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[单选题]下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 胺碘酮
D. 硝普钠
E. 呋塞米
[单选题]患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置
A. 中凹位
B. 半坐卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
正确答案 ：B
解析：半坐卧位是先摇起床头支架呈30°～50°，再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者，腹、盆腔手术后或有炎症的患者，腹部手术后患者，面部及颈部手术后的患者及恢复期体质虚弱的患者。患者出现气促、发绀、呼吸困难等症状，采取半坐卧位时由于重力作用使膈肌下降，胸腔容积扩大，同时腹内脏器对心肺压力减轻，使呼吸困难得到改善。
[单选题]患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是
A. 给予温开水冲洗
B. 继续注入食物
C. 暂停注入，通知医生
D. 用注射器抽吸胃液
E. 拔出胃管
正确答案 ：C
解析：应激性溃疡是指严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等，均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡并大量出血。患者长期鼻饲，在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色，提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重，只要不是大量消化道出血，是不需要拔出胃管的，只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时，护士应暂停鼻饲并通知医生。
[单选题]患者住院期间，病案中排列在最前面的是( )
A. 医嘱单
B. 体温单
C. 入院记录
D. 门诊病历
E. 住院病案首页
正确答案 ：B
解析：病案的排列顺序是：体温单、医嘱单、入院病例及入院记录、诊断及治疗计划、病程记录、辅助检查报告记录、护理记录文件、病历首页、住院证、门诊病历。
[单选题]可使血压测量值偏高的因素是
A. 肢体位置过高
B. 袖带过紧
C. 袖带过宽
D. 袖带过松
E. 在高热环境中
正确答案 ：D
解析：测量血压时，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。因测血压时袖带过松使橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，测得血压值偏高。
