重症医学辽宁住院医师规培考试模拟题(L3)

1. [单选题]普外科手术有时需要输入大量库血，此时，机体出现的病理生理变化是

A. 高钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍
B. 低钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
C. 低钙血症、低钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
D. 高钙血症、高钾血症、酸中毒、凝血功能障碍
E. 低钙血症、高钾血症、碱中毒、凝血功能障碍

2. [单选题]胆固醇结石多见于( )

A. 肝外胆管内
B. 肝内胆管内
C. 胆总管壶腹内
D. 肝内、肝外胆管内
E. 胆囊

3. [单选题]女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为

A. 高血压病2级，高危
B. 高血压病3级，极高危
C. 高血压病2级，极高危
D. 高血压病1级，高危
E. 高血压病1级，极高危

4. [单选题]休克时，监测尿量的主要目的是了解( )

A. 酸中毒
B. 心功能
C. 肾皮质功能
D. 器官血液灌注状态
E. 血压

5. [单选题]当肝显像已显示肝内占位病变时，一般来说下列哪一点是不正确的( )

A. 可显示占位病变大小
B. 可显示占位病变的形态
C. 可了解占位病变单发或多发
D. 可定性诊断
E. 可定位诊断

6. [单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并( )

A. 阿米巴性痢疾
B. 急性膀胱炎
C. 盆腔积脓
D. 急性肾盂肾炎
E. 细菌性痢疾

7. [单选题]EEG计算机定量化分析，除外下列哪一项 ( )

A. 潜伏期测定
B. 谱边界谱率
C. 相干性
D. 频谱分析
E. 频域分析

8. [单选题]男性，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解。查体：肥胖，BP170/110mmHg，R25次／分，P110次／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。初步诊断为( )

A. 心源性哮喘
B. 以上都不是
C. 支气管哮喘
D. 运动性哮喘
E. 喘息性支气管炎

9. [单选题]脾切除的适应证中，不包括

A. 淋巴瘤
B. Gaucher病
C. 毛细胞白血病
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 急性粒细胞白血病

10. [单选题]多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是

A. 孔蛋白缺如
B. 具有外膜药物泵出蛋白
C. 产生DNA螺旋酶
D. 产生氨基糖苷钝化酶
E. 产生β-内酰胺酶

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：胆固醇结石，结石的主要成分为胆固醇，结石呈圆形或椭圆形，黄色或黄白色，多见于胆囊（80%的胆固醇结石在胆囊），常为单个，体积较大，直径可达数厘米。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：①切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。④粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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