7~8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
B. 宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C. 幼年时宫体和宫颈的比例是2:1
D. 子宫峡部上端是组织学内口
E. 子宫峡部下端为解剖学内口

7. [单选题]前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为

A. 压力性尿失禁
B. 神经性尿失禁
C. 充溢性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 真性尿失禁

8. [单选题]下列疾病的患者中，最易合并疖病的是

A. 消化性溃疡
B. 门静脉高压症
C. 肝炎
D. 胃癌
E. 糖尿病

9. [单选题]29岁经产妇，妊娠33周反复性阴道流血，曾晕倒一次。体格检查：面色苍白，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹软无压痛，宫底位于脐与剑突之间，枕左前位，胎心156次/分，错误的检查方法是

A. B型超声检查
B. 血常规检查
C. 肛诊检查
D. 凝血功能检查
E. 胎儿电子监护

10. [单选题]医学心理学是哪一门科学的分支学科

A. 医学
B. 社会学
C. 心理学
D. 生理学
E. 生理心理学

11. [单选题](2012)下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是

A. 酶只在体内发挥作用
B. 酶的催化作用与温度无关
C. 酶能改变反应的平衡点
D. 酶能大大降低反应的活化能
E. 酶的催化作用不受调控

12. [单选题]放射诊断检查的原则和实施说法错误的是

A. 严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射
B. 不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目
C. 对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后7至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查
D. 应当尽量以胸部荧光透视检查为主
E. 实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施

13. [单选题]视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是

A. 出现视神经盘水肿，可肯定颅内有占位病变
B. 无视神经盘水肿，可排除颅内占位病变
C. 视神经盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
D. 无视神经盘水肿，可排除颅内压增高
E. 视神经盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一

14. [单选题]初孕妇。24岁，规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心140次/分，对该患者的处理是

A. 立即行人工破膜
B. 静滴缩宫素
C. 立即剖宫产
D. 会阴剪切
E. 无须处理

15. [单选题](2007)最易发生凝固性坏死的是

A. 肾
B. 脑
C. 肠
D. 子宫
E. 肺

16. [单选题]男，40岁。吸烟10年，近2个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不正确的是

A. 患者几乎都为男性，年龄在25～45岁间，病程缓慢
B. 患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状
C. 多伴有游走性浅静脉炎病史
D. 出现肢体动脉搏动减弱或消失
E. 发病后戒烟对治疗帮助不大

17. [单选题]诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是

A. 癌细胞核明显异型
B. 癌细胞有大量核分裂象
C. 癌细胞核明显深染
D. 癌细胞核有粗大核仁
E. 癌细胞核呈毛玻璃状

18. [单选题]骨关节炎最常累及的外周关节是

A. 远端指间关节、腕关节、膝关节
B. 腕关节、膝关节、髋关节
C. 远端指间关节、腕关节、肘关节
D. 远端指间关节、膝关节、髋关节
E. 远端指间关节、腕关节、髋关节

19. [单选题]当一分子FAD·2H经呼吸链传递交给氧生成水过程中，通过氧化磷酸化偶联可产生的ATP分子数是

A. 1
B. 1.5
C. 2.5
D. 3
E. 4

20. [单选题]无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

A. 老年人
B. 14岁儿童
C. 有抗生素药物过敏史
D. 肾移植者
E. 有尿路梗阻者

1.正确答案 ：C

解析：子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。根据手术-病理分期和组织病理学高危因素，决定是否给予术后辅助治疗。故选C。

2.正确答案 ：E

解析：活动性肺结核是指痰涂片阳性者，证明有结核分枝杆菌排出。抗体只能说明曾经感染过结核，空洞型改变可见于多种肺实质性病变。

3.正确答案 ：A

解析：患病率，是指某特定事件内总人口中某病新旧病例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种，对慢性病进行现况调查，最适宜计算的指标为患病率。

4.正确答案 ：E

解析：急性糜烂性出血性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损害，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主，而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。故选E。

5.正确答案 ：B

解析：瘘管形成是肠伤寒的并发症之一，E排除。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中消化道出血最常见，故选B。

6.正确答案 ：B

解析：子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。 宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2，青春期为1：1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。 子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜（即内膜）三层

7.正确答案 ：C

解析：充溢性尿失禁指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出，由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起慢性尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出，故选C。

8.正确答案 ：E

解析：不同部位同时发生几处疖，或者在一段时间内反复发生疖，称为疖病。与患者的抗感染能力较低(如有糖尿病)，或皮肤不洁、擦伤等有关。

9.正确答案 ：C

解析：患者反复阴道流血，应考虑有无凝血功能障碍，可行凝血功能检查；亦需B型超声检查以排除前置胎盘及胎盘早剥；流血过多可造成贫血，故应行血常规检查；孕妇反复流血可造成胎儿宫内窘迫，电子监护可评判胎儿状况；此时不宜进行肛诊检查，以免刺激流血增多，且患者无宫缩，不需肛诊检查宫颈管情况，故该题选C项。

10.正确答案 ：C

解析：医学心理学是研究心理现象与健康和疾病关系的学科，是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科，它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支。故本题选C。

11.正确答案 ：D

解析：酶是一类生物催化剂，生物体内含有数千种酶，它们支配着生物的新陈代谢、营养和能量转换等许多催化过程，与生命过程关系密切的反应大多是酶催化反应。

12.正确答案 ：C

解析：对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后8至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；

13.正确答案 ：E

解析：视神经盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是是颅内压增高的重要体征之一

14.正确答案 ：A

解析：患者初产妇，已经12小时宫缩，胎儿下降位置可S+l，紧急处理为破膜。宫口开3cm以上，无头盆不称，胎头已经衔接，行人工破膜。

15.正确答案 ：A

解析：坏死组织因为失水变于、蛋白质凝固，而变为灰黄色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死。

16.正确答案 ：E

解析：血栓闭塞性脉管炎，是一种累及血管的炎症性、节段性和周期发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢中小动静脉，尤其是下肢血管。好发于青壮年男性，A正确。早期患肢怕冷，皮肤温度降低，对外界寒冷敏感，故B正确。患肢的远侧动脉搏动减弱或消失，D正确。患肢在发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。C正确。主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节，戒烟可使病情缓解，再度吸烟病情常复发，故选E。

17.正确答案 ：E

解析：①甲状腺癌病理分4型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌镜下特点为：乳头分枝多，乳头中心有纤维血管间质，间质内可见砂粒体。乳头上皮可单层或多层，癌细胞可分化程度不一，核常呈透明或毛玻璃状(E对)，无核仁。②癌细胞异型明显者见于分化差的滤泡癌；癌细胞有大量核分裂象者是未分化癌。

18.正确答案 ：D

解析：骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。

19.正确答案 ：B

解析：当一分子FAD·2H经呼吸链传递交给氧生成水过程中，通过氧化磷酸化偶联可产生的ATP分子数是1.5

20.正确答案 ：A

解析：无症状细菌尿是一种隐匿型尿路感染，即患者有细菌尿而无任何尿路感染症状。老年人无症状细菌尿可不予以治疗，因为治疗与否与寿命无关，而题中其他几种情况均应予以治疗。

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