2024卫生副高高级职称考试宝典临床血液学医学高级职称(副高)题库在线测评(A4)

1. [单选题]可能引起过失误差的因素是

A. 仪器
B. 试剂
C. 环境
D. 分析人员粗心
E. 测定方法

2. [单选题]患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

A. 先天性凝血酶原缺乏症
B. 先天性纤维蛋白原缺乏症
C. 血友病甲
D. 血友病乙
E. 先天性因子Ⅺ缺乏症

3. [单选题]用于厌氧血平板的阳性质控菌株是

A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 白色念珠菌
D. 粪肠球菌
E. 产气荚膜梭菌

4. [单选题]不支持慢性粒细胞白血病加速期的是

A. 外周血中原始粒细胞≥5％
B. 骨髓中原始粒细胞≥10％
C. 外周血嗜碱性粒细胞>20％
D. 不明原因的血小板进行性减少
E. 不明原因的血小板进行性增加

5. [单选题]静脉石是指

A. 静脉血栓
B. 静脉血栓机化
C. 静脉血栓钙盐沉积
D. 静脉内钙盐沉积
E. 静脉内脂肪栓塞

6. [单选题]下述计算公式，错误的是

A. 手工法MCV=HCT／RBC
B. 手工法HCT=压紧的红细胞高度／全血高度
C. 手工法MCH=Hb／HCT
D. 手工法MCHC=Hb／HCT
E. 仪器法HCT=红细胞计数×红细胞平均体积

7. [单选题]下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述错误的是

A. PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管外溶血
B. 血象检查血红蛋白常低于60g／L
C. 患者尿含铁血黄素试验(Rous试验)可持续阳性
D. 蔗糖溶血试验可用作初步筛选
E. Rous试验特异性高，是诊断的重要依据

8. [单选题]依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组

A. 因子疆、因子Ⅸ、因子Ⅺ、因子Ⅻ
B. 因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ
C. 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ
D. Fg、因子Ⅲ、因子Ⅴ、因子Ⅶ
E. 因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ

9. [多选题]凡遇下列哪些情况应行骨髓检查（ ）

A. 不明原因发热，有恶病质
B. 不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C. 血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D. 血细胞原因不明减少或增多时
E. 血友病

10. [多选题]凝血因子检测准确性与以下哪些描述有关（ ）。

A. 血液标本采血不顺利，可使凝血因子活性假性增高
B. 低温保存标本，可使凝血因子活性减低
C. 输血不影响凝血因子检测
D. 低温保存标本，可使凝血因子活性假性增高
E. 输血后7天才能检测凝血因子

11. [单选题]下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞，除了

A. 骨髓增生异常综合征
B. 骨髓纤维化
C. 急性红白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 急性失血后贫血

12. [多选题]PAgT试验质量保证要求

A. 选用枸橼酸盐抗凝剂
B. 选用EDTA抗凝剂
C. 采血顺利，避免产生气泡
D. 试验前十天必须停用抑制血小板药物
E. 注意诱聚剂的质量和浓度

13. [单选题]In the following cytochemistry stainings,which one is the most important in clini-cal to diagnose acute Ieukemia

A. Peroxidase staining(POX)
B. Ferric staining
C. Stairung for glycogen(periodic acid-schiff,PAS)
D. Neutrophil alkaline phosphatase staining(NAP)
E. None of above

14. [单选题]血浆纤维蛋白原含量增高是（ ）。

A. 血管损伤的标志
B. 纤溶系统活化的标志
C. 抗凝血系统抑制的标志
D. 出血的危险因素
E. 血栓形成的危险因素

15. [单选题]收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示 ( )

A. 2个肽段
B. 3个肽段
C. 4个肽段
D. 5个肽段
E. 6个肽段

16. [单选题]胚胎期人体最早的造血器官是

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 卵黄囊
D. 骨髓
E. 胸腺

17. [单选题]尼曼-匹克病的细胞诊断依据是

A. Downey细胞
B. Gaucher细胞
C. Langerhans巨细胞
D. Niemann-Pick细胞
E. Pelger-Huet细胞

18. [单选题]4℃保存血液标本，可使血液分析仪计数

A. PLT值减低
B. HCT值增加
C. RBC值减低
D. RDW值增加
E. WBC值减低

19. [单选题]红细胞膜的功能不包括

A. 物质运输
B. 红细胞膜抗原性
C. 红细胞膜变形性
D. 对淋巴细胞的调控作用
E. 红细胞对中性粒细胞的调控作用

20. [单选题]下列哪项有助于高凝状态的形成 ( )

A. 血小板功能障碍
B. 血流速度增加
C. 血管内皮细胞损伤
D. 血液中凝血因子含量减低
E. 纤溶活性增强

1.正确答案 ：D

解析：过失误差是一种与实际事实明显不符的误差，误差值可能很大，且无一定的规律。它主要是由于实验人员粗心大意、操作不当造成的，如读错数据，操作失误等。

2.正确答案 ：E

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

3.正确答案 ：E

解析：产气荚膜梭菌为厌氧菌，是气性坏疽的主要病原菌，故用于厌氧血平板的质控。

4.正确答案 ：A

解析：这是道记忆题，慢性粒细胞白血病加速期时外周血中原始粒细胞≥10％，其余均支持慢性粒细胞白血病进入加速期，因此答案是A。

5.正确答案 ：C

解析：血栓发生大量的钙盐沉着，称为血栓钙化。依据受累血管不同又称为静脉石或动脉石，因此静脉血栓钙盐沉积是指静脉石，故选C。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ADE

11.正确答案 ：D

解析：外周血片中出现有核红细胞，可见于骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、急性红白血病、骨髓病性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血后贫血等；再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，网织红细胞绝对值明显减少，无嗜多色性红细胞和有核红细胞。

12.正确答案 ：ACDE

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：血液分析仪进行细胞计数的血液只能在室温下保存，低温保存可使血小板计数结果减低。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

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