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[单选题]以下属于右心衰竭表现的是
A. 咳嗽
B. 咳痰
C. 交替脉
D. 肝脏肿大
E. 肺部湿啰音
[单选题]某女青年与人发生口角后突然倒地,嚎啕大哭,肢体无规律抽动。此时错误的护理措施是
A. 置患者于单人房间
B. 谢绝探访
C. 用牙垫塞入上下磨牙之间
D. 语言暗示
E. 嘱家属勿滥施同情
正确答案 :D
解析:本患者为癫痫发作,故应取头低侧卧或平卧头侧位,下颌稍向前;松开领带、衣扣和裤带;取下活动性义齿,及时清除口鼻腔分泌物;立即放置压舌板,必要时用舌钳将舌拖出,防止舌后坠阻塞呼吸道,以利呼吸道通畅。用牙垫塞入上、下磨牙之间,防止咬破唇舌。故选D。
[单选题]以各项护理活动为中心的护理工作模式是
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 整体护理
D. 小组护理
E. 临床路径
正确答案 :B
解析:功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式,护理管理人员将护理活动按照功能分类,再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工,每个护士从事相对固定的护理活动。
[单选题]患者,男性,35岁。颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为
A. 休克
B. 脑疝
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 脑干损伤
正确答案 :B
解析:根据病人进行的颅内手术的种类不同,并发症可能有多种,如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。因为颅内手术后,头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起脑疝。故答案为B。
[单选题]下列哪项能够体现护理道德的自主原则
A. 应尊重病人对于自身治疗护理方案所做出的决定
B. 要避免伤害病人的身体
C. 病人应得到同等公正的护理
D. 病人应得到必要的医疗资源
E. 病人的合理需要应给予满足
正确答案 :A
[单选题]一般患者入院后的初步护理不应包括
A. 准备床单位
B. 介绍入院须知
C. 准备急救药品
D. 测量生命体征
E. 通知医生
正确答案 :C
解析:入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后,由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置;进行护理诊断、测量生命体征,介绍医院规章制度;通知医生;必要时留尿、便标本进行检验。急诊或者危重症患者,护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。故本题答案为C。解题关键:一般患者入院后实施初步护理;急诊或者危重症患者,护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。
[单选题]患者,男性,20天。口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜,不易擦掉,诊断“鹅口疮”。为患儿清洁口腔宜选用的溶液是
A. 碘酊
B. 生理盐水
C. 呋喃西林液
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 0.3%过氧化氢溶液
正确答案 :D
解析:鹅口疮清洁口腔宜选用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗。
[单选题]患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是
A. 慢性缺氧
B. 营养不良
C. 反复感染
D. 睡眠不足
E. 运动过量
正确答案 :A
解析:支气管扩张常见的并发症是肺源性心脏病,杵状指由肢体末端循环障碍引起的。