急性脑病综合征以各种阶段的意识障碍为主要临床表现，起病急、症

[单选题]急性脑病综合征以各种阶段的意识障碍为主要临床表现，起病急、症状鲜明、持续时间较短，可伴有以下急性精神病表现，但除外

A. 不协调性精神运动性兴奋
B. 紧张综合征
C. 类躁狂表现
D. 抑郁状态
E. 人格改变

正确答案 ：E

解析：急性脑病综合征的主要特征为意识障碍、可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想及冲动行为，情绪紊乱非常突出（恐怖、抑郁、欣快）等

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[单选题]抗精神病药在脑部主要作用部位是

A. 小脑
B. 大脑皮质
C. 垂体
D. 乳头体
E. 脑干

正确答案 ：E

解析：抗精神病药的主要作用部位是脑干网状结构，其次是间脑和边缘系统，他影响神经细胞突触部位的中枢神经递质的功能。

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 气郁化火
B. 痰气郁结
C. 肝气郁结
D. 心虚胆怯
E. 忧郁伤神

正确答案 ：A

[单选题]1997年颁布的《刑法》第18条中的“精神病人”不包括

A. 精神分裂症
B. 偏执性精神病
C. 精神发育迟滞
D. 神经衰弱
E. 情感障碍

正确答案 ：D

解析：1997年颁布的《刑法》第18条中的“精神病人”包括精神分裂症、情感障碍、精神发育迟滞、偏执性精神病等。

[单选题]躁狂症病人住院，急性期为了加速控制兴奋、冲动等症状，宜首选

A. 氟哌啶醇或氯丙嗪
B. 多塞平
C. 阿米替林
D. 安非他酮
E. 苯丙胺

正确答案 ：A

解析：氟哌啶醇或氯丙嗪均常用于快速有效的控制病人的兴奋和急性精神病性症状。

[多选题]深部脑刺激（DBS）的不良反应包括

A. 出血
B. 构音困难
C. 癫痫
D. 复视
E. 感染

正确答案 ：ABCDE

解析：深部脑刺激（DBS）的不良反应包括癫痫、出血、感染、复视、构音困难等

[单选题]下列关于自杀危险性评估的基本线索的说法中正确的是

A. "丧失性事件"常是自杀的诱发性事件，在事件发生的晚期，容易自杀
B. 抑郁症患者在疾病的缓解期自杀风险较低
C. 不愿与别人讨论自杀问题，有意掩盖自杀意愿是一个重要的危险信号
D. 当患者采取自杀并没有真正解决其问题后，再次自杀的危险性将会降低
E. 多次自杀未遂者的自杀风险将会降低

正确答案 ：C

解析："丧失性事件"常是自杀的诱发性事件，在事件发生的早期，容易自杀。抑郁症的自杀并不一定只出现在疾病的高峰期，在疾病的缓解期同样有较高的自杀风险。当患者采取自杀并没有真正解决其问题后，再次自杀的风险将会大大增加。在自杀行为多次重复后，周围人常会认为患者其实并不想死而放松警惕，此时自杀的成功率将大大增加。

[单选题]病人经常感到会阴部痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是

A. 躯体化症状
B. 错觉
C. 内感性不适
D. 幻触
E. 内脏性幻觉

正确答案 ：D

解析：在没有现实刺激作用的情况下，患者的皮肤出现一种知觉体验(虫爬感)，这是一种幻觉，由于它是一种虚幻的触觉，故属于幻触。内感性不适是指躯体内部产生的各种不舒服和(或)难以忍受的异样感觉，往往性质模糊，部位模糊。内脏幻觉是指感觉躯体内部某一部分或某一脏器的异常知觉体验。错觉是指对客观事物的歪曲知觉。躯体化症状包括范围较广，概念也较为模糊。

[多选题]检查时如发现患者神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等，作为医生你会采取哪些措施

A. 评估患者的定向力、瞬间记忆、注意力等，检查有无意识障碍
B. 尽快给予足量抗精神病药物治疗以缓解症状
C. 嘱加强护理，防止意外情况发生
D. 等待时机，待患者合作后再行检查
E. 进行必要的实验检查，如脑电图、脑CT、MRI等

正确答案 ：ACE

解析：检查时如发现患者神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等症状，提示有急性脑病综合征(谵妄)的可能，故应立即检查患者的意识状况并做必要的辅助检查，护理上要防止意外情况发生。使用抗精神病药物时要谨慎。

[单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

A. 正气亏虚为主
B. 气血亏虚
C. 邪气壅实为主
D. 阴虚内热
E. 正虚邪实

正确答案 ：E

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